კოგნიტურ-ქცევითი მიდგომა ტრავმის მართვისადმი

ვიდეო: კოგნიტურ-ქცევითი მიდგომა ტრავმის მართვისადმი

ვიდეო: კოგნიტურ-ქცევითი მიდგომა ტრავმის მართვისადმი
ვიდეო: Trauma Focused Cognitive Behavioral Interventions: Trauma Informed Care 2024, მაისი
კოგნიტურ-ქცევითი მიდგომა ტრავმის მართვისადმი
კოგნიტურ-ქცევითი მიდგომა ტრავმის მართვისადმი
Anonim

ტრავმა განისაზღვრება, როგორც უკიდურესი საფრთხის ან სიცოცხლისათვის საშიში მოვლენა, რომელსაც შეუძლია თითქმის ყველა სასოწარკვეთილებამდე მიიყვანოს. კომპლექსური პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (CPTSD) შედის ICD-11– ში (კოდი 6B41), როგორც დამოუკიდებელი დიაგნოზი და ხდება განმეორებითი ან გახანგრძლივებული ტრავმული მოვლენების შედეგად. PTSD– ს სიმპტომების გარდა, CPTSD ახასიათებს აფექტის არარეგულირება, ნეგატიური თვითშეფასება და ურთიერთობების დარღვევა. მინდა აღვნიშნო, რომ ჩვენ ოფიციალურად დავიწყებთ ICD- ის მე -11 ვერსიის გამოყენებას 2022 წლის 1 იანვრიდან, თუ, რა თქმა უნდა, ვადები კვლავ არ შეიცვლება.

ტიპიური CPTSD აზროვნების ნიმუშები, როგორც წესი, ყალიბდება სკოლის ასაკის მიხედვით და შედგება მოგონებების, ემოციებისა და სხეულის შეგრძნებებისგან. სხვა ადამიანებთან კონტაქტისთვის … მუდმივი კრიტიკისა და უარის გამო, უკვე ბავშვობაში ყალიბდება ნეგატიური ხედვა და ნეგატიური აზროვნების სტერეოტიპები. მშობლების (ერთ -ერთი მშობლის) მხრიდან მუდმივი (ემოციური, ფიზიკური და სხვა) ძალადობით, მსხვერპლი პასიურ როლშია, არ პოულობს პირობებს საკუთარი პიროვნების ფორმირებისათვის. მშობლები არ შეიძლება ჩაითვალოს ძლიერად (თუმცა, შეიძლება შეიცვალოს "ძალა = აგრესია" აგრესიული მშობელი) და დამცველი, რაც აუცილებელი პირობა ზრდასრულ ასაკში მათგან ემოციური განშორებისთვის. ეს შაბლონები იწვევს ქცევებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ნებისმიერ შემთხვევაში სხვების უარყოფის თავიდან აცილებას, ისე რომ არ გამოავლინოს საკუთარი სისუსტეები, ანუ თავი შეიკავოს, არ მიიქციოს ყურადღება და არ გამოხატოს საკუთარი მოთხოვნილებები.

მოზარდების მთავარი საზრუნავი, რომლებიც დახმარებას ითხოვენ, შეიძლება დაიყოს სამ სფეროდ:

(1) ნეგატიური თვითშეფასება

(2) კრიტიკის შიში და

(3) უარყოფის თანაბრად ძლიერი შიში.

კლიენტს აქვს საკუთარი თავის უარყოფითი სურათი და მიიჩნევს საკუთარ თავს "სოციალურად უხერხულ", მიმზიდველს, ალბათ "სულელსაც" და დაუცველს. ცხოვრებაში მას შეუძლია თავშეკავებულად მოიქცეს, რადგან არ არის დარწმუნებული, რა მოსწონს სინამდვილეში სხვებს, არ არის დარწმუნებული აკეთებს თუ არა, აკეთებს თუ არა სწორად. სხვები აღიქმებიან როგორც კრიტიკული, დამამცირებელი, შეცდომის შემწყნარებელი და კომპეტენტური.

შემეცნებითი ქცევითი თერაპიისას თერაპიის მიზნები დადგენილია კლიენტთან ანალიზის შემდეგ. მაგალითად: შეამცირეთ სოციალური სიტუაციების შიში, გაზარდეთ ტოლერანტობა ნეგატიური ემოციების მიმართ, ან გაზარდეთ თვითშეფასება. დამატებით ხაზგასმულია, რომ ახალი ქცევის სწავლა და ადრე არიდებულ სიტუაციებთან დაპირისპირება სასარგებლოა მიზნების მისაღწევად. შემეცნებითი ქცევითი ჩარევა შეიძლება ასევე მოიცავდეს რელაქსაციის პროცედურებს, სისტემურ დესენსიბილიზაციას, ინ ვივო ექსპოზიციას და როლების თამაშს სოციალური უნარების გამომუშავებისა და თვითშეფასების ასამაღლებლად. სოციალურად განათლებული ქცევის თანდათანობითი განვითარება ძირითადად მიღწეულია დადებითი გამოხმაურება და კონსტრუქციული კრიტიკა … ეს ჩარევები ასევე ავარჯიშებს ქების და კრიტიკის გატარების უნარს, მნიშვნელოვანია ხშირი გამეორება და ნელი მიდგომა. ვიდეოჩანაწერების გამოყენება ეფექტური აღმოჩნდა ქცევისა და თვითშეფასების ფორმირებაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ინსტრუქცია არის ყურადღების გამახვილება დადებითზე, რაც ჩანს ვიდეოში. თერაპიული ურთიერთობა შეიძლება გახდეს კლიენტის მოდელი სხვებთან ურთიერთობის შესახებ ვარაუდების შესამოწმებლად (ე.წ. ემპათიური დაპირისპირება ან ემპათიური რეალობის შემოწმება მუშაობის პროცესში ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქოლოგისთვის წახალისდეს თავდაჯერებულობა და ახლო ურთიერთობების განვითარება.წარმატების პროგნოზის მნიშვნელოვანი ფაქტორებია მაღალი ინტელექტი, დამხმარე ურთიერთობები, მაგალითად, ქორწინებაში, კარგი თვითკონტროლი, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, განვითარებული თანაგრძნობა და კლიენტის სოციალური კეთილდღეობა.

გირჩევთ: