დეპრესიიდან გამოსვლის ქცევითი გააქტიურების ტექნიკა

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

დეპრესიის მქონე ადამიანები უფრო პასიურები არიან, ისინი შეიძლება დიდხანს იწვნენ საწოლში ან იყვნენ არააქტიურები - რაც კიდევ უფრო აძლიერებს მათ რწმენას, რომ შეუძლებელია მათ ემოციურ მდგომარეობაზე გავლენის მოხდენა.

დეპრესიის მქონე ადამიანებისთვის აქტივობების დაგეგმვა თერაპიის მთავარი პრიორიტეტია. როდესაც ისინი გახდებიან უფრო აქტიურები და იწყებენ საკუთარი თავის ქებას, ეს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ გააუმჯობესოს განწყობა, არამედ დარწმუნდეს საკუთარ თვითკმარობაში და უნარი გააკონტროლოს თავისი მდგომარეობა უფრო ეფექტურად, ვიდრე ადრე ეგონათ.

ამ სტატიაში მე განვიხილავ იმ მიზეზებს, რის გამოც დეპრესიის მქონე ადამიანები არააქტიურები არიან და არ აქვთ სიამოვნება და კმაყოფილება. ახსენით როგორ გამოიყენოთ აქტივობის გრაფიკი, სიამოვნება და კმაყოფილების შეფასება და მიღწევების სია თერაპიის ინსტრუმენტები. მე ასევე აღვწერ ქებათა სარგებელს, როგორ შევადაროთ საკუთარი თავი სწორად და მოვიყვანო ბარათების დაძლევის მაგალითები, რაც დაეხმარება კლიენტებს რთულ დროს თავი გაართვან.

უმოქმედობის მიზეზები და სიამოვნებისა და კმაყოფილების ნაკლებობა

უმოქმედობის მიზეზი შეიძლება იყოს დისფუნქციური ავტომატური აზრები (AM), რომლებიც წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც კლიენტი რაღაცაზე ფიქრობს.

Მაგალითად:

უმოქმედობა გულისხმობს საკუთარი წარმატებებით დაკმაყოფილებისა და სიამოვნების ნაკლებობას, რაც კიდევ უფრო უარყოფით AM– ებს წარმოშობს და ამცირებს განწყობას. ჩნდება უარყოფითი უკუკავშირის მარყუჟი - დეპრესიული განწყობა იწვევს პასიურობას, ხოლო პასიურობა ამცირებს განწყობას.

მაშინაც კი, თუ ისინი რამეს აკეთებენ, თვითკრიტიკული აზრები არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რაც მათ დაკმაყოფილებას და სიამოვნებას არ ანიჭებენ. აქედან გამომდინარე, მე გამოვყოფდი AM- ებს, რომელთაც შეუძლიათ ხელი შეუშალონ კლიენტს ქმედების განხორციელებაში და იმოქმედოს სიამოვნებისა და კმაყოფილების განცდაზე საქმიანობის დროს ან მის შემდეგ.

როდესაც ვმკურნალობ რბილი დეპრესიის ფორმებს, მე პირველ რიგში ვეხმარები კლიენტებს, იპოვონ ისეთი აქტივობები, რომლებიც ადვილი გასაკეთებელია და სასიამოვნო. უფრო მძიმე დეპრესიის მქონე კლიენტებისთვის, მე ვეხმარები კვირის საათობრივი გრაფიკის შექმნას, რაც მათ დაეხმარება გაუმკლავდნენ უმოქმედობას. გარდა ამისა, მე ვაძლევ მათ დავალებას შეაფასონ სიამოვნებისა და კმაყოფილების განცდა აქტივობისთანავე, რათა გაიგონ, თუ როგორ აუმჯობესებს აქტივობის ზრდა და ადექვატური პასუხი მათ განწყობას.

ტიპიური ყოველდღიური რუტინის ანალიზი და მისი შეცვლის აუცილებლობა

ქცევითი აქტივაციით მუშაობა იწყება ტიპიური ყოველდღიური რუტინის რღვევით. ძირითადად მე მივმართავ კითხვების შემდეგ ჯგუფებს:

• რა საქმიანობაა, რომელმაც ადრე სიამოვნება და კმაყოფილება მოუტანა კლიენტს იშვიათად? ეს მოიცავს ჰობიებს, სხვებთან ურთიერთობას, სპორტს, სულიერებას, სამსახურში ან სწავლაში წარმატებას, კულტურულ თუ ინტელექტუალურ საქმიანობას.
• რამდენად ხშირად განიცდის კლიენტი კმაყოფილებას და სიამოვნებას? სავარაუდოა, რომ ის გადატვირთულია პასუხისმგებლობებით და არ იღებს კმაყოფილებას მათი შესრულებით? თავს არიდებს თუ არა ის საქმიანობას, რომელიც მას რთულად მიაჩნია და შედეგად, არ აცნობიერებს თავის პოტენციალს?
• რა ქმედებები აუარესებს კლიენტის მდგომარეობას ყველაზე მეტად? რა აქტივობები აფერხებს თქვენს განწყობას, როგორიცაა საწოლში წოლა ან უმოქმედობა? შესაძლებელია თუ არა მათი რაოდენობის შემცირება? აქვს თუ არა კლიენტს ცუდი განწყობა, თუნდაც მისთვის სასიამოვნო საქმიანობაში ჩართვისას?

თერაპიის დროს მე ვეხმარები კლიენტს შეაფასოს როგორ მიდის მათი ტიპიური დღე; და გადაწყვიტეთ რა ცვლილებები უნდა შეიტანოთ თქვენს ყოველდღიურობაში.

თერაპევტი: "რა შეიცვალა თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაში დეპრესიის დაწყებისთანავე?"

კლიენტი: "ადრე ძალიან აქტიური ვიყავი, მაგრამ ახლა თავისუფალი დროის უმეტეს ნაწილს არაფერს ვაკეთებ ან უბრალოდ იქ ვწევარ".

თერაპევტი:”გრძნობთ თავს განახლებულად და ენერგიულად? თქვენი განწყობა უმჯობესდება?"

კლიენტი: "არა, პირიქით - ცუდ ხასიათზე ვარ და შემდეგ ძალა არ მაქვს."

თერაპევტი:”კარგია, რომ შეამჩნიე ეს. ბევრი დეპრესიული ადამიანი შეცდომით ფიქრობს, რომ უკეთესი იქნებოდა საწოლში.სინამდვილეში, ნებისმიერი ქმედება ამაზე უკეთესია.კიდევ რა შეიცვალა თქვენს რუტინაში?"

კლიენტი:”წარსულში, მე ხშირად ვხვდებოდი მეგობრებს, ვაკეთებდი იოგას და ვოკალს. ახლა კი მხოლოდ სამუშაოს გამო ვტოვებ სახლს.”

თერაპევტი: "როგორ ფიქრობთ, რა შეიძლება შეიცვალოს მომავალ კვირაში თქვენს რეჟიმზე?"

კლიენტი:”შემიძლია იოგა ვცადო მუშაობის დაწყებამდე. მაგრამ მეშინია, რომ მე არ მექნება საკმარისი ძალა.”

თერაპევტი:”მოდით ჩამოვწეროთ თქვენი აზრი” მე არ მაქვს ძალა იოგას გასაკეთებლად”. როგორ ფიქრობთ, როგორ შეგიძლიათ შეამოწმოთ რამდენად მართალია თქვენი აზრი?"

კლიენტი: "მე ვფიქრობ, რომ შემიძლია შევამოწმო რა მოხდება, თუ იოგას გავაკეთებ."

თერაპევტი: "რამდენი დრო შეგიძლია დაუთმო ამას?"

კლიენტი: "კარგი, არ ვიცი, ალბათ არა უმეტეს 15 წუთის განმავლობაში."

თერაპევტი: "როგორ ფიქრობთ, რა სარგებელს მოგცემთ ამით?"

კლიენტი: "ალბათ, თავს უკეთ ვიგრძნობ, როგორც ადრე იოგას შემდეგ."

დიალოგში ჩვენ განვიხილეთ კლიენტის ყოველდღიურობაში ცვლილებების შეტანის აუცილებლობა. მე დავეხმარე ავტომატური აზროვნების იდენტიფიცირებას, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს გეგმის განხორციელებას. მე დავწერე ეს იდეა და შევთავაზე ქცევითი ექსპერიმენტის ჩატარება მისი საიმედოობის შესამოწმებლად.

აქტივობის დაგეგმვა

კლიენტების ჩვეულებრივი ყოველდღიური რუტინის ერთობლივი განხილვის შემდეგ, ცხადი ხდება, რომ დეპრესიის დაწყებისთანავე მათი აქტივობა მნიშვნელოვნად შემცირდა: ისინი დროის უმეტეს ნაწილს ატარებენ პასიურად და იმ საქმიანობის გარეშე, რასაც ადრე მოჰქონდა სიამოვნება და კმაყოფილება. განწყობა დეპრესიულია.

ამიტომ, მე ვიწვევ კლიენტებს იფიქრონ იმაზე, თუ როგორ შეუძლიათ შეცვალონ თავიანთი ყოველდღიური რუტინა, რა ქმედებების შესრულება იქნებოდა მათთვის ადვილი. მაგალითად, დღეში რამდენიმე დავალება, რომელსაც არაუმეტეს 10 წუთი დასჭირდება. როგორც წესი, კლიენტებს უჭირთ ასეთი ამოცანების პოვნა საკუთარი თავისთვის.

მას შემდეგ რაც დავეხმარები მათ კონკრეტული ამოცანების პოვნაში და მათი ყურადღების მიქცევა სხვა აქტივობებზე, მე ვთავაზობ აქტივობის გრაფიკის გამოყენებას.

თერაპევტი:”როგორ უყურებთ თქვენი ყოველდღიური რუტინის შეცვლას და გეგმავს იმას, რისი გაკეთებაც ნამდვილად შეგიძლიათ. მაგალითად, ადექი ცოტა ადრე “.

კლიენტი:”მე ძალიან დაღლილი ვარ, ძლივს ვახერხებ. შესაძლოა გამოჯანმრთელების შემდეგ ვცადო."

თერაპევტი: « დეპრესიის მქონე ადამიანების უმეტესობა ასე ფიქრობს. სინამდვილეში, პირიქით ხდება - ადამიანები იწყებენ ბევრად უკეთეს გრძნობას და გამოდიან დეპრესიიდან, როდესაც იწყებენ მეტი აქტივობის გამოვლენას. ამას მეცნიერული კვლევაც აჩვენებს.».

ამიტომ, მე გირჩევთ გამოიყენოთ აქტივობის გრაფიკი და დაამატოთ სასარგებლო მოქმედებები. ვნახოთ შეძლებთ თუ არა ამ ყველაფრის მიღწევას. თქვენ ჩვეულებრივ იღვიძებთ დილის 10:00 საათზე. შეგიძლია ერთი საათით ადრე ადგომა სცადო?"

კლიენტი: "შემიძლია ვცადო."

თერაპევტი: "რისი გაკეთება შეგიძლია ასვლისთანავე?"

კლიენტი: "გააკეთე 15 წუთი იოგა, შხაპი და საუზმის მომზადება."

თერაპევტი: "ეს განსხვავდება იმისგან, რასაც ჩვეულებრივ აკეთებ?"

კლიენტი: "ჩვეულებრივ ვწვები ბოლო მომენტამდე, როდესაც სამსახურში უნდა წავიდე, დავიბანო პირი, ჩავიცვა და გამოვიდე."

თერაპევტი: "შემდეგ ჩვენ ვწერთ:" გაიღვიძე, იოგა 15 წუთი, შხაპი, საუზმე "სვეტში 9 საათი. რა შეიძლება ჩაიწეროს 10 საათის სვეტში? შემიძლია ჭურჭლის გარეცხვა?"

კლიენტი: "შეგიძლია, მე მას ჩვეულებრივ ვტოვებ დასაბანად საღამოს, მაგრამ საღამოს ძალა არ მაქვს და ის გროვდება სამზარეულოში."

თერაპევტი:”მოდით გამოვყოთ 10 წუთი ჭურჭლისთვის - თქვენ არ გჭირდებათ ყველაფრის ერთდროულად გარეცხვა. რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ჭურჭლის დაბანის შემდეგ? მაგალითად, დაისვენე ცოტა?"

კლიენტი: "Კარგი იდეაა."

თერაპევტი: "შემდეგ სვეტში 10 საათი ჩვენ დავწერთ:" ჭურჭლის რეცხვა, დასვენება, სამუშაოსთვის მზადება ""

ჩვენ ვაგრძელებთ ამ გზას მანამ, სანამ არ დავასრულებთ მთელ დღეს. უნდა აღინიშნოს, რომ კლიენტის აქტივობა შემცირდა, ამიტომ ჩვენ ვქმნით რუტინას, რომელიც არ არის გადატვირთული ამოცანებით, სადაც მოკლევადიანი საქმიანობა შერეულია ხანგრძლივ დასვენებასთან. იმისათვის, რომ კლიენტმა გაუადვილოს გრაფიკის დაცვა, ჩვენ ვამზადებთ დაძლევის ბარათს, რომლის კითხვისას ის დაიმახსოვრებს თავისი საქმიანობის გაზრდის მნიშვნელობას.

ქება არის მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტი ქცევის გააქტიურებისათვის

დეპრესიის მქონე კლიენტები მიდრეკილნი არიან იყვნენ თვითკრიტიკულები, ამიტომ მე ვთხოვ მათ კომპლიმენტი გააკეთონ, როდესაც საქმეებს ასრულებენ. რადგან ეს ქმედებები მათთვის სავსეა სირთულეებით და მოქმედებით, ისინი გადადგამენ ნაბიჯებს გამოჯანმრთელებისკენ.

თერაპევტი:”როგორ ფიქრობთ, შეგიძლიათ განადიდოთ საკუთარი თავი ყოველ ჯერზე, როდესაც თქვენ აკეთებთ რაიმე დაგეგმილს? მაგალითად, უთხარით საკუთარ თავს: "მშვენიერია, მე ეს შევძელი!"

კლიენტი:”თქვენ გვთავაზობთ საკუთარი თავის ქებას, თუ მე უბრალოდ თეატრში წავედი ან ვიმუშავე 15 წუთის განმავლობაში? რა არის სადიდებელი?"

თერაპევტი:”როდესაც ადამიანები დეპრესიაში არიან, მათთვის გაცილებით რთულია მიაღწიონ იმას, რისი გაკეთებაც ადრე ძალიან ადვილი იყო. მეგობართან შეხვედრა და თეატრში წასვლა და 15 წუთიანი ვარჯიში დეპრესიის დასაძლევად მნიშვნელოვანი ნაბიჯებია. ისინი მოგცემენ მეტ ენერგიას, ვიდრე უბრალო უმოქმედობა.

ამიტომ, რა თქმა უნდა, დიახ, თქვენ აუცილებლად უნდა შეაქოთ საკუთარი თავი მათთვის. მინდა, რომ ყოველ ჯერზე ადრე გაღვიძებისთანავე შეაქო საკუთარი თავი, არ იწვა საწოლში, შეხვდე მეგობრებს, ნუ გაატარებ დროს სოციალურ ქსელებში.”

საკუთარი თავის ქება უმარტივესი საქმიანობისთვის ეხმარება კლიენტებს განწყობის გაუმჯობესებაში და დარწმუნდნენ, რომ მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მათ კეთილდღეობაზე. ის ასევე ასწავლის მათ გაამახვილონ ყურადღება ცხოვრების პოზიტიურ ასპექტებზე.

სიამოვნებისა და კმაყოფილების შეფასება

კლიენტები ჩვეულებრივ აცხადებენ მდგომარეობის განსხვავებას საქმიანობის შესრულების შემდეგ, მაგრამ დეპრესიის უფრო მძიმე შემთხვევებში, მათთვის უფრო რთულია ამ განსხვავების შემჩნევა. ამ შემთხვევაში, მე მათ ვავარჯიშებ, რომ დაგეგმილი აქტივობის დასრულებისთანავე შეაფასონ კმაყოფილება და სიამოვნება 10-პუნქტიანი მასშტაბით.

თერაპევტი:”მე გირჩევთ შექმნათ სიამოვნების მასშტაბი 0 -დან 10 ქულამდე, რომელსაც გამოიყენებთ შესრულებული მოქმედების შესაფასებლად. რა აქტივობებით სარგებლობდით 10 ქულით წარსულში?"

კლიენტი: "მე ვფიქრობ, რომ უდიდესი სიამოვნება მივიღე სცენაზე გამოსვლისა და სიმღერის დროს."

თერაპევტი:”მოდით დავწეროთ 10 ქულა სვეტში:” სიმღერა”. რას მისცემდით 0 ქულას?"

კლიენტი: "როდესაც ჩემი უფროსი დამირეკავს და აკეთებს კომენტარს სამუშაოზე."

თერაპევტი:”დაწერე 0 ქულის გვერდით” კრიტიკა უფროსისგან”. და რა შეიძლება იყოს მათ შორის შუაში?"

კლიენტი: "ალბათ გასეირნება სანაპიროზე."

ანალოგიურად, ჩვენ ვქმნით კმაყოფილების რეიტინგს და მე გირჩევთ გამოიყენოთ ორივე რეიტინგი, რათა შეაფასოთ ყველა ქმედება, რაც დღეს მოხდა.

დეპრესიაში მყოფმა კლიენტებმა ყოველთვის არ იციან როგორ სწორად შეაფასონ შესრულებული ქმედებების სიამოვნება და კმაყოფილება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ასწავლოთ მათ ამის გაკეთება სწორად სხდომაზე

თერაპევტი: "რა გააკეთე ჩვენ შეხვედრამდე ერთი საათით ადრე?"

კლიენტი: "წავედი კაფეში ყავაზე და დესერტზე, რომელიც დიდი ხანია მინდოდა."

თერაპევტი: "ჩაწერე ყუთში" 15 საათის "გვერდით შევიდა კაფეში და იყიდა დესერტი. ახლა შეაფასეთ თქვენი სიამოვნებისა და კმაყოფილების ხარისხი დესერტის ჭამის შემდეგ.”

კლიენტი:”კმაყოფილება 5 -ზე - მე ავირჩიე დესერტი, რომელიც დიდი ხანია არ მქონდა გასინჯული. და სიამოვნება აბსოლუტურად ნულის ტოლია - გემოც კი არ შემიმჩნევია, რადგან სხვაზე ვფიქრობდი”.

თერაპევტი: "თუ სიამოვნება იყო 0 ქულა, მაშინ შენც იგივეს გრძნობდი, როგორც მაშინ როდესაც უფროსი გსაყვედურობდა?"

კლიენტი:”რა ხარ, რა თქმა უნდა არა! დიდი ალბათობით, თქვენ შეგიძლიათ სამი ქულა დააყენოთ.”

თერაპევტი:”რა საინტერესო შედარებაა. თავიდან თქვენ გეგონათ, რომ დესერტი საერთოდ არ მოგეწონათ. ფაქტია რომ დეპრესია ართულებს სასიამოვნო მოვლენების შემჩნევას და დამახსოვრებას … ამიტომ, მე გირჩევთ გამოიყენოთ ეს ნიშანი მომავალ კვირას. ის დაგეხმარებათ გააცნობიეროთ რომელი ქმედებები უფრო სასიამოვნოა ვიდრე სხვები. როგორ ფიქრობთ, რატომ არის მნიშვნელოვანი ამ ამოცანის დასრულება?"

კლიენტი: "ასე რომ მე შევამჩნიე როდის და რატომ იცვლება ჩემი განწყობა მაინც."

მე ვთხოვ კლიენტებს შეავსონ რეიტინგი, როგორც კი დაასრულებენ რაღაცას, რათა მათ ისწავლონ თავიანთი გრძნობების უკეთ შეფასება. მომავალ კვირას, მე ვამოწმებ, როგორ შეიცვალა კლიენტების შეფასება მათი ქმედებების შესახებ და მე ვეკითხები მათ, შეამჩნიეს თუ არა რაიმე სასარგებლო მათთვის.შემდეგ ჩვენ ვადგენთ გრაფიკს ისე, რომ იგი მოიცავს მეტ მოქმედებას, რის შემდეგაც კლიენტები თავს უკეთ გრძნობენ და ქმნიან დაძლევის ბარათს.

როგორ ვასწავლოთ კლიენტს საკუთარი თავის სწორად შედარება

დეპრესიის მქონე კლიენტები, როგორც წესი, ამჩნევენ უარყოფით ინფორმაციას და არ იცნობენ პოზიტიურ ინფორმაციას. ისინი მიდრეკილნი არიან შეადარონ თავი სხვა ადამიანებს, რომლებსაც მსგავსი სირთულეები არ აქვთ; ან იწყებენ საკუთარი თავის შედარებას, დეპრესიამდე, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს მათ მდგომარეობას.

თერაპევტი:”მე შევამჩნიე, რომ თქვენ ხართ კრიტიკული საკუთარი თავის მიმართ. შეგიძლიათ მოიფიქროთ რამე გასულ კვირას, რომ შეაქოთ საკუთარი თავი?"

კლიენტი:”მე წარვუდგინე ანგარიში მენეჯმენტს. Არაფერი სხვა.

თერაპევტი:”თქვენ შეიძლება ვერ შეამჩნიეთ ყველაფერი. მაგალითად, რამდენი დაგეგმეთ გასულ კვირას?"

კლიენტი: "ყველაფერი".

თერაპევტი:”ადვილი იყო თქვენთვის? ან თქვენ საკუთარ თავზე იზრუნეთ?"

კლიენტი:”არა, ჩემთვის რთული იყო. ალბათ, ასეთი წვრილმანები სხვებისთვის ძალიან ადვილია.”

თერაპევტი:”შენიშნეთ, რომ თქვენ კვლავ ადარებთ საკუთარ თავს სხვებს? როგორ ფიქრობთ, ეს სამართლიანი შედარებაა? თქვენ ასევე კრიტიკული იქნებით საკუთარი თავის მიმართ, თუ თქვენ განიცდით პნევმონიას და არ შეასრულებთ დაგეგმილ ყველა დავალებას?"

კლიენტი: "არა, ეს კარგი მიზეზია."

თერაპევტი: "ჩვენ გვახსოვს პირველ შეხვედრაზე განიხილეს დეპრესიის სიმპტომები: ენერგიის ნაკლებობა და მუდმივი დაღლილობა? იმსახურებთ დამსახურებას თქვენი ძალისხმევის მიუხედავად თქვენი დეპრესიის?"

კლიენტი: "მე ვფიქრობ დიახ".

თერაპევტი: "როგორ იცვლება თქვენი განწყობა, როდესაც საკუთარ თავს სხვებს ადარებთ?"

კლიენტი: "Ნაწყენი ვარ".

თერაპევტი: "რა მოხდება, თუ შეახსენებთ საკუთარ თავს, რომ ეს არის დაუსაბუთებელი შედარება და უმჯობესია შეადაროთ საკუთარი თავი საკუთარ თავს მაშინ, როდესაც ყველაზე რთულ მდგომარეობაში იყავით და უმეტესად უბრალოდ იქ იწექით?"

კლიენტი: "მაშინ გამახსენდება, რომ ახლა მე ბევრად მეტს ვაკეთებ და თავს უკეთ ვიგრძნობ".

მე ვეხმარები კლიენტებს, გადაიტანონ ყურადღება იმ შედეგებზე, რომლებიც მათ უკვე მიაღწიეს ყველაზე რთულ მდგომარეობასთან შედარებით, დადებითად შეაფასონ საკუთარი ძალისხმევა და ამით მოტივირება გაუწიონ მათ შემდგომ საქმიანობას.

მიღწევების სიის სარგებელი

მიღწევების სია არის დამატებითი ინსტრუმენტი, რომელიც დაეხმარება კლიენტს შენიშნოს ყოველდღიური პოზიტიური ქმედებები. მე ვთხოვ მას ჩამოწეროს ის კარგი საქმეები, რაც ყოველდღე გააკეთა, მიუხედავად იმისა, რომ ამას გარკვეული ძალისხმევა დასჭირდა.

თერაპევტი: "როგორ ფიქრობთ, როგორ გაუმჯობესდებოდა თქვენი განწყობა, თუკი თქვენ დაიწყებდით მეტი კარგი რამის შემჩნევას თქვენს დღეში?"

კლიენტი: "ეს გამიხარდებოდა".

თერაპევტი:”როდესაც ცდილობთ განახორციელოთ ყველაფერი დაგეგმილი, დეპრესიის მიუხედავად. ეს არის საქებარი?"

კლიენტი: "ალბათ დიახ".

თერაპევტი:”მე გირჩევთ შეინახოთ მოვლენათა სია, რისთვისაც შეგიძლიათ შეაქოთ საკუთარი თავი. ნებისმიერი ქმედება, რომელიც თქვენ აითვისეთ, შეიძლება იქ შევიდეს, თუნდაც ეს ცოტა რთული იყოს. მაგალითად, რა გააკეთე დღეს უკვე?"

კლიენტი:”ერთი საათით ადრე ავდექი, გავაკეთე იოგა, მივიღე შხაპი და მოვამზადე საუზმე. ჭურჭლის გარეცხვა მოვახერხე - საღამომდე ბინძური არ იყო. მუშაობის დაწყებამდე დრო მქონდა ჯდომა და კითხვა.”

თერაპევტი:”მშვენიერი დასაწყისი. სცადე ყოველდღე."

მე ჩვეულებრივ ვთხოვ კლიენტებს შეავსონ მიღწევების სია ყოველდღე, მიღწევისთანავე, მაგრამ ასევე შეგიძლიათ ლანჩზე ან სადილზე, ან ძილის წინ. კლიენტები ისარგებლებენ ამ ხელსაწყოთი თერაპიის დასაწყისში, რათა დაეხმარონ მათ ისწავლონ პოზიტიური ინფორმაციის შემჩნევა.

დასკვნა

ქცევითი გააქტიურება დეპრესიული კლიენტებისთვის თერაპიის აუცილებელი ნაწილია. ამიტომ, მე ვიყენებ ნაზ, მაგრამ დაჟინებულ მეთოდებს კლიენტების მოტივაციისთვის, მათი სწორი არჩევანის გაკეთებაში და დაგეგმვის მიზნით. მე ასევე ვეხმარები AM- ების იდენტიფიცირებასა და ადაპტირებაში რეაგირებას, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს კლიენტებს საქმიანობის განხორციელებაში და მიიღონ სიამოვნება და კმაყოფილება მისგან.

დაბალი აქტივობის მქონე კლიენტებისთვის მე ვეხმარები მათ დაგეგმონ თავიანთი საქმიანობა და დაიცვან არჩეული რუტინა, რათა თერაპიამ მათ მეტი სარგებელი მოუტანოს. და იმ კლიენტებისთვის, რომლებსაც არ სჯერათ დაგეგმვის სარგებელის, მე ვეხმარები ქცევითი ექსპერიმენტების შექმნას, რომლებიც ამოწმებენ მათი პროგნოზების სანდოობას და აჩვენებენ რეალურ მდგომარეობას.