სასაზღვრო კლიენტის დეპათოლოგიზაცია. რიჩარდ შვარცი

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ისწავლეთ თქვენი შიშების მართვა

ბევრი სასაზღვრო კლიენტი გარდაუვლად პროვოცირებას უკეთებს მათ თერაპევტებს დროდადრო მათი ტრავმის ისტორიის გაზიარებით. და თერაპევტის უნარი აიღოს პასუხისმგებლობა იმაზე, რაც მას ხდება, ვიდრე კლიენტი დააბრალოს ამაში, შეიძლება იყოს გარდამტეხი მომენტი თერაპიაში.

მე მრავალი წლის განმავლობაში სპეციალიზირებული ვარ მძიმედ სექსუალური ძალადობის მსხვერპლთა მკურნალობაში, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჩემი ბევრი კლიენტი შეესაბამება სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის დიაგნოსტიკურ პროფილს.

როგორც წესი, თერაპევტებს ეშინიათ ამ კლიენტების, რადგან ისინი არიან ყველაზე რთულები, არაპროგნოზირებადი და ხშირად გვაგრძნობინებენ უგონოდ. მაგალითად, ბევრი ჩემი კლიენტი თვითმკვლელი იყო - ზოგი იმუქრებოდა თვითმკვლელობით, რითაც მანიპულირებდა ჩემით, ზოგი კი საკმაოდ სერიოზულად ცდილობდა თავის მოკვლას. ბევრს ჰქონდა მიდრეკილება თვითდაზიანებისა, ხელების ან სხეულის მოჭრა, ახალი ღია ჭრილობების ჩვენება. ვიცოდი, რომ ისინი ბოროტად იყენებდნენ ალკოჰოლს და ეს საზიანოა მათი ჯანმრთელობისთვის. მათ შეეძლოთ ამ მდგომარეობაში ავტომობილის მართვა და სხდომაზე მთვრალი მოსვლა, მათ შეძლეს ქურდობა და დაჭერა, ან გზაში ან ქუჩაში ისეთი არეულობის ჩადენა, რომ მათ სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრებოდა.

ხშირად მათ განუვითარდათ ჩემზე დამოკიდებულება, ბავშვის მსგავსი. მათ სურდათ და ხშირად მოითხოვდნენ არა მხოლოდ ჩემი მუდმივი ნუგეში, არამედ ჩემი დახმარება თუნდაც მცირე გადაწყვეტილებების მიღებაში, მაგალითად მართვის მოწმობის აღება თუ არა. თუ ქალაქს დავტოვებდი, ზოგს აღშფოთება დაეტყო. სხვებს სურდათ რეგულარული კონტაქტი სესიებს შორის და დაინტერესდნენ ჩემი მიმართ მათი გრძნობების დეტალებით, ასევე ჩემი პირადი ცხოვრებით. ისინი ისევ და ისევ ცდილობდნენ ჩემს საზღვრებს, ეძებდნენ განსაკუთრებულ მკურნალობას, როგორიცაა უფასო სესიები და დამატებითი ტელეფონის დრო, რათა განეხილათ მათი ცხოვრების ყველა დეტალი. ან მათ დაარღვიეს ჩემი კონფიდენციალურობა მისამართის პოვნით, სადაც ვცხოვრობ და გაფრთხილების გარეშე გამოჩნდნენ ჩემს სახლში. როდესაც ვცდილობდი უფრო მკაცრი შეზღუდვები დამეყენებინა, დავადგინე ის დრო, როდესაც მათ შეეძლოთ ან არ დამირეკონ სახლში, ზოგიერთმა მიპასუხა თვითმკვლელობის შესაძლებლობის მინიშნებით ან ღია მუქარით.

ხანდახან იდეალიზებული ვიყავი: "შენ ხარ ერთადერთი ადამიანი მთელ მსოფლიოში, ვინც შემიძლია დამეხმარო!" სხვა დროს ისინი დაესხნენ თავს არაპროგნოზირებადობით: "შენ ხარ ყველაზე უემოციო ადამიანი, ვინც კი ოდესმე ვიცნობდი!"

თერაპიის დროს, ზოგიერთმა კლიენტმა უცებ დაიწყო ძალიან შეშინებული პატარა ბავშვების ქცევა. სხვები ძალადობრივ რისხვაში ჩავარდნენ ოდნავი პროვოკაციის საპასუხოდ. განმეორებით, თერაპიის წინსვლა შეიცვალა ჩემთან საბოტაჟით ან უკმაყოფილებით, რამაც ჩემი ნამუშევარი სიზიფეს კოშმარად აქცია.

ჩემი კარიერის დასაწყისში მე რეაგირება მოვახდინე ამ საქციელზე, როგორც მე მასწავლეს: მე შევეცადე შემეცვალა კლიენტის მცდარი წარმოდგენა სამყაროს ან ჩემ შესახებ, მკაცრად განამტკიცა ჩემი საზღვრები, დაუშვა მხოლოდ მინიმალური კონტაქტი ჩვენს ყოველკვირეულ სესიებს შორის და უარი ვთქვი ჩემი გამოვლენაზე საკუთარი გრძნობები. მან ასევე გააფორმა კონტრაქტი კლიენტებთან, რათა თავიდან აეცილებინათ საკუთარი თავის დაზიანების მცდელობა.

ასეთი რაციონალური, უზადოდ "პროფესიონალური" მიდგომა არა მხოლოდ არ გამოვიდა, არამედ, უმეტესწილად, დააზარალა. ჩემი ფრთხილი ნეიტრალური რეაქციები თითქოს ამძაფრებდა კლიენტის გრძნობებს. ჩემი ცხოვრების უმეტესი ნაწილი გავატარე კლიენტებთან ურთიერთობაში, რომლებიც არასოდეს ჩანდნენ უკეთესობისკენ.

ამ საკითხს რეტროსპექტულად რომ შევხედო, მე შემიძლია ვნახო, რომ ჩემი საუკეთესო განზრახვის მიუხედავად, მე ბევრი ჩემი კლიენტი გავატარე რაიმე სახის თერაპიულ წამებას.

მე განვმარტავ მათ ქცევას, რამაც შემაშინა, მძიმე პათოლოგიის ან მანიპულირების ნიშნად. ამით მე მხოლოდ ზიანი მივაყენე თერაპიის პროცესს. მე გავამკაცრე გული ამ პრობლემური კლიენტების მიმართ და მათ ეს იგრძნეს.მათ იგრძნეს, რომ მე მათ ემოციურად უარვყოფდი, განსაკუთრებით კრიზისების დროს, როდესაც მათ განსაკუთრებით სჭირდებოდათ სიყვარულით მიღება. ჩემი მიზანმიმართული მცდელობა, გაეკონტროლებინა მათი სარისკო ქცევა, მათ ხშირად აღიქმებოდა, როგორც გაუგებრობა და საფრთხეც კი, განსხვავებით მათი დევნის / მოძალადეების მცდელობისა.

რა თქმა უნდა, მე არ ვარ ერთადერთი, ვინც ამას პირადი გამოცდილებით განვიცდი. ბევრი თერაპევტი ცდილობს დისტანცირება მოახდინოს, დაიცვას თავი და გახდეს პირდაპირი, როდესაც ხვდება საზღვრისპირა კლიენტების აზროვნებასა და ქცევას. და მართლაც ძალიან რთულია არ გქონდეს ასეთი რეაქციები, როცა გრძნობ პასუხისმგებლობას ვინმეს მიმართ, ვინც კონტროლს კარგავს. ზოგიერთი თერაპევტი, პირიქით, კიდევ უფრო მზრუნველი ხდება, ზღვარს გადააჭარბებს მათი კომფორტის დონეს, სანამ არ იგრძნობენ თავს სრულყოფილად და იმედგაცრუებულად. შედეგი არის ის, რომ ისინი საბოლოოდ გადასცემენ თავიანთ კლიენტებს სხვას.

ქვეპერსონალურობის სისტემური ოჯახური თერაპიის თეორიის თვალსაზრისით

ამ ბრძოლის შედეგზე შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც თერაპევტის პასუხმა კლიენტის ქცევაზე, ასევე თავად კლიენტის ინტრაფსიქურ გამოვლინებებზე. როგორ რეაგირებს თერაპევტი დიდწილად განისაზღვრება იმის გაგებით, თუ რა ხდება. სისტემური ქვეპერსონალური საოჯახო თერაპიის (SST) მიდგომა, მოდელი, რომელიც მე განვავითარე ბოლო ოცდაათი წლის განმავლობაში, გვთავაზობს ალტერნატივას კლიენტებთან მუშაობის ჩვეულებრივი მეთოდისათვის ე.წ. ეს ხდის თერაპევტის ამოცანას ნაკლებად საშიშ და დამთრგუნველ და უფრო დამამშვიდებელ და დაჯილდოვებულს. STS მიდგომის თვალსაზრისით, ამ კლიენტების მიერ გამოვლენილი სიმპტომები წარმოადგენს დახმარების თხოვნას საკუთარი თავის სხვადასხვა ნაწილისგან ან ქვეპერსონალურობისგან. ეს ნაწილები არის უკიდურესი რწმენისა და ემოციების მატარებლები - რასაც ჩვენ "ტვირთს" ვუწოდებთ იმ უზარმაზარი ტრავმისა და დამცირების გამო, რაც კლიენტმა გადაიტანა ბავშვობაში.

STS თერაპიის მთავარი ამოცანაა ვიმუშაო მე -ს ამ ნაწილებთან ისე, რომ კლიენტის პიროვნების (თვით) უცვლელი ბირთვი წარმოიშვას და დაიწყოს ემოციური განკურნების პროცესი. თუ ყველა ნაწილი, თუნდაც ყველაზე დაზიანებული და ნეგატიური, მიიღებს შანსს გამოავლინოს თავისი ტვირთის წარმოშობა, ის შეძლებს საკუთარი თავის დემონსტრირებას თავისი თავდაპირველი მაღალი ღირებულების მდგომარეობაში, როგორც ეს ადრე იყო დამანგრეველი კლიენტის ცხოვრებაში.

დავუშვათ, რომ ბავშვობაში გამუდმებით სექსუალური შეურაცხყოფა მიგიყენებიათ მშვილებელმა მამამ და ამის შესახებ ვერასდროს შეატყობინეთ დედას. როგორც ზრდასრული, თქვენ შეიძლება იყოთ თქვენი ნაწილების მატარებელი, რომლებიც ჩარჩენილია ძალადობის, იზოლაციის და სირცხვილის ამ სცენებში. ეს ნაწილები რჩება ახალგაზრდა, შეშინებული და სასოწარკვეთილი. როდესაც ისინი მოულოდნელად ჩნდებიან ცნობიერებაში, თქვენ გეჩვენებათ, რომ აღმოჩნდებით იმ საშინელ დროს. ეს მარყუჟი აჩენს ყველა იმ საშინელ ემოციას, მოგონებას და შეგრძნებას, რომელიც ათწლეულების წინ პირობა დადო, რომ აღარასდროს განმეორდება. მე ამ ნაწილებს გადასახლებულებს ვუწოდებ, რადგან თქვენ ცდილობთ მათ განდევნას და მათ ღრმად დამალვას. თუმცა, თუ ისინი არ იყვნენ ტრავმული, ეს ნაწილები შეიძლება იყოს მგრძნობიარე, გულუბრყვილო, სათამაშო და წარმოსახვითი. ამრიგად, მათი ჩახშობა იწვევს სიყვარულისა და შემოქმედების უნარის დაქვეითებას.

უმეტესწილად, ეს ნაწილები ფარული რჩება. მათ უჭირავთ სხვა ნაწილები, რომლებიც იცავს მათ. ეს დამცველები იყენებენ სხვადასხვა სტრატეგიას, რათა თავიდან აიცილონ გადასახლებულთა შეხვედრა. პირველ რიგში არის გადასახლებულთა დაცვის "სტრატეგიის" დაცვის სტრატეგია, ანუ საგნებისა და სიტუაციების პროვოცირება. მეურვის ქვედანაყოფები აწყობენ თქვენს ცხოვრებას ისე, რომ თქვენ თავს აარიდებთ შეხვედრას ვინმესთან, ვინც შეიძლება შეგახსენოთ თქვენი მშვილებელი მამა. ისინი ასევე გიცავთ ზოგადად ადამიანებისგან უსაფრთხო მანძილზე.ისინი გამუდმებით გლანძღავენ, აიძულებენ თქვენ გააკეთოთ ყველაფერი იმისათვის, რომ იყოთ სრულყოფილი, რათა თავიდან აიცილოთ უარყოფა ან რაიმე სახის კრიტიკა თქვენი მიმართულებით. ისინი ასევე ხელს უშლიან ყველაფრის თავიდან აცილებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სირცხვილის, შიშის და უსარგებლობის გრძნობა, რასაც გადასახლებულები ატარებენ. თუმცა, დაცვის ამ მცდელობების მიუხედავად, სამყარო გამუდმებით უგზავნის „გამომწვევებს“განდევნილებს და, გარდა ამისა, მათ თავად მუდმივად სურთ თავიანთი შინაგანი ციხიდან გამოსვლა, რათა თქვენ შეამჩნიოთ ისინი. ეს გამოიხატება უკუჩვენებების, კოშმარების, პანიკის შეტევების ან ნაკლებად წყალდიდობის სახით, მაგრამ ასევე შფოთვის, სირცხვილის ან სასოწარკვეთილების ძალიან მძაფრი განცდებით.

გადასახლებულთაგან გამოწვეული ცუდი ჯანმრთელობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენს სხვა ნაწილებში ვითარდება ყურადღების გამახვილების არსენალი, რომლებიც გამოიყენება საჭიროებისამებრ. მაგალითად, თქვენ უცებ გრძნობთ მთვრალის სურვილს, ან უცებ დებილხართ და თავს უხერხულად და ამოწურულად გრძნობთ. თუ ეს ძალისხმევა არ გამოდგება, თქვენ შეიძლება აღმოჩნდეთ სუიციდური აზრები, რომლებიც ერთდროულად დამამშვიდებელი და დამაშინებელიც არის. თუ თქვენ დიაგნოზირებული ხართ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობით, ეს პრაქტიკულად ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ასევე გაქვთ დამცავი ნაწილების ორი ნაკრები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან სხვებთან ურთიერთობის მართვაში: მაძიებელთა და უნდობლობის.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი გონება არის მრავალშვილიანი სახლი მშობლების გარეშე. უმცროსი ბავშვები განიცდიან და გაჭირვებულები არიან. ხოლო უფროსებმა, რომლებიც ვერ უმკლავდებიან უმცროსებზე ზრუნვის ამოცანას, ჩაკეტეს ისინი სარდაფში. ზოგიერთი ხანდაზმული წარუმატებლად ცდილობს იპოვოს მოზარდები, რომლებსაც შეუძლიათ სარდაფში მყოფი ობლების მოვლა. ესენი არიან მაძიებლები. ისინი ეძებენ შესაბამის კანდიდატებს: თერაპევტებს, მეუღლეებს, ნაცნობებს. და ისინი იყენებენ მთელ თავიანთ ხიბლს, რათა მიიზიდონ ეს ადამიანები მხსნელის როლში. თუმცა, ეს ნაწილები იზიარებენ თქვენს გადასახლებულებს მათი აზრით, რომ თქვენ ფუნდამენტურად არაფრის მომცემი ხართ, რომ როგორც კი ხალხი დაინახავს რამდენად ბოროტი ხართ, ისინი მაშინვე გაექცევიან თქვენგან. მათ სჯერათ, რომ თქვენ უნდა დაამტკიცოთ, რომ რაღაცნაირად განსაკუთრებული ხართ. ან თქვენ უნდა მოახდინოთ ხალხის მანიპულირება, რათა იმოქმედონ როგორც მხსნელები. ეს დამცავი ერთეულები ასევე თვლიან, რომ თქვენს გადასახლებულებზე ზრუნვა არის სრულ განაკვეთზე სამუშაო. და ის იღებს მათ მთელ დროს. ამიტომ, ისინი ცდილობენ მთლიანად დაიკავონ იმ ადამიანის სიცოცხლე, რომელზეც ისინი ზრუნავენ.

თქვენი ფსიქიკის ამ სახლის უფროს ბავშვებს შორის არის კოალიცია (ურწმუნოები), რომელიც ცდილობს დაიცვას ბავშვები სარდაფში სხვაგვარად. ისინი არავის ენდობიან და დევნილებს აშორებენ იმ ადამიანებს, რომლებსაც, მათი აზრით, შეუძლიათ მოატყუონ, გათავისუფლების იმედი მისცენ. ამ დამცველებმა დაინახეს წარსულში რა მოხდება, თუ გადასახლებულები ძალიან შეუერთდებიან პოტენციურ მხსნელს, რომელიც აუცილებლად ღალატობს მათ საკმარისად დახმარების გარეშე, ან თუნდაც მოგერიებს მათ დაუსრულებელი მოთხოვნილებების შიშით. დამცველები ხედავენ გამოუსწორებელ ზიანს ბავშვებს სარდაფიდან, როდესაც მხსნელი წყვეტს მათ სიყვარულს და უარყოფს მათ. ამრიგად, ეს "დიდი ძმები" დარწმუნებული უნდა იყვნენ, რომ თქვენ დარჩებით იზოლირებული, მიბმულობის გარეშე, მთლიანად შთანთქმული სამსახურში და ემოციურად მიუწვდომელი. ისინი შეგახსენებენ, რომ მხსნელები გარბიან შენგან, რადგან შენ ხარ ამაზრზენი. და თუ ვინმეს მისცემთ უფლებას, რომ თქვენთან უფრო ახლოს მოვიდეს და დაინახოს ვინ ხართ სინამდვილეში, მაშინ სხვა ადამიანი მხოლოდ ზიზღს იგრძნობს.

როდესაც თქვენი მაძიებლები იგნორირებას უკეთებენ უნდობლის გაფრთხილებას და თქვენ მიდიხართ სხვა პირთან, ეს უნდობელი დამცველები თვალს ადევნებენ სხვის ყოველ ნაბიჯს, ეძებენ ნიშნებს, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ სხვა არის მოტყუებული და საშიში. ისინი საფუძვლიანად შეისწავლიან თქვენს თერაპევტს. ჩაცმის სტილიდან და საოფისე ავეჯიდან დაწყებული მისი განწყობის უმცირესი მოძრაობით და შვებულების ხანგრძლივობით. შემდეგ ისინი იყენებენ ამ არასრულყოფილებას იმის მტკიცებულებად, რომ მას არ აინტერესებს შენზე ან რომ ის არაკომპეტენტურია.მით უმეტეს, თუ ის ოდესმე გააკეთებს რამეს, რომ შეგახსენოთ თქვენი წარსული მდევნელი / მოძალადე. თუ თერაპევტი იყენებს მსგავს ფრაზებს ან ატარებს მსგავს პერანგს, ის "გახდება" თქვენი აღმზრდელი მამა.

ამრიგად, გაუცნობიერებლად, თერაპევტი შემოდის თქვენი ფსიქიკის სახლში და სწრაფად ჩაება ბრძოლა ორ დამცველ კოალიციას შორის: ზოგი მზადაა ყველაფერი გააკეთოს მის შესანარჩუნებლად, ზოგიც მზად არის გააკეთოს ყველაფერი მისი განდევნის მიზნით. თუ თერაპევტი შეძლებს საკმარისად დიდხანს გაძლებას, ის სარდაფიდან შეხვდება ბავშვების დაჩაგრულ მოთხოვნილებებს, ასევე ხანდაზმული ბავშვების იმედგაცრუებულ მეთოდებს, რათა იზგანნიკები ტყვეობაში იყვნენ. ამრიგად, თერაპევტი, რომელიც არ არის მომზადებული ასეთი ფარული ომისთვის, ან არ არის მომზადებული ამ შინაგან კოალიციებთან ურთიერთობისას, რისკავს გაუთავებელ ბრძოლებში ჩათრევას.

პირველი გაღვიძების ზარი

ჩემი კარიერის დასაწყისში, სანამ განვავითარებდი სისტემური ქვეპერსონალური ოჯახის თერაპიის მოდელს, დავიწყე პამელასთან შეხვედრა, 35 წლის ქალბატონი, რომელიც მუშაობდა ოფისის მენეჯერად. ის წავიდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის ცენტრში, სადაც მე ვმუშაობდი დეპრესიისა და ჭამის დარღვევის პრეტენზიებით. როდესაც ჩვენ პირველად შევხვდით, მან თქვა, რომ მას სჯეროდა, რომ მისი განწყობა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ძიძა -ძალადობასთან, რომელიც მან განიცადა 10 წლის ასაკში. გარდა ამისა, იგი თავს ძალიან მარტოსულად გრძნობდა და საძულველი საქმის გაკეთება მოუხდა. მას მოეწონა ის ფაქტი, რომ მე ვიყავი ახალგაზრდა და კეთილგანწყობილი და მან ჰკითხა, შეეძლო თუ არა ჩვენს შეხვედრებს კვირაში 2 -ჯერ. მე, თავის მხრივ, გამიხარდა, რომ შევძელი მასთან მუშაობა, მისი მზაობისა და ინტერესის ხარისხის შეფასება, განსაკუთრებით იმ პირქუშ მოზარდებთან შედარებით, რომლებიც ჩემი მაშინდელი პრაქტიკის ძირითად ნაწილს შეადგენდნენ. რამოდენიმე სესიის განმავლობაში, მე მას თან გავყავი გადაწყვეტილების მიღების პროცესში, დაეტოვებინა თუ არა სამსახური. ჩვენ ასევე შევიმუშავეთ კვების გეგმა. დარწმუნებული ვიყავი, რომ მისი ნდობა ჩემში იზრდებოდა და მე მსიამოვნებდა მუშაობა, რომელიც, როგორც ჩანს, საკმაოდ კარგად მიდიოდა.

შემდეგ დადგა დრო სეანსისთვის, სადაც მან დაიწყო საუბარი გაუპატიურებაზე. ის ძალიან შეშინებული იყო, ცრემლებს ღვრიდა და არ უნდოდა ჩემი კაბინეტის დატოვება საათის ბოლოს. მე გავაგრძელე სხდომა მანამ სანამ გონს არ მოვიდა და კაბინეტის დატოვება შეძლო. მე გარკვეულწილად დაბნეული ვიყავი თერაპიული პროცესის ასეთ ცვლილებაზე, მაგრამ მივხვდი, რომ ჩვენ ძალიან ემოციურ თემას წავაწყდით.

მომდევნო სესიაზე პამელამ ბოდიში მოიხადა და წუხდა, რომ მასთან აღარ ვიმუშავებდი. მე მას დავარწმუნე, რომ ბოლო სხდომა იყო რაღაც ძალიან მნიშვნელოვანი დასაწყისი და რომ ჩემი პასუხისმგებლობა, რომ დამეხმარა, ძალაში რჩება. მან სთხოვა გაზარდოს შეხვედრების რაოდენობა კვირაში სამამდე, ნაწილობრივ განმარტა, რომ მას ჰქონდა თვითმკვლელობის აზრები. Მე დავეთანხმე.

ეს მოდელი განმეორდა მომდევნო სესიაზე: მან დაიწყო ძალადობაზე ლაპარაკი, შემდეგ გახდა ჩუმად, დაიწყო ტირილი, როგორც ჩანს, მისი სასოწარკვეთილება იზრდებოდა. ვცდილობდი მაქსიმალურად ემპათიური ვყოფილიყავი, ენდობოდა ჩემს როჯერ ინსტინქტებს. მომდევნო სხდომა დაიწყო ანალოგიურად და შემდეგ ვიღაცამ დააკაკუნა კარზე. იმისდა მიუხედავად, რომ მე უგულებელყო ეს დარტყმა და ვთხოვე პამელას გაეგრძელებინა მუშაობა, ის გაბრაზდა:”როგორ შეგიძლია ამის ნება დართო? Რა გჭირს?!"

ბოდიში მოვიხადე იმის გამო, რომ დამავიწყდა შეტყობინების განთავსება სხდომის შესახებ, მაგრამ მან არ მიიღო ჩემი ბოდიში და სასწრაფოდ გავიდა კაბინეტიდან. მე შევეცადე დამეძახა უშედეგოდ მომდევნო კვირაში, ჩემი პანიკა სტაბილურად გამწვავდა, რადგან მან შეხვედრები გაუშვა. ვაპირებდი პოლიციის გამოძახებას, როდესაც ის ჩემს კაბინეტში გამოჩნდა გაფრთხილების გარეშე, გამოხატა სინანული და მთხოვა რომ გამეგრძელებინა მისი ნახვა.

გავაგრძელე, მაგრამ ამიერიდან არა ღია გულით. ზოგიერთი ჩემი ქვემდებარე ადამიანი თავს შეუძლოდ და შეშინებულად გრძნობდა იმ კვირის განმავლობაში, როდესაც ის შორს იყო.ჩემი სხვა ნაწილები აღშფოთებულნი იყვნენ მისი მოპყრობით. მე უნდა დავეთანხმო მასთან მუშაობის გაგრძელებას, მაგრამ მჯეროდა, რომ მისმა საქციელმა გადალახა ყველა წარმოსადგენი საზღვარი. დავიწყე მისი ნებისმიერი თხოვნის გაღიზიანება, რომელიც გასცდა შეთანხმებულ დროს.

ახლა დარწმუნებული ვარ, რომ პამელასთან მუშაობა, ზოგადად, არ იყო წარმატებული ზუსტად იმიტომ, რომ მან იგრძნო ეს ცვლილება ჩემში და მის მიმართ ჩემს დამოკიდებულებაში. მოჰყვა კიდევ რამდენიმე თვითმკვლელობის ეპიზოდი, გაიზარდა მხარდაჭერის მოთხოვნა და მეტი დრო. დავიწყე მისი შეხვედრა ქუჩაში. დავიწყე ეჭვი, რომ ის მიყურებდა. ამ ფიქრებიდან, ბატის მუწუკები დაიწყო ჩემს სხეულში. ყველანაირად ვცდილობდი ამის დამალვას. და დარწმუნებული ვარ, რომ ჩემი გაღიზიანება და ანტიპათია ხშირად იფრქვეოდა, რამაც იგი სასოწარკვეთილებისკენ მიიყვანა ის ნაწილები, რომლებიც კარგავდნენ ჩემი დახმარების იმედს და აძლიერებდა მისი უნდობელი დამცველების მცდელობებს ჩემგან დაშორებას.

მასთან მუშაობის ორი წლის შემდეგ, იგი მოულოდნელად გარდაიცვალა გულის შეტევით, რომელიც დაკავშირებულია მის ჭარბ წონასთან. მრცხვენია იმის აღიარება, რომ თითქმის შვება ვიგრძენი. მე არასოდეს მიმიღია ჩემი რეალური როლის გაცნობიერება მის დაჩქარებულ გაუარესებაში და მე მხოლოდ ვიგრძენი მზარდი სიმძიმე ამ "უიმედო საზღვრისგან".

საკუთარი თავის ხელმძღვანელობის გაძლიერება

მრავალწლიანი მუშაობის შემდეგ კლიენტებთან, როგორიცაა პამელა, მე ბევრი რამ ვისწავლე მათი შიდა სისტემების ორგანიზაციის შესახებ და ჩემი თერაპიის სტილი რადიკალურად შეიცვალა. მასთან მუშაობის გამოცდილებიდან მივხვდი, რატომ იკეტება ამდენი თერაპევტი საკუთარ შიდა ციხე -სიმაგრეში, იმალება პანიკა და რისხვა პროფესიული რაზმის ფასადის მიღმა. თუ თქვენ არ გაქვთ სისტემატური წარმოდგენა იმის შესახებ, რაც ხდება, თქვენ წინაშე დგახართ ის, რასაც თქვენ აღიქვამთ, როგორც მებრძოლი პიროვნებების ერთობლიობას, რომელიც ხშირად ეწინააღმდეგება ერთმანეთს.

თუმცა, სისტემური საოჯახო თერაპიის მოდელის თვალსაზრისით, ქცევის ასეთი ცვლილება, რომელიც მიუთითებს სხვადასხვა ქვეპერსონალურობის გაჩენის შესახებ, სულაც არ არის ცუდი ამბავი. იმის ნაცვლად, რომ ეს აღინიშნოს როგორც კლიენტის პათოლოგიის მაღალი ხარისხი ან თერაპევტის დაბალი კომპეტენცია, ამ ქვეპერსონალიზმების გაჩენა შეიძლება ჩაითვალოს სიგნალად იმისა, რომ კლიენტი თავს საკმარისად უსაფრთხოდ გრძნობს მათ საჩვენებლად. STS სფეროში, ფენომენები, როგორიცაა ასახვა, დისოციაცია, პანიკის შეტევები, წინააღმდეგობა და გადაცემა არის ინსტრუმენტები, რომლებიც გამოიყენება პიროვნების სხვადასხვა ნაწილის მიერ. და, ამ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ინდიკატორები, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, თუ რა უნდა მოხდეს თერაპიაში.

როდესაც თერაპევტები უყურებენ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობას ამ კუთხით, მათ შეუძლიათ უფრო ადვილად მოითმინონ კლიენტის განწყობა, თავდასხმა, მაღალი დამოკიდებულება, აშკარა რეგრესია, ასევე მაკონტროლებელი და იძულებითი ქცევები. ვინაიდან ამგვარი ქცევა არ არის ღრმა პათოლოგიის ნიშანი, ის არ უნდა მიეკუთვნებოდეს მთლიანად პიროვნებას. ეს მხოლოდ ტერიტორიის ნაწილია.

ეს შეტევები მოდის დამცველებისგან და მათი ამოცანაა გაგრძნობინონ თავი ცუდად და უკან დაიხიონ. რეგრესია არ არის ფსიქოზისკენ სასაზღვრო გადასვლის მაჩვენებელი. ეს არის პროგრესის ნიშანი, რადგან სისტემა თავს საკმარისად დაცულად გრძნობს ტრავმირებული დევნილების გასათავისუფლებლად. მანიპულირება და იძულება არ არის წინააღმდეგობის ან პიროვნების აშლილობის ნიშნები. ეს მხოლოდ შიშის მაჩვენებელია. თვითდაზიანების ქცევა და სუიციდური სიმპტომები არ არის საშიში პათოლოგიის ნიშნები, ეს არის კლიენტის მცდელობა, ნუგეშისცემა, ტკივილის შემსუბუქება.

ეს თვალსაზრისი დაგეხმარებათ შეინარჩუნოთ საკუთარი თავი ქარიშხლის დროს. იყავით მიწიერი და თანაგრძნობით თქვენი კლიენტის უკიდურესი ქცევის წინაშე. რენტგენის ხედვას ჰგავს. თქვენ ხედავთ ტკივილს, რომელიც ხელმძღვანელობს ნაწილების დამცველებს, რაც გეხმარებათ არ იმოძრაოთ რეაქციაში, არ დაიწყოთ საკუთარი თავის დაცვა.რაც უფრო მიმღები და გაგებული გახდებით თქვენი კლიენტის ნაწილების გამოჩენისთანავე, მით უფრო ნაკლები იქნება თქვენი კლიენტების განსჯა ან თავდასხმა საკუთარ თავზე, ან პანიკა, როდესაც იგრძნობენ, რომ სიტუაცია კონტროლიდან გამოდის. რაც უფრო უკეთ შეძლებთ დამცავი ნაწილის შემოწმებას, მით უფრო მეტად ისვენებენ ისინი, რაც თქვენს კლიენტს აძლევს საშუალებას, მშვიდი, თავდაჯერებული, ყურადღებიანი მთელი პიროვნება გათავისუფლდეს მფარველებისგან და გამოვიდეს წინ.

STS მოდელის დამახასიათებელი ნიშანი არის რწმენა, რომ ამ განსხვავებული ნაწილების ზედა ფენის უკან, თითოეულ კლიენტს აქვს ხელუხლებელი, სამკურნალო მე. თერაპიის დასაწყისში, სასაზღვრო კლიენტების უმეტესობამ არ იცის ამ შინაგანი ადამიანის არსებობის შესახებ და თავს სრულიად დაშლილად გრძნობს. შინაგანი ხელმძღვანელობის სრული არარსებობის შემთხვევაში, დანაყოფები შეშინებული, ხისტი, პარალიზებული ხდებიან, როგორც უფროსი ბავშვები მშობლების მიერ მიტოვებულ სახლში. და თუ თერაპევტი ჯიუტად განაგრძობს სიმშვიდეს, სტაბილურობას, თანაგრძნობას, კლიენტის შინაგანი ნაწილები მოდუნდება, დამშვიდდება და კლიენტის თვითობა სპონტანურად იწყებს მანიფესტაციას. ამ მომენტიდან კლიენტი განსხვავებულად გრძნობს თავს. თითქოს ცხოვრების ქარიშხლიანი ტალღები უფრო ნავიგაციური ხდება.

ქვეპერსონალურობის სისტემური ოჯახური თერაპია მოქმედებაში

მე ახლახანს დავიწყე მუშაობა 42 წლის კლიენტთან, სახელად კოლეტასთან, რომელმაც უკვე ნახა კვების დარღვევების სამკურნალო რამდენიმე ცენტრი. და ბოლო ორ ცენტრში მას დაუსვეს დიაგნოზი სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის შესახებ. ბევრი სასაზღვრო კლიენტის მსგავსად, მან განიცადა ბავშვობაში სექსუალური ძალადობა - მის შემთხვევაში ეს იყო მეზობელი. თუმცა, თერაპიის მისი წინა მცდელობები ძირითადად ორიენტირებულია კვების დარღვევის ირგვლივ მისი ირაციონალური განსჯის გამოძიებასა და შესწორებაზე.

მან მითხრა, რომ მან გაიგო, რომ მე შემიძლია დავეხმარო ადამიანებს დაზიანებების დროს. მე ვუპასუხე, რომ შემეძლო დამეხმარა მისი პიროვნების ნაწილში, რომელმაც განიცადა ტკივილი და თითქოს წარსულში იყო ჩარჩენილი. მე ასევე დავამატე, რომ ჩვენ არ ვიქნებით კონტაქტში ამ ნაწილებთან, სანამ არ ვიცით რაც შეიძლება მეტი მათ შესახებ და არ მივიღებთ მათ ნებართვას მტკივნეულ ემოციებსა და მოგონებებზე გადასასვლელად. მომდევნო სესიებში მე კოლეტს დავეხმარე დიალოგის დამყარებაში მის ზოგიერთ დამცველთან, მათ შორის მათთან, ვინც პასუხისმგებელნი იყვნენ კვების დარღვევებზე და დავარწმუნე ისინი, რომ არ ეშინოდეთ ჩვენი კონტაქტის გადასახლებულებთან.

მას შემდეგ რაც მას ნება დართეს გააგრძელოს, მე გავამხნევე, რომ ყურადღება გაამახვილა ძალადობის გახსენებაზე. მან თავი დაინახა, როგორც ცნობისმოყვარე ხუთი წლის გოგონამ, რომელიც აიყვანეს ახლომდებარე სახლში შინაურ კურდღლებთან სათამაშოდ. კოლეტმა შეძლო მომდევნო ძალადობრივი სცენის მოწმე და თანაგრძნობა გამოხატა მისი ახალგაზრდული მხარის მიმართ. გონებრივად, მან შეძლო ამ სცენაზე შესვლა და გოგონა უსაფრთხოდ მიიყვანა. მისი დამცველები დამშვიდდნენ, რომ ეს ნაწილი აღარ იყო იმდენად დაუცველი და აცნობეს, რომ ისინი განიხილავდნენ ახალი როლების შესრულებას. როდესაც კოლეტმა დატოვა ეს სესია, მან თქვა, რომ პირველად იგრძნო იმედი. მე ძალიან დავინტერესდი მუშაობის ინტენსივობით და მადლობელი ვარ პრივილეგიისთვის, რომ მას თან გავყვები ამ მოგზაურობაში.

თუმცა, მომდევნო სესიის დროს კოლეტი დაშორდა და დაიხურა. მან თქვა, რომ არ ახსოვს რა გავაკეთეთ ბოლო სესიაზე და რომ ჩემთან მუშაობის გაგრძელება მისთვის კარგი იდეა არ ჩანდა. მან დაამატა, რომ ის მხოლოდ იმისთვის მოვიდა, რომ შეგვატყობინებინა, რომ ეს იყო ჩვენი ბოლო შეხვედრა. და არც კი შეიძლებოდა ყოფილიყო კითხვა, რომ შეეშალა იგი ამისგან.

მიუხედავად იმისა, რომ მე უკვე მქონდა ბევრად უფრო დიდი გაგება, თუ რა ხდებოდა, ჩემში ჯერ კიდევ იყო ახალგაზრდა ნაწილები, რომლებიც იმედგაცრუებულნი იყვნენ ასეთი მოულოდნელი ვარდნით და სხვები, რომლებიც თავს უბედურად გრძნობდნენ, როდესაც ჩემი დახმარების მცდელობა არ იყო დაფასებული.იმ მომენტში, ჩემი ერთ -ერთი დამცველი გამოჩნდა და მე ცივად, კლინიცისტის რაზმთან ერთად, ვთქვი, რომ, რა თქმა უნდა, ვწუხვარ, მაგრამ თუ მან მიიღო გადაწყვეტილება, სიამოვნებით მივცემდი მის გამოსამშვიდობებელ რეკომენდაციებს. მას შემდეგ, რაც ჩვენ ვსაუბრობდით გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მე შემეძლო ამომეცნო ჩემი ნაწილი, რომელიც ასე რეაგირებდა ამ "გამომწვევზე". შევახსენე ჩემი ეს ნაწილი შიდა დიალოგის საშუალებით, რომ ის არ უნდა იყოს გაბატონებული. მე მას ვუთხარი შემდეგი:”მე ვიცი, რომ თქვენ მას უმადურად თვლით, მაგრამ ეს მხოლოდ მისი შეშინებული დამცავი ნაწილების გამოვლინებაა. დამშვიდდი ცოტა. ნება მომეცით გავარკვიო და დაველაპარაკები სხდომის შემდეგ.”

როდესაც ჩემი დამცველი მხარე უკან დაიხია, ვიგრძენი კოლეტის მიმართ თანაგრძნობისა და ზრუნვის დაბრუნება და ჩემთვის ცხადი გახდა, რატომ იყო იგი ასე შორს. ჩვენი საუბარი შევაწყვეტინე და ვუთხარი: „ბოდიში უნდა მოვიხადო. თერაპიის შეწყვეტის თქვენმა სურვილმა გამაოცა და იმედგაცრუებული დამხვდა. მე ძალიან კმაყოფილი ვარ ჩვენი შესრულებული სამუშაოებით და მსურს მისი გაგრძელება. მივხვდი, რომ ბოლო სესიის განმავლობაში მე ძალიან ვნერვიულობდი თქვენს ზოგიერთ ნაწილზე, რომელსაც ალბათ უნდა მოვუსმინოთ. და მე სრულიად ღია ვარ ამისთვის.”

კოლეტმა მადლობა გადამიხადა მასთან გატარებული დროისათვის და თქვა, რომ იგი აფასებდა ჩემს პატიოსნებას, მაგრამ მაინც უნდოდა თერაპიის შეწყვეტა. შემდეგ, შემდეგ კვირას მან დარეკა და ჰკითხა, შევძლებდით თუ არა ისევ შეხვედრას. მომდევნო სესიაზე მან აღიარა, რომ ის, რაც მე ვუთხარი მასთან მუშაობის გაგრძელების სურვილის შესახებ, მისთვის ბევრს ნიშნავდა. და რომ ის უკვე დათანხმდა იმ ნაწილს, რომელმაც გამათავისუფლა, რომ კიდევ ერთი შანსი მომეცა. მე ვუპასუხე, რომ გამიხარდა კიდევ ერთი შანსი რომ მომცეს, მაგრამ მე ბოლომდე არ მესმის, რატომ გამათავისუფლეს. მან თქვა, რომ მას ეს ნამდვილად არ ესმოდა და შემდეგ მე შევთავაზე, რომ ყურადღება გაამახვილა იმ ნაწილზე, რომელმაც ასე მოულოდნელად მომაშორა და ჰკითხა მას "რატომ"? როდესაც მან ეს გააკეთა, იმ ნაწილმა, ვინც გამათავისუფლა, უარი თქვა პასუხზე და დაიწყო კოლეტის გინება. მე ვთავაზობ მას ვკითხო, სურს თუ არა ჩემთან პირდაპირ საუბარი. ამას მოჰყვა დადებითი პასუხი.

დიკ შვარცი: Აქ ხარ?

კოლეტის დამცველი, საშინელი ხმით: დიახ. Რა გჭირდება?

LH: მაშ, შენ ხარ ის ნაწილი, ვინც მომაშორა. Ეს მართალია?

ზკ: Დიახ ეს არის! მას არ სჭირდება ეს სიგიჟე. და შენ ისეთი უსინდისო ხარ!

(მე მაქვს ნაწილი, რომელიც რეფლექსურად რეაგირებს გინებაზე. მე უნდა ვთხოვო ამ ნაწილს დამშვიდება, რათა დავინტერესდე.)

LH: მე ვაფასებ თქვენს მზადყოფნას მელაპარაკოთ. მინდა უკეთ გავიგო, რატომ გგონიათ, რომ სისულელეებს ვაკეთებდით ან რატომ არ მომწონხართ.

ზკ: თქვენ არაფრით განსხვავდებით ორი წინა წაგებული თერაპევტისგან. თქვენ მას იმედს დაუბრუნებთ, შემდეგ კი მას აგიჟებთ.

(მე ვგრძნობდი ჩემს ნაწილს, რომელსაც სურდა კამათი მის მფარველთან და დაერწმუნებინა იგი, რომ მე განსხვავებული ვიყავი, რომ მე დაცული ვიყავი და არ დააზარალებდა მას. მე შევახსენე ეს ნაწილი, რომ ეს მიდგომა არ მუშაობს.)

LH: მესმის, რომ შენ არ გაქვს მიზეზი, რომ დამიჯერო. მას უღალატა ბევრმა, ვინც მათ ნდობისკენ მოუწოდა. და ბევრჯერ გაცოცხლდა მასში აღდგენილი იმედები და ის კვლავ და ისევ განიცდიდა იმედგაცრუებას. მე ასევე მივხვდი, რომ თქვენი საქმეა ასეთი ისტორიების გამეორების თავიდან აცილება და თქვენ გაქვთ ამის ძალა. შენ ხარ უფროსი და ჩვენ არაფრის გაკეთებას არ ვაპირებთ მისი დაზიანებების გარეშე თქვენი თანხმობის გარეშე.

ზკ: ოჰ, შე სულელო! მე ვხედავ შენს მეშვეობით! მე მესმის, რის გაკეთებას ცდილობთ ამ ფრთხილი თერაპიული ნაგვით!

(ახლა ჩემმა ნაწილმა დაიწყო იმის თქმა, რომ ეს იყო უაზრო და დამღლელი დროის დაკარგვა და რომ მე უკვე დავიღალე ამ შეურაცხყოფებით. მე მას ვთხოვე უკან გადადგმული ნაბიჯი).

LH: ᲙᲐᲠᲒᲘ. როგორც ვთქვი, არ მოველი, რომ მენდობი მანამ, სანამ არ დავამტკიცებ, რომ შეგიძლია ჩემი იმედი გქონდეს. მე ვაფასებ, რომ თქვენ აძლევთ საშუალებას კოლეტს გააგრძელოს ჩემი ნახვა, მიუხედავად იმ გრძნობებისა, რაც ჩემ მიმართ გაქვთ. და მე მსურს თქვენთან უფრო ხშირად შეხვედრა, რათა თვალყური ვადევნოთ იმას, თუ როგორ პროგრესირებთ. ახლა მე მინდა კვლავ დაველაპარაკო კოლეტს. კოლეტ, იქ ხარ?

კოლეტი: ჰო. უცნაური იყო.ის ყოველთვის ასე ცუდად მექცეოდა! არასოდეს მიფიქრია, რომ ის ცდილობდა ჩემს დახმარებას. როდესაც ის გელაპარაკებოდა, ვიგრძენი მისი მწუხარება.

LH: და რას გრძნობ ახლა მის მიმართ?

TO მე ვწუხვარ, რომ ის უნდა იყოს ასეთი მკაცრი, ხოლო ის თვითონ ასე სევდიანი.

LH: შეგიძლია უთხრა მას ამის შესახებ? ნახეთ როგორ რეაგირებს იგი.

TO: (პაუზის შემდეგ) ის თითქოს დარბილდა. ის არაფერს ამბობს, უბრალოდ ძალიან მოწყენილი ჩანს.

როდესაც კოლეტმა მოისმინა ჩემი საუბარი დამცველთან, მან სხვანაირად შეხედა მას. როდესაც ვკითხე, რას იგრძნობდა მის მიმართ მოსმენის შემდეგ, გაირკვა, რომ მისი მე უფრო მკაფიოდ იყო განსაზღვრული. მისი ხმა უფრო დამამშვიდებელი გახდა, მან დაიწყო ნდობისა და თანაგრძნობის დემონსტრირება, რაც ასე აკლიათ ამ ნაწილზე ჩვენი წინა საუბრების დროს.

იგი კვლავ თანაუგრძნობდა ამ დამცველს მომდევნო სესიის განმავლობაში და მე მოვიწვიე, გამოეხატა თავისი თანაგრძნობის ახალი გამოცდილება შინაგანი დიალოგის საშუალებით. თავდაპირველად, მისი ეს ნაწილი ჩვეული ზიზღით რეაგირებდა, ისევე როგორც მანამდე ჩემთან მიმართებაში და ეუბნებოდა კოლეტს, რომ ის სულელი სულელი იყო, რადგან მენდობოდა. მაგრამ მე დავეხმარე ჩემს კლიენტს, რომ გული გაეხსნა და ნაწილი, რომელთანაც დიალოგი მიმდინარეობდა, დაკმაყოფილდა, რომ კოლეტმა საბოლოოდ დაინახა მისი დახმარების სურვილი.

მოგვიანებით თერაპიის დროს, მას შემდეგ რაც კოლეტმა შეძლო მრავალი სხვა დევნილის განთავისუფლება ჩემი დახმარებით, მან დაიწყო მნიშვნელოვანი ცვლილებები მის ცხოვრებაში. მან შეწყვიტა ემოციების დამალვა და გამართლება. მან დაასრულა ურთიერთობა, რომელშიც მან აღადგინა თავისი ძველი მსხვერპლის ნიმუშები. მე უფრო და უფრო მომწონდა იგი და მჯეროდა მისი შემდგომი განვითარების შესაძლებლობის და მისი დახმარების უნარის. მოულოდნელად, ერთ მშვენიერ დღეს, მისმა მეორე ზარმა თითქოს ცივი შხაპი გადაასხა ჩემზე. დაბალი, მუქარის შემცველი ხმა ავტომოპასუხეს უთქვამს: „ვერ გაიგებ. ის ჩემია! და მეორე ბოლოს ისინი გათიშეს.

დავურეკე, მაგრამ არავინ მიპასუხა. უცებ ვიგრძენი მუცელში ერთი პანიკა, იგივე რაც პამელასთან განვიცადე. სადღაც ჩემს კლიენტს საფრთხე ემუქრებოდა და მე ვერაფერს ვაკეთებდი მის დასახმარებლად. მადლობა ღმერთს, რომ მომდევნო სესიამდე რამდენიმე დღე მქონდა, რომ ჩემს გასაჭირზე მემუშავა. მე ვთხოვე კოლეგას დამეხმაროს ჩემი ცხოვრების ადრეულ ნაწილში, როდესაც ვგრძნობდი, რომ უმწეო ვიყავი და ვერავის ვეხმარებოდი. ეს ნამუშევარი ძალიან გამათავისუფლებელი და ღირებული აღმოჩნდა.

როდესაც კოლეტი მოვიდა მომდევნო სესიაზე, იგი დეპრესიულად გამოიყურებოდა და გამოაცხადა, რომ ის იყო იქ, სადაც დაიწყო. ის კვლავ ამცირებს თავს და ცდილობს დატოვოს ურთიერთობა, რომელიც დატოვა. წელს პირველად მას თვითმკვლელობის აზრები ესტუმრა. გაახსენდა რომ დამირეკა, მაგრამ არ მახსოვს რა თქვა. მას შემდეგ, რაც მე ძალიან შთაგონებული ვიყავი მისი წინსვლით, იმ მომენტში გული ამიჩუყდა და გავიგე ნაცნობი შინაგანი ხმა, რომელიც სვამდა იმავე კითხვას - დავშორდით კი ჩვენ ამ ერთობლივ მუშაობას? მე ვთხოვე ამ ნაწილს საშუალება მომცა დავრჩენილიყავი. შევუერთდი კოლეტს და ვიგრძენი, რომ უფრო დიდი საზოგადოებისკენ გადავინაცვლე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ჩემი მე უფრო "განსახიერებულია", ჩართულია.

მე ვთხოვე კოლეტს, რომ ყურადღება გაამახვილა თვითმკვლელობის იმპულსზე და ვთხოვო იმ ნაწილს, რომელსაც ეშინოდა, რომ უკან დაეხია, რაც კლიენტს უბრალოდ აინტერესებდა. შემდეგ კოლეტმა შეძლო მისი სხვა ნაწილის კითხვა - რატომ უნდოდა მისი სიკვდილი. ტელეფონის მიმღებმა საშინელმა ხმამ უპასუხა, რომ მისი სამუშაო იყო "მისი განადგურება". მე უნდა შემეკავებინა ჩემი ნერვული ნაწილები და დამეხმარა ცნობისმოყვარეობის შენარჩუნებაში მისი განადგურების სურვილის მიზეზების შესახებ. მას უთხრეს, რომ ის იმსახურებდა სიკვდილს და მნიშვნელოვანი იყო დარწმუნებულიყო, რომ ეს ნამდვილად მოხდა. კოლეტმა შემომხედა და თქვა, რომ ის სუფთა ბოროტებას ჰგავდა. მე მას ვთხოვე შეენარჩუნებინა სიმშვიდე და დაინტერესებულიყო ისე, რომ არსებობდეს დიალოგის შესაძლებლობა და ჩვენ შეგვიძლია დავრწმუნდეთ, რომ ეს სიმართლეა.

კოლეტი: როგორ ფიქრობ, რატომ ვიმსახურებ სიკვდილს?

თვითმკვლელობის ნაწილი: უბრალოდ გააკეთე ეს და ჩემი საქმეა იმის დანახვა, რომ შენ ამას აკეთებ.

TO: რისი გეშინია, რა შეიძლება მოხდეს, თუ არ მოვკვდები?

საშუალო კლასის: არაფრის მეშინია!

დიკ შვარცი: ჰკითხე რა კარგი იქნება შენს სიკვდილში.

TO: კარგი, მაშინ რა კარგი იქნება, თუ მოვკვდები?

საშუალო კლასის: შენ არ იქნები კარგი საკუთარი თავის მიმართ.

TO: მაშ, არ გინდა, რომ ჩემს თავს კარგად მოვექცე?

საშუალო კლასის: დიახ, რადგან შენ ხარ ყველაზე უსარგებლო ნაგავი და ცარიელი ადგილი!

TO: და რა არის ამაში საშინელი, თუ საკუთარ თავზე კარგი აზრი მაქვს?

საშუალო კლასის: (ხანგრძლივი პაუზის შემდეგ) იმიტომ, რომ მაშინ თქვენ შეეცდებით.

TO: რა არის ცუდი მცდელობაში?

საშუალო კლასის: შენ განაგრძობ ტკივილს.

საბოლოო ჯამში, თვითმკვლელობის ნაწილი ამბობს, რომ სხვა წარუმატებლობის გადარჩენა შეუძლებელია. სჯობს მოკვდე, ვიდრე სხვა იმედგაცრუება განიცადო. კოლეტმა მადლიერება გამოხატა ამ ნაწილისთვის, რომ ცდილობდა დაეცვა იგი ასეთი შედეგისგან და ჩვენ სუიციდურ ნაწილს ვთხოვეთ ნებართვა განეკურნა იმ ნაწილებისათვის, რომლებიც წარსულში იმედგაცრუებით განიცდიდნენ.

საბედნიეროდ, კოლეტის ისტორია პამელასზე უკეთ დასრულდა. მან გააცნობიერა, რომ თვითმკვლელთა ნაწილი სინამდვილეში სხვა არავინ იყო, უფრო სასტიკი მფარველი, რომელმაც უდიდესი როლი ითამაშა მის ცხოვრებაში. იმის გამო, რომ მას მტკიცედ სჯეროდა, რომ ტკივილი და ტანჯვა მისი საკუთრება იყო და რომ ყოველივე კარგი, რაც მის ცხოვრებაში მოვიდა, იყო ყალბი და მოჩვენებითი, მისი ბედნიერების განცდის ან ნდობის განცდის უნარი მკვეთრად შეზღუდული იყო. კლიენტის სამკურნალო ტრაექტორია გაიზარდა, როდესაც ეს არაცნობიერი წნევა დასრულდა.

პამელას და კოლეტას შორის მიღწევების განსხვავება განპირობებული იყო ჩემი დამოკიდებულებების განსხვავებით სასაზღვრო პიროვნების აშლილობისადმი. და რაც კიდევ უფრო დამეხმარა იყო ჩემი უნარი შემემჩნია ჩემი ნაწილები, რომლებიც რეაგირებდნენ კოლეტზე, როგორც გამომწვევი, მათთან ერთდროულად მუშაობის უნარი და შემდეგ საკუთარი თავის წამყვანი როლის დაბრუნება. მიუხედავად თქვენი პროფესიული ორიენტაციისა, როგორც თერაპევტი, ეს უნარი მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი გულის გახსნილობა და სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ "ნაწილობრივი შეტევისგან" განსაკუთრებით კრიტიკულია სასაზღვრო კლიენტებთან მუშაობისას. ჩემი გამოცდილებით, თქვენი კლიენტების უნდობელი დამცველები მუდმივად აკვირდებიან თქვენს გულს. და როგორც კი იგრძნობენ, რომ შენი გული იხურება, ისინი იწყებენ შენს წამებას ან თერაპიის დატოვებას.

ცხოვრებაში ერთ -ერთი ყველაზე დიდი უსამართლობა ისაა, რომ ბავშვობაში ტრავმირებული ადამიანების დიდი რაოდენობა უკან დახევას იწყებს მთელი ცხოვრების მანძილზე, რადგან თავდაპირველმა ტრავმამ ისინი უკიდურესად დაუცველი, დაუცველი და რეაქტიული რეაქციებისადმი მიდრეკილი გახადა. სასაზღვრო კლიენტები აუცილებლად, დროდადრო, იქნებიან გამომწვევი ფაქტორები მათი თერაპევტებისთვის, პროვოცირებას მოახდენენ მათ, იწვევენ შიშს, უკმაყოფილებას და სასოწარკვეთილებას. თქვენი უნარი აღიაროთ რა ხდება თქვენს შიგნით და გულწრფელად ეცადოთ აღადგინოთ ურთიერთგაგება შეიძლება იყოს გარდამტეხი მომენტი თერაპიაში.

ბევრი სასაზღვრო კლიენტი განიცდიდა მათ ცხოვრებაში აღიარების ნაკლებობას. ჩვეულებრივ, როდესაც ისინი აღმოჩნდნენ კონფლიქტურ სიტუაციაში, მათ შეარცხვინეს და უარყვეს მომატებული მგრძნობელობის, ემოციურობის ან იმპულსურობის გამო. შედეგად, ისინი ხშირად ცხოვრობენ შეგრძნებით, რომ მათ განწირული აქვთ მარტო დარჩნენ უჩვეულოდ რეაქტიული და ექსტრემალური დამცველების არსენალთან.

ეს კლიენტები იმსახურებენ ურთიერთობას ვინმესთან, ვინც თავდაპირველად პროვოცირებული იყო, შეძლო დაუბრუნდეს იმ პოზიციას, რომელიც აშკარად გამოხატავს ტკივილს, რომელიც იწვევს ქცევებს, როგორიცაა ასაფეთქებელი გაბრაზება, ყინულის გაყვანა ან მანიპულირების კონტროლი.

მას შემდეგ რაც გააცნობიერებთ საკუთარ ნაწილებს, რომლებიც ცდილობენ დაგიცვათ ამ კლიენტებისგან და დაარწმუნოთ ისინი რომ მოგცეთ საშუალება წარმოაჩინოთ საკუთარი თავის შინაგანი შუქი, ეს "რთული" კლიენტები გახდებიან თქვენი ყველაზე დიდი ჯილდო და თქვენი თვით ხელმძღვანელობის დონე. (საკუთარი თავის მართვის უნარი) და თანაგრძნობით ყოფნა.

ავტორი: რიჩარდ შვარცი, დოქტორი, თვითმმართველობის ლიდერის ცენტრის დირექტორი, სისტემური საოჯახო სისტემური თერაპიის დამფუძნებელი და თქვენ ხართ ის, ვისაც ელოდით: ინტიმურ ურთიერთობებში გაბედული სიყვარულის შემოტანა.

თარგმანი: ჯულია მალიკი www.agapecentre.ru

სარედაქციო პერსონალი: ჯულია ლოკოკოვა www.emdrrus.com

წყარო: www.psychotherapynetworker.org