ფსიქოსომატური დაავადების შვიდი წყარო

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ფსიქოსომატური დაავადებები განსხვავდება არა მხოლოდ ლოკალიზაციით (რა გტკივა და სად), არამედ მათი წარმოქმნის გზითაც, ასე ვთქვათ. ზოგჯერ ასეთი "წყარო", მიზეზი შეიძლება იყოს უნებლიედ ნათქვამი სიტყვა ("გული მტკივა შენზე" და ახლა გულმა უკვე სერიოზულად მიიღო!..), ზოგჯერ კი ის სარგებელი, რაც პაციენტს აქვს დაავადებისგან წლები არ აძლევს მას დაშორებას.

1. შინაგანი კონფლიქტი, კონფლიქტი პიროვნების ნაწილებს შორის, ან ქვეპერსონალიზმი

სუბერსონალურობა არის ის ხმები, რომლებიც ხშირად კამათობენ ჩვენს თავებში. შინაგანი კონფლიქტის უმარტივესი მაგალითია სხვადასხვა სურვილების კონფლიქტი.”მე მინდა ის ლამაზი კაბა, მაგრამ ძვირია. მაგრამ მე ასევე მინდა ფულის დაზოგვა!” ან კარგი ცოლის ყოფნის სურვილის კონფლიქტი - სახლი, ზრუნვა და კარიერის დავიწყება - კონფლიქტი მშობლების დამოკიდებულებასთან "ქალს უნდა ჰქონდეს კარგი სამუშაო და არ იყოს დამოკიდებული ქმარზე".

2. მოტივაცია ან პირობითი სარგებელი

ეს არის ფსიქოსომატური დაავადების ერთ -ერთი ყველაზე სერიოზული მიზეზი. ფსიქოლოგიურ პრაქტიკაში, ძალიან ხშირად მას უნდა გაუმკლავდეთ, როდესაც მუშაობთ დაავადებებთან და სიმპტომებთან. სირთულე იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ სარგებელი არ იძლევა გამოჯანმრთელებას, ადამიანს (ქვეცნობიერად) არ სურს სიმპტომების დატოვება, რადგან ის ემსახურება მას "კარგს", გარკვეულწილად აადვილებს ცხოვრებას. უმარტივესი მაგალითია, როდესაც მშობლების მხრიდან ყურადღების ნაკლებობის მქონე ბავშვები ავადდებიან მისი მოზიდვის მიზნით. ხანდახან ამას უფროსებიც აკეთებენ. ხანდახან ავადმყოფობა გვაძლევს საშუალებას დავისვენოთ ამ გზით (თუკი ამის უფლებას არ მივცემთ საკუთარ თავს) ან ავიცილოთ უსიამოვნო პასუხისმგებლობა. მაგალითად, მოზარდებს ხშირად აქვთ დაბალი ხარისხის ცხელება, VSD, გაზრდილი სტრესის, სწავლის სირთულეების და თანატოლებთან ურთიერთობის პრობლემების ფონზე. ფსიქოლოგიაში არსებობს გამონათქვამიც კი - "ავადმყოფობაში წასვლა", ანუ არაფრისგან თავის არიდების, „გაქცევის“ასეთი გზა.

3. წინადადების ეფექტი

შემოთავაზებები სხვა ადამიანებისგან. ჩემი აზრით, მას შეუძლია გამოავლინოს (იმოქმედოს) ორი გზით: ერთი მხრივ, როდესაც უბრალოდ არის შემოთავაზება ჯანმრთელობის ან ავადმყოფობის შესახებ. თუ მშობლებს აწუხებთ ბავშვის ფიზიკური ჯანმრთელობა ან ავადმყოფობა, ისინი მუდმივად ზომავს ტემპერატურას, ეშინიათ ყოველი ცემინების და "სხვათა შორის" ამბობენ, რამდენად "მტკივნეულია" ეს. ბავშვს შეუძლია რეალურად "აღიქვას" ეს დამოკიდებულება და გაიზარდოს სუსტი და სუსტი.

მეორეს მხრივ, წინადადება შეიძლება არ იყოს პირდაპირი, მაგრამ ძალიან არაპირდაპირი. მაგალითად, თქვენ არ შეგიძლიათ გაბრაზდეთ (ანუ აჩვენოთ და გამოხატოთ რისხვა), მაგრამ თუ ეს ასეა, მაშინ თქვენ უნდა დაიმალოთ იგი, ჩაახშოთ საკუთარ თავში და დაიხრჩოთ. და ნებისმიერი გამოუცხადებელი, არაცნობიერი ემოცია არის გზა ფსიქოსომატური დაავადებისკენ (მაგალითად, რისხვა, რისხვა ასოცირდება ღვიძლთან). ან სხვა მაგალითი მოჰყავთ ავტორებს სტეფანოვიჩ IV, მალკინა-პიხ IG: თუ გოგონას ასწავლიდნენ, რომ სექსუალური ურთიერთობა არის რაღაც სამარცხვინო, ბინძური, მას ეშინია მათი, თავიდან აიცილებს მათ ყოველმხრივ, ან მათში შესვლით, განიცდიან მთელ რიგ უსიამოვნო ემოციებს. ეს, რა თქმა უნდა, ამა თუ იმ გზით, საუკეთესო გავლენას არ მოახდენს მისი ქალების ჯანმრთელობაზე.

4. "ორგანული მეტყველების ელემენტები"

ფსიქოსომატური დაავადებები იმით არის საინტერესო, რომ სიმპტომები ძალიან ნათლად აღწერს ადამიანის რეალურ პრობლემას, ღიად "საუბრობს" მასზე. სიმპტომი შეიძლება იყოს ზოგიერთი ჩვეულებრივი ფრაზის განსახიერება. ყურადღება მიაქციეთ თქვენს და სხვათა მეტყველებას. "ჩემი თავი ამოდის ამით" - და მართლაც, ადამიანი იწყებს შაკიკის დაავადებას. ან "გული მტკივა მისთვის" … ჩვენ, ფსიქოლოგები, ხშირად ვთხოვთ ჩვენს კლიენტებს უბრალოდ აღწერონ დაავადება, სიმპტომი ეპითეტებით, ზმნებით: როგორია ის და რას აკეთებს იგი? მაგალითად, კანის დაავადებების შესახებ მე უნდა მოვისმინო "მშრალი", "გაღიზიანებული", "შევიწროებული" აღწერილობები - და კლიენტმა აღიარა, რომ ცხოვრებაში ის ხშირად გაღიზიანებულია, მაგრამ კომუნიკაციაში ის მშრალი, შეზღუდულია.ან სხვა კლიენტმა აღწერა ტკივილი "დავიღალე ამ ტკივილის გატარებით" - მაგრამ ცხოვრებაში მან აირჩია რთულ, მტკივნეულ ურთიერთობაში ყოფნა (ქრონიკული ტკივილი), ეშინოდა მათი დატოვების და გაუძლო მწვავე, მაგრამ გამტარ ტკივილს.

ამიტომ, მე ძალიან ფრთხილად ვარ ჩემს სიტყვებთან დაკავშირებით (და არა ცრურწმენის გამო "გატეხვის", არამედ გონებრივი პროცესის "სომატიზაციის" სურვილის გამო), მაგრამ ამავე დროს ძალიან ყურადღებით ვუსმენ სხვის სიტყვებს - ბოლოს და ბოლოს, თქვენ შეგიძლიათ მოისმინოთ ბევრი რამ, არა მხოლოდ საინტერესო, არამედ ძალიან ჭეშმარიტი.

5. იდენტიფიკაცია

ვინმეს მსგავსება, მაგალითად მშობელი ან იდეალი. ალბათ ეს არის მექანიზმი, რომელიც განმარტავს თაობიდან თაობას გარკვეული დაავადებების მემკვიდრეობას, რომლებიც, მკაცრად რომ ვთქვათ, არ არის გენეტიკურად (მემკვიდრეობით გადაცემული), მაგრამ აღიარებულია როგორც ფსიქოსომატური დაავადებები: მაგალითად, ჰიპერტენზია. მე შევხვდი ბევრ ოჯახს, სადაც ის გადაეცემოდა თაობიდან თაობას, ასევე ხასიათის ზოგიერთი თვისება, ერთგვარი მსოფლმხედველობა, რაც, ვფიქრობ, განსაზღვრავს მის განვითარებას.

6. საკუთარი თავის დასჯა

თუ ადამიანი თავს არასწორად ან დამნაშავედ გრძნობს, ის ქვეცნობიერად ეძებს სასჯელს. მაგალითად, თუ ადამიანი ეწინააღმდეგება მის (მშობლების) დამოკიდებულებას, არ იქცევა ისე, როგორც ეს ჩვეულებრივად იყო მის ოჯახში (თუნდაც მისთვის ახალი გზა უკეთესი იყოს), მასაც შეუძლია დაიწყოს დანაშაულის გრძნობა (როგორც ბავშვობაში). ამ სიტუაციაში დაზიანებები ყველაზე ხშირია. ოდესმე შეგიმჩნევიათ, რომ თუ ძალიან გაბრაზებული ხართ, სიტყვასიტყვით ხარშეთ გაბრაზებით (მაგრამ თქვენ არ მისცემთ მას გამოსავალს და ფიქრობთ, რომ ცდებით), მაშინ მოულოდნელად რაიმე მიზეზით ის იწყებს ცხელ, მდუღარე ან კაკუნს, მოკლედ, თქვენ საკუთარ თავს ავნებთ, რის გამოც რისხვა ან ძლიერდება ან იცვლება წყენით.

ან შეხედეთ ბავშვებს: როდესაც ბავშვები, რომლებიც თამაშში ცუდად იქცეოდნენ, მოულოდნელად ეცემიან, ეჯახებიან ერთმანეთს და იწყებენ ხმამაღლა ტირილს. მიუხედავად იმისა, რომ ინციდენტამდე, უფროსებმა უკვე გააფრთხილეს ბავშვები, სთხოვეს დამშვიდება. უბრალოდ, ბავშვებს (გარდა მშობლების ჩარჩოებისა - აკრძალვებისა) არა აქვთ საკუთარი საქმიანობის რაიმე მარეგულირებელი, გარდა საკუთარი სხეულისა - ეს არის ის, რაც ანელებს ზედმეტად აღელვებულ ბავშვს, როდესაც მშობლებსაც კი აღარ შეუძლიათ მისი დამშვიდება.

7. წარსულის მტკივნეული, ტრავმული გამოცდილება

იგი ითვლება ყველაზე სერიოზულ წყაროდ. სერიოზულია, რადგან, ერთი მხრივ, ეს არის ყველაზე ხშირად ბავშვობის ტრავმები, რომლებიც დიდი ხნის წინ იყო (ანუ ისინი ღრმაა). აქედან გამომდინარე, მათი ჩანაცვლება ან კარგად დავიწყება შეიძლება. მეორეს მხრივ, მაშინაც კი, თუ კლიენტმა და ფსიქოლოგმა ჯერ არ იციან მათი ყოფნა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მსგავსი არაფერი გავლენას ახდენს კლიენტზე და მის ცხოვრებასა და ჯანმრთელობაზე. ასევე, ეს ეპიზოდი შეიძლება ერთი შეხედვით ძალიან უმნიშვნელო იყოს და კლიენტმა შეიძლება საჭიროდ არ ჩათვალოს მასზე საუბარი.

* სტატიაში გამოყენებულია ი.გ. მალკინა-პიხის წიგნების მასალები