პიროვნების სასაზღვრო აშლილობის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა ეხება ფსიქიკურ დაავადებას, რომელიც ვლინდება უმეტეს პაციენტებში განწყობის უეცარი ცვალებადობით, იმპულსური ქმედებებისკენ მიდრეკილებით და სხვებთან ნორმალური ურთიერთობების დამყარების სირთულეებით. ამ ფსიქოპათოლოგიის მქონე ადამიანები ხშირად განიცდიან დეპრესიას, შფოთვის დარღვევებს, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს, ნარკოტიკებსა და ალკოჰოლზე დამოკიდებულებას. თუ დაავადების მკურნალობა დროულად არ არის დადგენილი, აშლილობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ფსიქიკური აშლილობა და გამოიწვიოს თვითდაზიანების პროვოცირება და თვითმკვლელობის მცდელობაც კი. აღსანიშნავია, რომ ამ ფსიქოპათოლოგიის დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთულია, ვინაიდან მას შეუძლია სხვადასხვა ფორმით გააგრძელოს.

პირველი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება ბავშვობაში და მოზარდობაში, უფრო იშვიათად ახალგაზრდა ასაკში ოცი წლის შემდეგ. და მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიის ზუსტი მიზეზები ჯერ კიდევ დადგენილი არ არის, სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა საკმაოდ ხშირია თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში. ბუნებრივია, ასეთი პათოლოგიით ცხოვრება უკიდურესად რთულია და ამიტომ არ უნდა იგნორირებდეს მის ადრეულ გამოვლინებებს და უგულებელყოფს შესაბამისი სპეციალისტების დახმარებას.

პროვოცირების ფაქტორები

უახლესი სტატისტიკის თანახმად, ასიდან დაახლოებით ორი ადამიანი ამა თუ იმ გზით განიცდის სასაზღვრო პიროვნების აშლილობას, მაგრამ ამ მდგომარეობის მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ სხვადასხვა გარე და შიდა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ფსიქოპათოლოგიის განვითარებაზე. ფსიქიკური აშლილობა შეიძლება მოხდეს თავის ტვინში გარკვეული ქიმიკატების დისბალანსის გამო - ნეიროტრანსმიტერები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ემოციური გამოვლინებების რეგულირებაზე. ასევე გასათვალისწინებელია გენეტიკური მიზეზები და გარემო. ბავშვობაში ფსიქიკის ამ ფსიქიკური დაავადების მქონე ბევრ პაციენტს აღენიშნებოდა ძალადობის, ემოციური, სექსუალური ან ფიზიკური შეურაცხყოფის ეპიზოდები, ტრავმული გარემოებები, რომლებიც დაკავშირებულია, მაგალითად, საყვარელი ადამიანის დაკარგვასთან და ა. ხშირი სტრესი და ხასიათის ისეთი თვისებები, როგორიცაა გაზრდილი შფოთვა და დეპრესიისკენ მიდრეკილება, ასევე ხელს შეუწყობს პათოლოგიის განვითარებას.

ამრიგად, ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეიძლება განისაზღვროს რიგი რისკ -ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ადამიანებში სასაზღვრო აშლილობის ფორმირებას:

ქალი;

მსგავსი დაავადების მქონე ახლო ნათესავების ყოფნა;

ბავშვობაში ძალადობა ან მშობლების ყურადღების ნაკლებობა;

განიცდიდა ძალადობას ნებისმიერი ფორმით;

დაბალი სტრესის წინააღმდეგობა;

დაბალი თვითშეფასება, არასრულფასოვნების კომპლექსი.

აშკარაა, რომ ტვინის ზოგიერთი ნაწილი არ ფუნქციონირებს სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის მქონე ადამიანებში, მაგრამ ჯერ არ არის დადგენილი, ეს დარღვევები უნდა ჩაითვალოს აღწერილი ფსიქოპათოლოგიის მიზეზად თუ მის ეფექტად.

დაავადების გამოვლინებები

ფსიქოპათოლოგიის პირველი სიმპტომები, როგორც წესი, თავს იჩენს ადრეულ ბავშვობაში. პაციენტებს ახასიათებთ უგუნური, იმპულსური ქცევა. ოცდახუთი წლის ასაკში, ფსიქიკური აშლილობა ჩვეულებრივ უკვე ჩამოყალიბებულია მთლიანად, ამავე ასაკში თვითმკვლელობის რისკი ყველაზე მაღალია. მოზრდილებში ეს აშლილობა ხდება იმპულსურობის, სხვებთან სტაბილური ურთიერთობების დამყარების და დაბალი თვითშეფასების მიზეზი. დაავადების საერთო ნიშნები ასევე მოიცავს მარტოობის შიშს, ინდივიდუალურობის ნაკლებობას და საკუთარი თვალსაზრისის დაცვის უუნარობას. პაციენტები ფაქტიურად მოკლებულია საზოგადოებაში ნორმალურად ცხოვრების შესაძლებლობას, რაც იწვევს სხვა ფსიქიკური აშლილობის განვითარებას.

მუდმივი აზროვნების ნიმუშები ან "ადრეული ადაპტური შაბლონები", რომლებიც ბავშვობიდან იქმნება შეზღუდული პიროვნების აშლილობის მქონე ადამიანებში, ჩამოყალიბებულია ფსიქოთერაპევტ იანგის მიერ, რომელმაც შეიმუშავა შემეცნებითი-ქცევითი მიდგომა პიროვნების აშლილობის სამკურნალოდ. ეს სქემები თანდათან ვითარდება და რჩება ადამიანთან მთელი ცხოვრების განმავლობაში, კომპეტენტური კორექტირების არარსებობის შემთხვევაში.

იანგის ადრეული დამანგრეველი სქემები, რომლებიც დამახასიათებელია სასაზღვრო პიროვნების აშლილობისთვის.

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა არის დიაგნოზი იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ შემდეგი სიმპტომებიდან სულ მცირე ხუთი:

• თვითმკვლელობის განმეორებითი აზრები ან თვითმკვლელობის მცდელობა;
• განწყობის ცვალებადობა და შეუსაბამო, ზედმეტად ძალადობრივი ან შეუსაბამო ემოციური რეაქციები;
• აღშფოთებისა და აგრესიის უკონტროლო აფეთქებები;
• ლაბილური, ხშირად დაბალი თვითშეფასება;
• იმპულსურობა ქცევაში, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს, მაგალითად, სექსუალური უხამსობით, აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულებით, უკონტროლო კვების ქცევით და სხვა; შეგრძნება ცარიელი და მოწყენილი;
• მიტოვებისა და მარტოობის შიში;
• დაძაბული ურთიერთობა სხვებთან, მათ შორის ოჯახის წევრებთან;
• ფსიქოზის მოსაზღვრე პარანოიდული ეპიზოდები.

ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს თუნდაც უმცირესი ყოველდღიური გარემოებებით. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს რისხვა, მაგალითად, როდესაც მისი გეგმები მოულოდნელად რაიმე მიზეზით იცვლება ან ვინმე არ ასრულებს მის მოთხოვნებს და ა. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ აღწერილი დაავადების დამახასიათებელი გამოვლინებები არ არის ნარკოტიკების, ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის გამოყენების შედეგი.

სუიციდური ქცევა და სხვა დარღვევები

პაციენტთა უმრავლესობას, რომელთაც აქვთ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა, აქვთ სუიციდური მიდრეკილება, მათგან დაახლოებით 10% რეალურად თვითმკვლელობას ასრულებს. როგორც წესი, მათ ასევე ჰქონდათ დეპრესია, რაც იწვევს სიცოცხლის სურვილს.

ასევე, სასაზღვრო პიროვნების აშლილობას შეიძლება თან ახლდეს სხვა ფსიქოპათოლოგიური მდგომარეობები, რომლებიც საჭიროებენ ადექვატურ მკურნალობას: დისთიმიური აშლილობა და განწყობასთან დაკავშირებული სხვა დარღვევები; ნეიროგენული ბულიმია და საჭმლის მომნელებელი სხვა დარღვევები; ბიპოლარული აშლილობა, რომელიც ხასიათდება მანიის დეპრესიული ფაზებისა და ეპიზოდების მონაცვლეობით; პანიკის შეტევები და გაზრდილი შფოთვა; ყურადღების დეფიციტის დარღვევა; ანტისოციალური და დრამატული პიროვნების აშლილობა; ალკოჰოლზე ან ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება.

დიაგნოსტიკა

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის დიაგნოსტიკა ძნელია. პაციენტების გამოკვლევა მოიცავს ფიზიკურ გამოკვლევას, სამედიცინო ისტორიის დეტალურ შესწავლას და არსებულ კლინიკურ გამოვლინებებს. კლინიკოსმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის სიმპტომები და გამორიცხოს ქცევითი და განწყობის დარღვევების სხვა სავარაუდო მიზეზები. ამრიგად, დიაგნოზი ისმება ფსიქოპათოლოგიის ტიპიური ნიშნების გამოვლენით, აგრეთვე დარღვევებით, რომლებიც ხშირად თან ახლავს პიროვნების მოსაზღვრე აშლილობას: ნარკოტიკზე ან ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, დეპრესია, ბიპოლარული ან შფოთვითი აშლილობა, კვების დარღვევები და ა. კონკრეტულ პაციენტში დაავადების კურსის მახასიათებლების გათვალისწინებით შეირჩევა შესაბამისი მკურნალობა.

თერაპია

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის მკურნალობა ხშირად რთულია და შრომატევადია, მაგრამ თერაპიის კომპეტენტური მიდგომით, უმეტეს შემთხვევაში, შესაძლებელია სტაბილური შედეგების მიღწევა. მთავარ თერაპიულ მეთოდს, რომელიც ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ამ პრობლემის წინააღმდეგ ბრძოლაში, ეწოდება დიალექტიკურ-ქცევითი თერაპია.

ინდივიდუალური თერაპიული პროგრამა შედგენილია სპეციალისტის მიერ და მისი მთავარი მიზანია პაციენტთან დეტალური განხილვა მისი პრობლემებისა და არსებული სიმპტომური გამოვლინებების შესახებ.პაციენტმა იცის და გადააფიქრებინა საკუთარი პრობლემები სპეციალური მედიტაციური ტექნიკის დახმარებით. ის ასევე თანდათან სწავლობს თავისი ქცევისა და ემოციების კონტროლს, აუმჯობესებს სოციალურ უნარებს, ავითარებს ეფექტურ თავდაცვის მექანიზმებს, რომლებიც ეხმარება გაუძლოს ყოველგვარ ნეგატიურ სიტუაციას, რომელიც დაკავშირებულია იმედგაცრუებასთან, შფოთვასთან, რისხვასთან და ა.

პიროვნების სასაზღვრო აშლილობა შეიძლება გამოსწორდეს ინდივიდუალური ან ჯგუფური ფსიქოთერაპიის სესიების დროს, რომელიც უნდა იყოს რეგულარული. ოჯახის ფსიქოთერაპიის მსვლელობისას პაციენტის ახლობლები ასევე ასწავლიან აუცილებელ დახმარებას. გარდა ამისა, კომპეტენტური მედიკამენტური მკურნალობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გამოჯანმრთელების გზაზე.

მედიკამენტები და მათი დოზა შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად. როგორც წესი, დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნეიროტრანსმიტერების სეროტონინის (ბედნიერების ჰორმონი) წარმოქმნას ტვინში, რაც აუცილებელია ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებისა და პაციენტის განწყობის სტაბილიზაციისათვის.