თერაპიის ტრანსფერები და კონტრტრანსფეროები

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

რა არის გადაცემები და კონტრტრანსფერენციები? როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ეს ფუნქცია?

გადაცემა ყველაზე ხშირად არის გრძნობების გადაცემის არაცნობიერი პროცესი, რომელიც ოდესღაც განიცდიდა ერთი ადამიანიდან მეორეზე. ხშირად, პროექცია ხდება თერაპევტზე და კლიენტის გრძნობებს უფრო ღრმა ფესვები აქვს (ბავშვობიდან). ამიტომაც არის, რომ ფსიქოთერაპიაში გადაცემა არის აუცილებელი ინსტრუმენტი, რადგან ის თერაპევტს აძლევს ბავშვობის გამოცდილებას, რომელიც ბევრ ჩვენგანს არ ახსოვს ზრდასრულ ასაკში. როგორ ხდება გადაცემის პროცესი? რამდენიმე ეტაპზე - მიღებული ტრავმული გამოცდილების ფორმირება, იდენტიფიკაცია, ტრანსფორმაცია თერაპევტის მხრიდან კლიენტისთვის ახალი და პოზიტიური უნარების მოწყობის გამო. შესაბამისად, კონტრტრანსფერო არის ის გრძნობები, რასაც თერაპევტი განიცდის კლიენტის გადაცემასთან დაკავშირებით. სწორედ ამ შინაგან შეგრძნებებზეა დამოკიდებული თერაპევტები უფრო მეტად.

დეფინიციის სამი ძირითადი ჯგუფი არსებობს:

ბავშვი-მშობელი, ძმა, ეროტიკა ან ეროტიკა

ყველაზე ღრმა და უძლიერესი გადაცემა, რომლითაც ისინი მუშაობენ ფსიქოთერაპიაში არის ბავშვურ-მშობლური. ფსიქოთერაპევტი, კლიენტის მდგომარეობისადმი მისი უშუალო დამოკიდებულების შედეგად, იწყებს კონტრტრანსფერული გრძნობების განცდას (ზრუნვა, აუტანელი სამწუხაროა, კლიენტის ჩახუტების, აყვანისა და ქნევის სურვილი).

ბავშვი-მშობლის გადაყვანა შეიძლება მიუთითებდეს ფსიქიკის ღრმა ბავშვობის ტრავმაზე. ასეთ შემთხვევებში ფსიქოთერაპევტები ამბობენ კლიენტებზე, რომ მათ სჭირდებათ "გაზრდა". რა გრძნობები შეიძლება განიცადოს ადამიანმა ამ ტიპის გადაცემის დროს? ხშირად არსებობს ძლიერი იმედები და მისწრაფებები თერაპევტზე, მიჯაჭვულობა ახსენებს ბავშვობაში დედისა და შვილის ურთიერთობას:

- არსებობს სურვილი, რომ გაცილებით მეტი დრო გაატაროთ ფსიქოთერაპევტთან, ვიდრე კვირაში 1 საათი;

- მე მინდა, რომ თერაპევტმა გააუქმოს დანარჩენი კლიენტები და მთელი პირადი ცხოვრება;

- კლიენტის მხრიდან ბავშვური რისხვა, რომ იგი მიატოვეს შვებულების შემდეგ;

- შური სხვა კლიენტების მიმართ;

თერაპევტსა და საკუთარ თავს შორის ყველა საზღვრის წაშლის სურვილი;

- ფსიქოთერაპიის სესიებზე დამოკიდებულება.

გადაცემის სწორად ინტერპრეტაციისა და მისი ღრმა არსის გასაანალიზებლად, ადამიანმა ასევე უნდა გაიაზროს ბავშვობის გავლენა. მაგალითად, თუ კლიენტს ჰყავდა ზედმეტად დამცავი დედა, მას შეიძლება ჰქონდეს არასწორი მოსაზრება, რომ თერაპევტი აიძულებს მას წავიდეს სხდომაზე, აიძულებს მას მიიღოს სხვისი თვალსაზრისი, ცდილობს მანიპულირებას და, ზოგადად, მტკიცედ დასახლდა სიცოცხლე მის ცხოვრებაში. ეს გრძნობები დედისთვის ბავშვობაში გამოცდილების მსგავსია. ასევე არის საპირისპირო სიტუაცია - დედის საქციელი უარყოფდა. ამ შემთხვევაში, ფსიქოთერაპევტის სახის ყოველ მოქმედებასა და სახის გამომეტყველებაში, ადამიანი დაინახავს უარს. ასევე შესაძლებელია მესამე სცენარი - ზედმეტად დამცავი დედა და მისი წამოყენებისა და უარყოფის უუნარობა. ხშირად, კლიენტები გადასცემენ ბავშვის მდგომარეობას თერაპევტს და იწყებენ მის მოქმედებას - ისინი ტოვებენ ფსიქოთერაპიულ სესიებს თერაპევტთან წინასწარი განხილვის გარეშე სესიის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე და შეიძლება გაქრეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

ამგვარი მოქმედება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპიაში. ეს არის გადაცემის, შეუსრულებელი ბავშვების სურვილებისა და მოქმედებების მაჩვენებელი. თითოეულმა კლიენტმა, მინიმუმ, უნდა გააცნობიეროს თერაპევტთან ურთიერთობის გადაცემის მიზეზი, შემდგომი ქმედებები დამოკიდებულია მხოლოდ პიროვნებაზე - თქვენ შეგიძლიათ თქვენი გამოცდილება და გრძნობები სხვებს გადასცეთ თქვენი ცხოვრების განმავლობაში, მაგრამ ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ მათ შენი სარგებელი. Როგორ გავაკეთო ეს? საკმარისია გაიგოთ რა ხდება და რატომ, გაანალიზოთ თქვენი ქმედებები ფსიქოთერაპევტთან.ეს მიდგომა არა მხოლოდ მომგებიანი გავლენას ახდენს კლიენტის ფსიქიკაზე, არამედ მოაქვს ზოგადი შვება.

ბავშვი-მშობლის გადაცემა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ფსიქოთერაპევტსა და დედაზე. ეს შეიძლება იყოს ბებიას, ბაბუას, ბიძას, დეიდას, ბიძაშვილებს, პედაგოგს, მასწავლებელს, ნებისმიერ ადამიანს, რომელმაც მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა კლიენტის ცხოვრებაში.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი არის ის, რომ თერაპევტის სქესი და პირი, რომელზედაც ხდება გადაყვანა, არ აქვს მნიშვნელობა. მაგალითად, ფსიქოთერაპევტი შეიძლება იყოს 30 წლის ქალი და მისი გადაყვანა ბაბუას ჰგავს. ფსიქიკას არ აქვს სქესი, ადამიანი ატარებს ჩამოყალიბებულ შაბლონს იმ ურთიერთობებში, რომლებშიც ჩამოყალიბებულია მიჯაჭვულობის გარკვეული დონე და შემდეგ ასრულებს თავის დამკვიდრებულ სცენარს.

ზოგადად, ბავშვი-მშობლის გადაცემა ნიშნავს იმას, რომ კლიენტი რჩება საკმაოდ პატარა შინაგანად, გრძნობს თავს სუსტად, უმწიფრად, სჭირდება ავტორიტეტი და მხარდაჭერა, მისთვის მნიშვნელოვანია, რომ ვინმემ ხელში აიყვანოს და მიიყვანოს მთელს მსოფლიოში, უთხრას როგორ იცხოვრე სწორად … ამაში არაფერია საშინელი, ყველაფერი დამუშავებულია ფსიქოთერაპიის სესიებში.

გადაცემის შემდეგი ტიპია ძმა, ანუ თერაპევტი აღიქმება როგორც ძმა ან და. ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას, თუ კლიენტს აქვს ძმასთან (დასთან) ცხოვრების გამოცდილება და თერაპევტთან ასაკობრივი სხვაობა უმნიშვნელოა. ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს საკმაოდ საინტერესო მომენტებიც - კონკურენცია, აღიარების საჭიროება, თერაპევტის დახმარების სურვილი ან მხარდაჭერა (თუ არსებობს უმცროსი (უფროსი) დას ან ძმის კომუნიკაციის გამოცდილება, რომელიც მნიშვნელოვანი ფიგურა იყო) კლიენტის სიცოცხლე). შესაბამისად, ურთიერთობა დაახლოებით მსგავსი იქნება.

რა არის ამ გადაცემის მთავარი მიზეზი? ალბათ, კლიენტს და მის ძმას ჯერ კიდევ აქვთ გადაუჭრელი კითხვები. ეს შეიძლება იყოს კონკურენცია (როდესაც ერთი ცდილობს სხვას დაუმტკიცოს ვინ არის უფრო ჭკვიანი, ლამაზი და უფრო საინტერესო) ან აღიარების სურვილი (არა მხოლოდ თავისი უპირატესობის დასამტკიცებლად, და -ძმამ, თავის მხრივ, უნდა დაადასტუროს ის -”დიახ, ეს მართალია. შენ ამას ჩემზე უკეთ აკეთებ ).

ძალიან ხშირად ოჯახებში არის სიტუაციები, როდესაც მცირეწლოვან ბავშვებს სურთ უფროსებისგან მხარდაჭერა და აღიარება, მაგრამ არ იღებენ მას. სწორედ ამიტომ, უკვე ზრდასრულ ასაკში მათ შეუძლიათ თერაპიაზე მისვლა. უფრო მეტიც, ასევე არის შერეული გადაცემა - ბავშვი -მშობელი ძმასთან ერთად (იმ შემთხვევაში, თუ უფროსი და იყო დედის ერთადერთი პროტოტიპი). Რას ნიშნავს ეს? ადამიანს პრაქტიკულად არ აქვს გამოცდილება იმის შესახებ, თუ რა არის დედა, ამიტომ, როდესაც უყურებს თავის უფროს დას, მას სურს აღიქვას იგი როგორც დედა.

ეროტიული გადაცემა არის ურთიერთობა მამაკაცსა და ქალს შორის მაღალი სექსუალურობით. ხშირად, თუ ეროტიზირებული გადაცემით მოსული ადამიანის ფსიქიკა საკმარისად მომწიფებულია, ამ ტიპის გადაცემის არსებობა იმაზე მეტყველებს, რომ ქალი ან კაცი მოვიდა სექსუალურობისა და გენდერული იდენტობის დასადასტურებლად (მე ვარ ლამაზი ქალი! მე ვარ საუკეთესო მამაკაცი!). ამ შემთხვევაში თერაპია ხანმოკლეა და ატარებს ბუნებრივ მნიშვნელობას. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეროტიზებული გადაცემა მალავს ერთგვარ თავდაცვით მექანიზმს ბავშვობის პრობლემებისა და სირთულეებისგან, ბავშვობის ტრავმებთან მუშაობის შიშს. კლიენტის ასეთი ქცევა არის არასწორად გავლილი ოიდიპოსის პერიოდის მაჩვენებელი, როდესაც ბიჭი მამასთან იბრძვის დედისთვის, ხოლო გოგონა დედასთან მამისთვის. სინამდვილეში, ადამიანისთვის, ეს პერიოდი არ დასრულებულა ბავშვის საჭიროებების გამო, რომლებიც სრულად არ დაკმაყოფილდა.

შედარებით რომ ვთქვათ, ჯანსაღ სცენარში ბავშვი იღებს მშობლების სექსუალურობის მოწონებას და აღიარებას. თუ ეს გოგოა, მამა ეუბნება მას: "შენ ლამაზი და ჭკვიანი ხარ!". ამ ფრაზას აქვს ფარული კონოტაცია - "სექსუალური ხარ!". ბუნებრივია, 3-7 წლის ასაკში ისინი ასე პირდაპირ არ ეუბნებიან ბავშვს, მაგრამ მამა ყოველმხრივ აჩვენებს მის დამოკიდებულებას ბავშვის მიმართ - თვალები იწვის, აღფრთოვანებულია.შემდეგ გოგონას მამა უარყოფს ბავშვის ყველა სხვა მცდელობას მისთვის იბრძოლოს:”მე მყავს სხვა ქალი - დედაშენი. უკაცრავად, მაგრამ დროთა განმავლობაში თქვენც გექნებათ საკუთარი კაცი. " თავის მხრივ, დედა ადასტურებს მამას ნათქვამს:”ქალიშვილო, შენ მშვენიერი ხარ და იმსახურებ კარგი კაცის პოვნას. მაგრამ მამაშენი ჩემი ქმარია. შენ გეყოლება შენი კაცი. " მოვლენების ამგვარი განვითარებით, მშობლები აღიარებენ თავიანთ ქალიშვილს მდიდარ ადამიანად, რაც ადასტურებს, რომ ის არის ჭკვიანი, ლამაზი ქალი და იმსახურებს უკეთეს მამაკაცს. არ არის აუცილებელი ბავშვთან საუბარი ამ თემაზე, თქვენ შეგიძლიათ გამოხატოთ თქვენი დამოკიდებულება ქცევით. მშობლებისთვის მთავარი ის არის, რომ მათი რეალური გრძნობები და აზრები უნდა ემთხვეოდეს ქცევის მოქმედებებს და ბუნებას. ამ შემთხვევაში ბავშვი აუცილებლად მიხვდება ყველაფერს თავად. ანალოგიური სიტუაციაა შვილთან დაკავშირებით.

თუ ადამიანმა არ მიიღო ასეთი აღიარება ერთ -ერთი მშობლისგან, დიდია ალბათობა იმისა, რომ ის მოვა ფსიქოთერაპიაზე ეროტიზირებული გადაცემით, რაც ფაქტობრივად იქნება ბავშვისა და მშობლის გადაცემა (დედას ან მამას აქვს მოთხოვნა - დაადასტურეთ რომ მე ვარ სიმპათიური, კარგად გაკეთებული და ა.შ.).

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეროტიზებული გადაცემა შეიძლება იყოს წინააღმდეგობა ბავშვისა და მშობლის ტრავმის დროს. თუ კლიენტს აქვს მოწიფული ფსიქიკა, ეს არის მცდელობა გამოიკვლიოს და გაიგოს მისი "მე" (როგორი მამაკაცი ვარ, როგორი ქალი ვარ). თუმცა, ეს ვარიანტი საკმაოდ იშვიათია. ასევე, ყველაზე ხშირად ეროტიზებული გადაცემა ხდება მაშინ, როდესაც კლიენტი და თერაპევტი სხვადასხვა სქესის არიან.

სხდომებზე ადამიანმა შეიძლება იცოდეს ან არ იცოდეს მისი გადაყვანა (თერაპევტი წააგავს ბებიას, დეიდას, უფროს ძმას და ა.შ.). ფაქტობრივად, ფსიქოთერაპევტისთვის კლიენტის აღქმა არც ისე მნიშვნელოვანია, ეს არის მუშაობის ინსტრუმენტი, ამიტომ თერაპევტი უნდა აკონტროლებდეს გადაცემის გარე გამოვლინებას და მის კონტრტრანსფერულ გრძნობებს, რომლის მიხედვითაც ტაქტიკა და სტრატეგია შემდგომი სესიები შემუშავებულია. ფსიქოთერაპევტის გადასაწყვეტია, განიხილოს თუ არა ადამიანთან მისი გადაცემის საკითხი. დისკუსია ხდება კლიენტის მხრიდან ნებისმიერი გრძნობისა და გამოცდილების მანიფესტაციის პერიოდში. ხშირად თერაპევტები იყენებენ შემდეგ კითხვებს:

- კიდევ ვის მიმართ გქონდათ მსგავსი შეგრძნებები ბავშვობაში და წარსულში?

- სხვა ვინ მოგექცა ასე?

- მინდა ახლა მოგატყუო როგორც პატარა. რა გრძნობებს განიცდი ახლა?

ამრიგად, გადაცემის გზით, ფსიქოთერაპევტი განმარტავს კლიენტის მოთხოვნილებას, აანალიზებს ბავშვობაში მის დაუმთავრებელ სიტუაციას, მუშაობს პროექციითა და შეზღუდვებით, რაც ხელს უშლის ადამიანს გააგრძელოს ცხოვრება, შექმნას პირადი და სამუშაო ურთიერთობები.

რამდენი დრო სჭირდება პროექციის შექმნას? ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხის გაცემა შეუძლებელია. თითოეული ადამიანისთვის ყველაფერი განსხვავებულად ხდება - ვიღაც მოდის პირველ სესიაზე გადაცემით და ზოგჯერ 1-2 წელი სჭირდება თერაპევტის მიმართ პროექციული დამოკიდებულების ჩამოყალიბებას. საშუალოდ, ექვსი თვის განმავლობაში.

თუ ფსიქოთერაპევტთან ექვსთვიანი მძიმე მუშაობის შემდეგ, რაიმე გაურკვეველი მიზეზის გამო, კლიენტს სურს გაიქცეს, თავს არიდებს შეხვედრებს, თერაპევტი გააღიზიანებს და გააბრაზებს მას, ეს ქცევა შეიძლება ნიშნავდეს:

1. გადატანის მანიფესტაცია ან ძლიერი პროექციის დარტყმა.
2. ადამიანი ვერ უმკლავდება თავის გრძნობებს, რომლებიც მასზე ტრავმულ გავლენას ახდენს, ან იცავს ქცევის გარკვეულ მოდელს.

შესაბამისად, კლიენტმა უნდა გაიგოს, რომ ამ ეტაპზე ის არ გარბის თერაპევტიდან, არამედ მისი პროექციიდან და შინაგანი მიჯაჭვულობის საგნებიდან, რაც წარსულში გარკვეულ დისკომფორტს იწვევდა და მტკივნეულ შეგრძნებებს იწვევდა. კერძოდ, ამ ფსიქოთერაპევტს არ შეეძლო ტრავმის მიყენება, სავარაუდოდ, ეს ადრე იყო, მაგრამ ახლა მათ უბრალოდ შეეხო მას, ასე რომ ჭრილობა გაიხსნა.

ფსიქოთერაპიის სხვადასხვა საფეხურზე შეიძლება იყოს განსხვავებული გადაცემები ან, სულ მცირე, კლიენტის ფსიქოლოგიური ასაკი იცვლება, განსაკუთრებით ბავშვ-მშობლის გადაცემისას. როგორც წესი, ფსიქოთერაპიის დასაწყისში ადრეული ბავშვობის ტრავმა დამუშავებულია.რაც უფრო პროგრესირებს თერაპია, მით უფრო ასაკოვანი ხდება ადამიანი და უფრო მძიმე და მტკივნეული დაზიანებები მკურნალობენ.