ტრავმის ფსიქოლოგია

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ფსიქიკური ტრავმა არის სხეულის რეაქცია ტრავმულ მოვლენაზე, როგორც გადაჭარბებული და გადაჭარბებული გონებრივი დატვირთვის სიმძლავრის თვალსაზრისით, სხეულის რესურსები, რომლებიც აუცილებელია ამის განსახორციელებლად.

ტრავმის მიზეზი შეიძლება იყოს ნებისმიერი ძალიან ემოციური სტრესული მდგომარეობა, რომელიც მნიშვნელოვანია ადამიანისთვის: ძალადობის აქტები, მათ შორის ემოციური (ყვირილი, დამცირება, შეურაცხყოფა, პირის გაუფასურება), სექსუალური შეტევები, სიკვდილი ან ახლობლების სერიოზული ავადმყოფობა, საკუთარი ავადმყოფობა., საგზაო შემთხვევები, ტყვეობა, ომები, ტერორისტული აქტები, ბუნებრივი და ადამიანის მიერ შექმნილი კატასტროფები და მრავალი სხვა ექსტრემალური სიტუაცია.

სინამდვილეში, ნებისმიერი მოვლენა განიცადა როგორც ერთგვარი კრიზისი, იმ პირობით, რომ ადამიანის გონებრივი შესაძლებლობები, მისი დამუშავებისა და ასიმილაციისთვის, არ არის საკმარისი, იწვევს ფსიქიკურ ჩამორჩენას კრიზისის ამა თუ იმ ეტაპზე. დაძაბულობა, რომელიც არ არის გამოხატული, შეჩერებული და დაგროვილი სხეულში და ფსიქიკაში გადადის არაცნობიერში და იწყებს ცხოვრებას და გავლენას ახდენს ადამიანზე, როგორც ფსიქიკური ტრავმა.

სხეულის მეტაფორაში, ეს არის კუნთების შიდა დამჭერი, რომელიც იკავებს სხეულის უზარმაზარ რესურსებსა და ძალებს.

პიტერ ლევინის თქმით, ტრავმული სიმპტომები ჩნდება ნარჩენი ენერგიის დაგროვების შედეგად, რომელიც მობილიზებული იყო ტრავმული მოვლენის წინაშე და ვერ პოულობდა გამოსავალს და გამონადენს. ტრავმის სიმპტომების არსი არის ამ ნარჩენი ენერგიის შემცველობა. (მნიშვნელოვანია ითქვას, რომ ზემოთ ჩამოთვლილ ნებისმიერ სტრესულ მოვლენას შეიძლება არ მოჰყვეს ტრავმა, იმ პირობით, რომ ადამიანს აქვს საკმარისი შინაგანი შესაძლებლობები გამოჯანმრთელებისთვის).

ტრავმული მოვლენის წინაშე მყოფი პირი სულაც არ არის პირდაპირ ჩართული; ზოგჯერ არაპირდაპირი მონაწილეობა, სხვისი ძალადობის მოწმის პოზიცია, შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება. თუნდაც ტელევიზიით ტერორისტული აქტის შესახებ ანგარიშის ყურების სახით. დაზიანებები მწვავე (შოკი) და ქრონიკულია. პირველი მოიცავს ხშირად ერთჯერად შემთხვევებს ძალიან ძლიერი და უეცარი ტრავმირებისა და შოკის დონეზე მღელვარებისა და გამოცდილების შეწყვეტის შესახებ. ასეთი ტრავმა შეიძლება დაივიწყოს მრავალი წლის განმავლობაში და გაიხსენოს ადამიანის ცხოვრებაში მსგავსი მოვლენების გამეორებისას. ან ადამიანი განასხვავებს მათ გამოცდილებას და თავს არიდებს ტრავმაზე საუბარს, რათა გაჩერებული გრძნობები არ გამოავლინოს საკუთარი თავი. შოკის ტრავმა ხშირად ვითარდება თერაპიის დროს, როდესაც იზრდება თვით მგრძნობელობა და ადამიანი იწყებს "გაყინვას" მისი გამოცდილების იმ ადგილებში, სადაც მანამდე ჰქონდა საიმედო ანესთეზია.

ქრონიკული ტრავმის განსაზღვრის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ იგი შედგება სუსტი ტრავმული მოვლენების დიდი სერიისგან, მაგრამ მეორდება დიდი ხნის განმავლობაში და ასევე ამცირებს ადამიანის ზოგად მგრძნობელობას. მაგალითად: რეგულარული სასჯელი ფიზიკური ძალადობით ხშირად აღიქმება ზრდასრული მსხვერპლის მიერ, როგორც "ნორმა".

ტრავმის ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია:

1) ტრავმული, ტრაგიკული მოვლენის არსებობა, რომელიც განიცდის უძლურების ან საშინელების ობიექტურ ან სუბიექტურ მდგომარეობას, ან ცხოვრების დამამძიმებელ პირობებს, რომლებიც უარყოფითად აისახება ადამიანზე დიდი ხნის განმავლობაში.

2) დაბრუნებული, მოულოდნელი მოგონებები მომხდარის შესახებ (კოშმარები, "უკან დაბრუნება"). ზოგჯერ მოგონებები ფრაგმენტულია: სუნი, ხმები, სხეულის შეგრძნებები, რომლებიც ერთი შეხედვით არაფერ შუაშია გამოცდილებასთან.

3) ყველაფრის თავიდან აცილება, რაც ჰგავს ან შეიძლება ჰგავდეს ტრავმას. მაგალითად, ზრდასრულ ადამიანს, რომელსაც ბავშვობაში საბნის ქვეშ სცემდნენ, შეიძლება ეშინოდეს ლიფტზე ასვლა, რადგან დახურულ სივრცეში მისთვის სუნთქვა რთულდება და ტკივილისა და საშინელების თითქმის ფიზიკური შეგრძნებაა.ან გოგონა, რომელსაც ურთიერთობა ჰქონდა ტირანთან, თავს არიდებს ადგილებს და ამ შეხების ნებისმიერ შეხსენებას. ვინაიდან იგი აღმოჩნდება იმავე ადგილას, სადაც მას დასცინოდნენ, მას კვლავ ექნება სწრაფი გულისცემა და შიშის ან პანიკის შეტევები, თუ ის უსმენს მსგავს სუნამოს, მაშინვე იგრძნობს შფოთვას, შფოთვას და ა. თავიდან აცილების პოზიცია ხშირად იზრდება დროთა განმავლობაში.

4) გაზრდილი აგზნებადობა და შიში. ნებისმიერი ახალი სიტუაცია მოითხოვს გაცილებით მეტ ძალისხმევას ადაპტირებისთვის, იწვევს ძლიერ შფოთვას, თუნდაც არ იყოს დაკავშირებული ტრავმასთან. ავტონომიური ნერვული სისტემა, რომელიც არეგულირებს ადამიანის გადარჩენის სასიცოცხლო ფუნქციებს, არის მუდმივი მზადყოფნა შფოთვისთვის. ის ჰგავს ძრავას, რომელიც მუშაობს ყველა ბრუნზე და მაინც არ მოძრაობს ერთი მეტრით. ეს ოთხი თვისება ქმნის გაუფასურების ნიმუშს, რომელიც გარეგნულად გამოხატულია როგორც შფოთვითი აშლილობა, რომელიც გამოწვეულია ტრავმული მოვლენის ზემოქმედებით.

ფსიქიკური ტრავმა ვლინდება ადამიანის ფსიქიკის ფუნქციონირების მთლიანობის დარღვევის სახით, როდესაც ფსიქიკური მასალის მნიშვნელოვანი ნაწილი რეპრესირებულია ან იშლება, შედეგად ხდება შინაგანი გაყოფა. ტრავმა არღვევს ნორმატიულ ფსიქიკურ ორგანიზაციას და შეიძლება გამოიწვიოს არაფსიქოტური (ნევროზული) და ფსიქოზური (რეაქტიული ფსიქოზების) ტიპების ნეიროფსიქიატრიული აშლილობა, რომელსაც იასპერსი უწოდებს - ფსიქოგენიას.

აქ ჩვენ ვსაუბრობთ სასაზღვრო ან კლინიკურ პირობებზე, რომლებიც ხასიათდება როგორც იმუნიტეტის სტაბილური შესუსტებით, შრომისუნარიანობით და ადაპტირებული აზროვნების უნარით, ასევე უფრო რთული ცვლილებებით (დასაბუთებული პოსტტრავმული ეფექტი), რომელიც ზიანს აყენებს ადამიანის ჯანმრთელობას, სოციალურ ცხოვრებას, იწვევს ფსიქოსომატურ დაავადებებს, ნევროზებს. ფსიქოგენეზები განიხილება, როგორც გამოცდილების ფორმირება, რომელსაც შუამავლობს მთელი პიროვნება (ცნობიერ და არაცნობიერ დონეზე) ფსიქოლოგიური დაცვის პათოლოგიური ფორმების განვითარების ან მათი დაშლის დროს. გამომდინარე იქიდან, რომ ფსიქიკური ტრავმა თავისებურად გულისხმობს სხეულის გარკვეულ პათოლოგიურ ადაპტაციას გადაჭარბებული ფსიქოლოგიური დაცვის ფორმით, ტრავმატიზაციამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ფსიქიკასა და სხეულს შორის კავშირების დარღვევას. ამრიგად, ეს უკანასკნელი უბრალოდ "წყვეტს შეგრძნებას", რაც საბოლოოდ იწვევს რეალობასთან კავშირის დაკარგვას. ფსიქოთერაპია ხელს უწყობს ამ კავშირის ეფექტურად აღდგენას. ტრავმასთან მუშაობა მიზნად ისახავს ტრავმული რეაქციის დასრულებას, დარჩენილი ენერგიის განმუხტვას და დარღვეული თვითრეგულირების პროცესების აღდგენას.

ტრავმას გადარჩენილებს ხშირად თან ახლავს სხეულის სტრესის მაღალი ხარისხი, რაც შეიძლება ცუდად იყოს გაგებული. გაუმკლავდეს მცდელობას, ადამიანი, რომელიც თავს იცავს შიშისგან, კარგავს კონტროლს სხეულზე და ფსიქიკაზე ჩახშობით, გრძნობების დათრგუნვით. უფასო ვერბალიზაცია, გრძნობების გაცნობიერება და რეაგირება ხელს უწყობს განკურნებას. არსებობს ღრმა აღიარება იმისა, რაც ადრე არ იყო მიღებული - ტრავმული გამოცდილება, მომხდარის შედეგებისადმი დამოკიდებულება იძლევა შესაძლებლობას არა იყოს დათრგუნული, არამედ გარდაქმნილი. ვითარდება ახალი დამოკიდებულება ტრავმული მოვლენისა და საკუთარი თავის მიმართ. ფსიქოთერაპია საშუალებას გაძლევთ აითვისოთ ეს რთული გამოცდილება და შეიტანოთ იგი თქვენს სამყაროში, შეიმუშაოთ ახალი ადაპტაციური მექანიზმები შემდგომი ცხოვრებისათვის, იმ ტრავმის გათვალისწინებით, რაც თქვენ განიცადეთ. კურტ ლევინი მიიჩნევს, რომ ტრავმა არის ადამიანის არსებობის, მისი არსების, ეგზისტენციალური მოცემულობა, რომელიც უნდა იქნას მიღებული, განცდილი და გარდაქმნილი საკუთარი თავისა და სიცოცხლის სასარგებლოდ.