რა არის სტრესი? ფსიქოანალიტიკური მიდგომა

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

რა არის სტრესი?

ფსიქოანალიტიკური მიდგომა

ჩემს ფსიქოთერაპიულ ჯგუფში სტრესის ეფექტურ მენეჯმენტზე, მე გავაერთიანე მიდგომები, რომლებიც სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული მიმართულებით არის და, ჩემი აზრით, ერთმანეთის მიმართ კრიტიკულია. ეს სინთეზი საშუალებას გაძლევთ იმუშაოთ ფსიქიკის სხვადასხვა დონეზე. ცნობიერ და არაცნობიერზე.

თავის წიგნში "მორბენალი მგლებთან" კ. ესტესი წერს, რომ სმენის ნერვი დაყოფილია სამ ან მეტ ტოტად. უძველესი ანატომისტები ვარაუდობდნენ, რომ ეს მიეცა ადამიანს იმისთვის, რომ მოესმინა და შემდეგ გაეცნო სხვადასხვა დონეზე. ერთი ფილიალი არსებობს ყოველდღიური საუბრების აღქმის მიზნით, მეორე - მეცნიერული ცოდნა და ხელოვნება, ხოლო მესამე - თქვენი სულის მოსასმენად. უფრო ზუსტად, სულმა მოისმინოს მითითებები და შეიძინოს ცოდნა. ანალიტიკური თერაპიის ამოცანაა გააცნობიეროთ თქვენი არაცნობიერი მოტივები, რაც მდგომარეობს სიმპტომების დაკმაყოფილებაში.

ახლა აგიხსნით, როგორ უკავშირდება ეს სტრესს და მის ეფექტურ მართვას. მე ნამდვილად იმედი მაქვს, რომ ინფორმაცია ხელმისაწვდომი და გასაგები იქნება ყველა მკითხველისთვის.

დასაწყისისთვის, მე გთავაზობთ კონცეფციის განხილვას სტრესი, როგორ ბუნებრივი დაძაბულობა, რომელიც წარმოიქმნება ჰომეოსტაზის დარღვევისას … ახლა რაც შეეხება ჰომეოსტაზს. ამ ფსიქოლოგიურ კონტექსტში განვიხილავთ ჰომეოსტაზის კონცეფცია როგორ კომფორტის გრძნობა და საკუთარი თავის ყოვლისმომცველი სურათი, მათ შორის სამყაროს სუბიექტური სურათი, რწმენა, დამოკიდებულება. ანუ ეს არის ჩვენი ნორმალური მშვიდი მდგომარეობა. როდესაც კონფლიქტი წარმოიქმნება, ჩვენი საკუთარი თავის განადგურება ემუქრება. მაგალითად, თანამოსაუბრეს შეუძლია თავისი კრიტიკით ეჭვქვეშ დააყენოს ჩვენი რწმენა. მე აქ არ მოვიყვან ფიზიკურ ზემოქმედების მაგალითს, ჩვენ განვიხილავთ ფსიქოლოგიურ ასპექტს. (მინდა შეგახსენოთ, რომ ჩვენი სხეული ბიოქიმიურ დონეზე თითქმის ერთნაირად რეაგირებს ფიზიკურ და გონებრივ საფრთხეზე).

თუ პიროვნება ვერ შეინარჩუნებს საკუთარი თავის იმიჯს, ანუ როგორ წარმოაჩენს თავს, მაშინ ჩვენ გავუმკლავდებით ფსიქიკურ ტრავმას. ტრავმა ხდება მაშინ, როდესაც ყველა გონებრივი დაცვა, რაციონალური და ირაციონალური, განადგურებულია და ადამიანი თავს უიმედოდ გრძნობს.

ასე რომ, როდესაც ირღვევა ჰომეოსტაზი, ჩვენ ვგრძნობთ დისკომფორტს. ფსიქოლოგიური მდგომარეობა არასასიამოვნოა, ფიზიკურად შეიძლება იყოს ცხელი ან ცივი. ოფლიანობა ძლიერდება, შეიძლება გამოჩნდეს ფიზიკური სისუსტე, მზის წნულის შეგრძნებების შეკუმშვა, ძნელია იჯდე. ეს არის სტრესის სიმპტომები. ჩნდება დეფიციტი, რომელიც იწვევს დაძაბულ მდგომარეობას.

ჩვენი ფსიქიკა შექმნილია ისე, რომ იგი შეავსებს ამ დეფიციტს ყოველმხრივ

სიმპტომია არაცნობიერი დეფიციტის კომპენსაცია. ამ შემთხვევაში, უსაფრთხოების დეფიციტი. (თუმცა, ჩემი აზრით, ნებისმიერი დეფიციტი: ზრუნვა, ყურადღება, მშვიდობა, კონტროლის დონე და ა.შ. ასოცირდება უსაფრთხოებასთან, როგორ აღიქვამს ფსიქიკა ღრმა დონეზე ნებისმიერ დეფიციტს. ყველაფერი, რისი არაცნობიერი მოტივიც არ გვაქვს იპოვნეთ უსაფრთხოება და კომფორტი. მაგრამ ეს არის ჩემი სუბიექტური აზრი, იქნებ ის ოდესმე შეიცვალოს).

სიმპტომი შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგნაირად:

- დამოკიდებულება (ალკოჰოლიკი, ნარკოტიკი, აზარტული თამაშები);

- შფოთვის დარღვევები;

ობსესიურ - კომპულსიური დარღვევები (აკვიატებული ქმედებები, მოძრაობები);

- ზედმეტად დამცავი;

- ფსიქოსომატური დაავადებები.

გარე დონეზე, ჩვენ შეგვიძლია გავუმკლავდეთ რეალურ კონფლიქტურ სიტუაციას ორ ზრდასრულს შორის. მეორე, სამეცნიერო დონეზე, საჭირო ცოდნის მქონე, ჩვენ რაციონალიზაციას ვაკეთებთ, საკუთარ თავს ავუხსნით რა ხდება ახლა ჩვენთან. მესამე, გონებრივ დონეზე, ჩვენ საქმე გვაქვს კონფლიქტს ჩვენს სუპერეგოსთან (ფსიქიკის შინაგანი ობიექტის მაკონტროლებელი, მორალიზებული) და იმ ფაქტს შორის, რომ ზ.ფროიდმა უწოდა "იდი", არაცნობიერის არე, სავსე სურვილებით, ინსტინქტებით, სუფთა ემოციებით. ეს კონფლიქტი შეიძლება შევადაროთ მკაცრ მშობელსა და დაუფიქრებელ შვილს შორის კონფლიქტს. ბავშვი მშობელზეა დამოკიდებული და ამიტომ მას მოუწევს დაემორჩილოს მის მოთხოვნებს, მაგრამ ის მაინც იპოვის გზას, მშობლისგან ფარულად, მიირთვას ნანატრი აკრძალული კანფეტი. თუნდაც თქვენი ჯანმრთელობის საზიანოდ.

ნებისმიერ მოქმედებას წინ უსწრებს სურვილი … როდესაც სურვილი ჩნდება, ჩნდება დაძაბულობა, რომელიც მოითხოვს განმუხტვას. სურვილი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც უბრალო დონეზე, მაგალითად, რაღაცის ჭამა, ასევე მისიის დონეზე, ცხოვრების აზრი - მოხდეს კონკრეტულ სოციალურ როლში.

თუ სურვილი დაუყოვნებლივ არ დაკმაყოფილდება, ჩვენ იმედგაცრუებულნი ვართ.… ძალიან არასასიამოვნო მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს გაღიზიანება, რისხვად გადაქცევა, გაბრაზებაც კი. ხანგრძლივი სტრესით, ე.ი. სტრესი, ჩვენ ვგრძნობთ შფოთვას, შიშს. ძაბვა უნდა განთავისუფლდეს. გამონადენი არის ერთგვარი სტრესული რეაქცია. სტრესულ რეაქციას შეუძლია მიიღოს სიმპტომის ფორმა ან პირდაპირ გამოხატოს. ვინმეს შეუძლია აღშფოთება გამოხატოს გარე გარემოში, ვიღაცამ მიმართოს მას შინაგანად, წარმართოს დესტრუქციული ცხოვრების წესი მათი პიროვნებისთვის. ვიღაც პანიკაში ჩავარდება, სტრესისგან გარბის. ზოგჯერ, პირდაპირი გაგებით, ის გარბის, ტოვებს ადგილს ან ტოვებს კომუნიკაციას. ან ის ჩავარდება სისულელეში, როდესაც თავში არც ერთი აზრი არ აქვს - შეუძლებელია კონცენტრირება, რაღაცის გახსენება, პასუხის გაცემა, რეაგირება. ეს ყველაფერი ფსიქიკის რეაქციაა სტრესზე.

ფსიქოთერაპიული მუშაობის მიზანი როგორც ჯგუფურ, ასევე ინდივიდუალურ თერაპიაში არის:

- ისწავლეთ თქვენი ბუნებრივი აგრესიის მართვა მიზნების მიღწევისკენ (ანუ სურვილების დაკმაყოფილებისკენ) მიმართული გზით;

- გააძლიერე შენი ეგო, რომელიც პიროვნების სტრუქტურაში ფსიქოანალიტიკურ თეორიაში წარმოდგენილია სუპერეგოს (კონტროლი, კრიტიკა) და Id (სურვილები, ემოციები) შორის;

- ძლიერი ეგო დაუშვებს გაუძლოს ბუნებრივ სტრესს, რომელიც წარმოიქმნება და წარმოიქმნება მანამ, სანამ ჩვენ ვცხოვრობთ, ვსაუბრობთ, ვიზრდებით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ისინი ვერ შეძლებენ თქვენში "ჩაძირვას".

- შედეგად - შეგიძლია დააკმაყოფილეთ თქვენი სურვილები უშუალოდ სიმპტომების გამოყენების გარეშე და ქცევის დისფუნქციური მოდელები.

ჯგუფში, ეს პროცესები უფრო სწრაფად ხდება, მაგრამ ზოგჯერ ადამიანს სჭირდება ინდივიდუალური თერაპიით დაწყება, შემდეგ კი ჯგუფში გადასვლა. ამიტომ, სანამ ფსიქოთერაპიულ ჯგუფში ვიმუშავებთ, ვატარებთ ინტერვიუს, სადაც განვიხილავთ იმ შესაძლებლობებსა და ამოცანებს, რომელთა გადაწყვეტაც გვსურს თანამშრომლობით.

ფსიქოდინამიკურ თერაპიაში ჩვენ პიროვნებას განვიხილავთ როგორც დინამიურ, მუდმივად ცვალებად სტრუქტურას. ჰომეოსტაზი მუდმივად ირღვევა და ხელახლა იქმნება. და ეს იქნება განსხვავებული "ნორმა". ეს იქნება ოდნავ განსხვავებული ადამიანი.

მე მახსოვს იგავი კოსტუმის შესახებ.

ერთმა მშვენიერმა ჯენტლმენმა, ძალიან სიმპათიურმა და პატივცემულმა, გადაწყვიტა კოსტიუმის შეკერვა თავისთვის. ის წავიდა მკერავთან და მან, გაზომვისთანავე, პირობა დადო, რომ ერთ კვირაში კოსტუმი მზად იქნებოდა. ჯენტლმენი ერთი კვირის შემდეგ მოვიდა, მზა კოსტიუმი ჩაიცვა და სარკეში საკუთარ თავს შეხედა. სარკეში მან დაინახა, რომ სარჩელზე ერთი მხარი მეორეზე მაღალი იყო, ერთი ფეხი მეორეზე მოკლე, ხოლო ყდის სიგრძე ასევე განსხვავებული. მკერავმა თქვა, რომ არაუშავს, მე დაგეხმარები. მან შესთავაზა, რომ ჯენტლმენმა ერთი მხარი დაბლა დაადოს, ნიკაპით დააჭირა ერთი საფეხური და ერთი ფეხი ოდნავ მოუჭირა. აი, შეხედე, ახლა სარჩელი თანაბარი და სწორია. მთელი მრუდი ჯენტლმენი ვერ დაეთანხმებოდა ამას. სარკეში ანარეკლს რომ უყურებდა, მან სიმეტრიული კოსტიუმი დაინახა. მან გადახდა მკერავს და გარეთ გავიდა, ცდილობდა მისი სხეული გადაეხვია ისე, რომ შეენარჩუნებინა სარჩელის სიმეტრია. გამვლელები შემობრუნდა და მან გაიგონა როგორ ჩურჩულებდნენ ერთმანეთს: "რა მშვენიერი კოსტიუმია ამდაგავებულ ჯენტლმენზე!"

ეს იგავი, ჩემი აზრით, ყველაზე ზუსტად ასახავს იმას, რასაც სიმპტომი უქმნის ადამიანს.

კოგნიტურ-ქცევითი თერაპია გამოიყენება ჩვენს კლასებში, როგორც კონკრეტული, რეალური ინსტრუქციები წარმოქმნილი პრობლემების გადასაჭრელად. ეს არის ერთგვარი ტაბლეტი იმდენად სასურველია ბევრი პაციენტისთვის, რომელიც გვეხმარება სტრესთან გამკლავებაში აქ და ახლა. მაგრამ ის ასევე რეგულარულად უნდა იქნას მიღებული:).

მაგალითად, რა უნდა გააკეთოთ სტრესის დროს:

- აღიარეთ დისკომფორტი სულსა და სხეულში;

- დაასახელეთ ის განცდა, ემოცია, რომელსაც განიცდით და შეამოწმეთ თქვენი სხეული შებოჭილობის, დაძაბულობის, დისკომფორტის გამო;

- განსაზღვრეთ სურვილი, რომელსაც დაკმაყოფილება სჭირდება, საკუთარ თავს დაუსვით კითხვა: რა მინდა ახლა? ეს შეიძლება იყოს სასმელის, გაცხელების, ჭამის, გარეთ გასვლის სურვილი და ა.

- გააკეთე ის, რაც გინდა, რა თქმა უნდა რეალობის პრინციპით. იმ. რა შემიძლია გავაკეთო ახლა ჩემთვის Რა შემიძლია გავაკეთო ახლა ამ მდგომარეობით.

თუ ეს არის ვინმეს დარტყმის სურვილი, მაშინ უმჯობესია თქვათ ამის შესახებ:”მე გაბრაზებული ვარ. მაღიზიანებს . ცოტა უფრო ადვილი იქნება, მე თვითონ ვიცი:).

თუ ეს არის ძლიერი შფოთვა, მაშინ ღრმა მუცლის სუნთქვა, რომელშიც ამოსუნთქვა ორჯერ გრძელია ვიდრე ინჰალაცია, ეხმარება. სუნთქვის საშუალებით ჩვენ ვაწესრიგებთ სიმპათიური და პარასიმპათიური ნერვული სისტემის მოქმედებას. სიმპათიკის მოქმედების დათრგუნვით, ჩვენ ვაძლიერებთ პარასიმპათიკის მოქმედებას. (როგორც მანქანაში, გაზისა და სამუხრუჭე პედლები. ორი პედლები ერთდროულად არ მუშაობს). სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობა იცვლება და, ამდენად, ჩვენ შეგვიძლია გავლენა მოახდინოს ჩვენს ემოციურ ფონზე.

ეფექტური სტრესის მართვის ფსიქოთერაპიის ჯგუფში მონაწილეები პირველად განიცდიან ჩვეულებრივ დაძაბულობას სხვებთან კონტაქტში. ზოგი ადრე, ზოგი მოგვიანებით, რეალურ დროში ჯგუფის სივრცეში, ცვლის მათ დისფუნქციურ მოდელებს კონსტრუქციულ კომუნიკაციად. ეს პროცესი ხელს უწყობს ჯგუფის ლიდერს და უზრუნველყოფს სხვა წევრების უკუკავშირს.

ილუსტრაცია აღებულია საიტიდან და