რატომ გრძელვადიანი დინამიური თერაპია?

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

რა არის გრძელვადიანი დინამიური თერაპია და რით განსხვავდება იგი

მოკლე ვადა? რატომ არის საჭირო ზოგიერთ შემთხვევაში ამ კონკრეტული ტიპის გამოყენება

ფსიქოთერაპია და რა ხდება ადამიანს ამის გამოყენებისას

მიდგომა?

რატომღაც, მოკლევადიანი თერაპია ხშირად არ იძლევა ეფექტურს

შედეგი? სესია, მეორე, მესამე … არაფერი მუშაობს. ეს ყველაფერი არყოფნას ეხება

თერაპევტსა და კლიენტს შორის სიახლოვისა და სიყვარულის გრძნობა - ბევრი

მესამე და თუნდაც მეათე შეხვედრაზე ადამიანები ვერ შეძლებენ სრულად გახსნას თერაპევტს.

ამ ეტაპზე, ადამიანი ჯერ კიდევ არ გრძნობს მონათესავე სულს და, შესაბამისად, არ გრძნობს

ენდობა მას "უცხო". სიტუაცია მარტივად შეიძლება განვიხილოთ

მაგალითი თუ თერაპევტი ეუბნება კლიენტს, რომ ის არასწორად ცხოვრობს, უპასუხეთ

რეაქციის პროგნოზირება ადვილია - დაცვა და უარყოფა. ადამიანი ამტკიცებს, რომ მის ცხოვრებაში ყველაფერი კარგადაა და მიიღებს გადაწყვეტილებას, რომ მას გარეგანი არ სჭირდება

დახმარება რატომ? ვინმესთვის უსიამოვნო იქნება უცხო ადამიანისგან მოსმენა, რომ მას რაღაც სჭირს.

საინტერესოა, რომ თერაპევტისთვის საკმარისია უბრალოდ თქვას ის, რასაც ხედავს.

მაგალითად, კლიენტი თავს არიდებს პასუხისმგებლობას. თერაპევტი არ ითვალისწინებს ხარვეზს

შინაგანი სიახლოვე ადამიანთან, წარმოთქვამს ელემენტარულ ფრაზას:”ადამიანი, ვინც თავს არიდებს პასუხისმგებლობას - მშიშარა, არასანდო, ინფანტილური და

ეგოისტი ადამიანი. ასეთი განცხადების რეაქცია საკმაოდ ლოგიკური იქნება -

კლიენტი გადაწყვეტს თერაპიის სესიების დასრულებას და პროგრესი არ იქნება

იქნება, ან იფიქრებს, რომ თერაპევტმა გადაწყვიტა მასზე კრიტიკა მოეხდინა.

თუმცა, ამ შემთხვევაში თერაპევტის ფრაზის საკუთარი თავის დაპირისპირება მცდარია

მოქმედება, რადგან თითოეული ადამიანი თავისებურად განსაკუთრებულია და თერაპევტი იღებს და ესმის ვინმეს. სწორედ ამიტომ, უპირველეს ყოვლისა, ადამიანის ფსიქიკის, მისი რბილი და მომგებიანი ზრდისა და განვითარების პროცესის დასაცავად, ფრაზების სწორი აღქმა მათი ინტერპრეტაციის გარეშე, როგორც ბრალდებები და ადამიანის დამცირების მცდელობა, რეკომენდებულია გრძელვადიანი ფსიქოთერაპია.

თუ არ არსებობს ნდობა ადამიანებს შორის, შეიძლება გავლენა იქონიოს ვინმეს პირად გრძნობებზე.

ფეთქებადი რეაქცია (უმეტეს შემთხვევაში) საკმაოდ ბუნებრივია და

კარგად ნდობის დამყარების პროცესში თქვენ შეგიძლიათ შეხედოთ პიროვნულ მახასიათებლებს ნეიტრალური თვალსაზრისით, კრიტიკულად შეაფასოთ თქვენი ზოგიერთი თვისება სხვა ადამიანის სიტყვებით შეურაცხყოფის გარეშე. ფსიქოთერაპევტის ამოცანა არ არის შეურაცხყოფა მიაყენოს კლიენტის ღრმა გრძნობებს; ფსიქოთერაპიის გრძელ გზაზე ადამიანმა უნდა მოუსმინოს მის თერაპევტს და გააცნობიეროს მისი "მე", გააანალიზოს გარკვეული ქმედებები, რომლებიც ჩადენილია რჩეულის გულისთვის. მიზანი და გაარკვიეთ მისი საჭიროებები. ამ პროცესს ქცევისა და ფსიქიკური ცხოვრების გარკვეული ასპექტების ინტერპრეტაცია ეწოდება. თუ სასურველია, მიღებული ინფორმაცია შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ ცოტაა მზად ამ ნაბიჯისათვის, ამიტომ, ზოგჯერ თერაპიის ეტაპზე, სავსებით საკმარისია ადამიანმა გაიგოს თავისი ქმედებების შედეგები, გაიგოს ხასიათი მისი ყველა გამოვლინებით და გონებრივი ცხოვრება.

რა სხვა სტადიას სჭირდება ბევრი დრო თერაპიაში? IN

უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანს სჭირდება დიდი ხნის განმავლობაში მუშაობა

მიიღეთ და განიცადეთ თქვენი არასრულყოფილება. ეს ასპექტი პირადია, რადგან თითოეულ ჩვენგანს აქვს საკუთარი შეხედულებები "არასრულყოფილების" შესახებ. საკმაოდ ხშირად, არის სიტუაციები, როდესაც კლიენტი იმდენად გადარეულია სირცხვილის, დანაშაულის და შიშის გრძნობით, რომ მას აბსოლუტურად არ შეუძლია თერაპევტისთვის რაღაცის აღიარება. მაგალითად, ნარცისის ხასიათის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ აჩვენონ თავიანთი სირცხვილის გრძნობა სულ მცირე ერთი წლის მუშაობის შემდეგ, მხოლოდ იმ მომენტში, როდესაც ისინი უკვე მტკიცედ დარწმუნებულნი არიან, რომ არავინ უსურვებს მათ ზიანს, არავინ დაგმობს და შეურაცხყოფს და არ გამოიწვიოს შინაგანი ტკივილი.

თერაპია არ არის მხოლოდ სიამოვნება, ეს ბევრად მეტია. ფსიქოთერაპია არის

მოძებნეთ პირადი ტკივილის წყარო, მგრძნობელობის ზღურბლები, დაუცველობა, ამიტომ ზოგჯერ თავად პროცესი შეიძლება იყოს გარკვეულწილად მტკივნეული.უპირველეს ყოვლისა, პირადი საზღვრების ძიების ეტაპზე, რომლის გაგება და გაგება მოითხოვს კლიენტსა და თერაპევტს შორის ჩამოყალიბებულ ურთიერთობას. ყველას, ვინც დარწმუნებულია თერაპევტის კარგ და თბილ განზრახვაში, შეუძლია იყოს მისი არასრულყოფილების ერთგული. ფსიქოთერაპევტის მხრიდან პაციენტის აბსოლუტურად ნებისმიერ მოქმედებას უნდა ჰქონდეს ადეკვატური უკუკავშირი.

ამრიგად, თერაპია შედგება ოთხი ძირითადი ეტაპისგან - მოსმენა

თერაპევტი, გააცნობიეროს ყველაფერი ნათქვამი, მიიღოს და განიცადოს. მეხუთე ეტაპი -

გარდაქმნა არის კლიენტის უშუალო ამოცანა. თუ ადამიანი

სურს, მან თავად უნდა გადადგას გარკვეული ნაბიჯები ცხოვრებაში ცვლილებებისთვის და თან

სურვილი, გაუზიარე შედეგი შენს ფსიქოთერაპევტს.

კიდევ რა არის შესაძლებელი გრძელვადიან თერაპიაში და შეუძლებელია მოკლევადიან პერიოდში?

იშვიათად არის შემთხვევები, როდესაც სულ რაღაც 1-10 სესიაშია შესაძლებელი გათხრების გაკეთება

უზარმაზარი ღრმა ნაჭერი, მაგრამ ყველაზე ხშირად ასეთი სიტუაცია არის შესაძლებელი, თუ ადამიანი

ფსიქოლოგიურად მზად და გარკვეული შესვენებით ადრე ეწვია ფსიქოთერაპევტს.

შედარებით, ის არის მეცნიერი, მას კარგად ესმის მისი გრძნობები და ესმის მათ.

იგივე ეხება ნდობის "დაბალი" ბარიერის მქონე ადამიანებს, რომლებიც სწრაფად ქმნიან უცნობებთან ახლო და სანდო ურთიერთობებს.

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ბევრი ჩვენგანი არ არის ჩამოყალიბებული სწორად

ნდობა. რატომ? ჩვენ ყველანი პოსტსაბჭოთა სივრცის ბავშვები ვართ, იმდროინდელი ბავშვები, როდესაც ბავშვი დაბადების შემდეგ დედას ძუძუთი კვებისათვისაც კი არ მიეცა. ეს არის პირველი შეცდომა, რის შემდეგაც ნდობა იწყებს ბავშვის ფსიქიკაში ჩაძირვას.

დამატებითი ფაქტორები - მშობლები ადრე გაემგზავრნენ სამუშაოდ, დაგვტოვეს მარტო, მუდმივად დაკავებული იყვნენ

ფულის "მოპოვება", ემოციურად არ ჩაერთო ჩვენს პრობლემებში, ზოგჯერ არც კი

რეაგირებდნენ ჩვენს ქმედებებზე … ამგვარმა მომენტებმა ხელი შეუწყო ნდობის არასწორ ფორმირებას მთელ თაობებს შორის.

გრძელვადიანი თერაპია არა მხოლოდ იწვევს ნდობას თერაპევტსა და

პაციენტი, ის შლის თავდაცვის მექანიზმებს და გარდაქმნის მათ უფრო მაღალ დონეზე.

რატომ არის ადამიანების ორი კატეგორია, რომლებიც დადიან ფსიქოთერაპიაზე - წარმატებული და ნაკლებად წარმატებული? საქმე ის არის, რომ სესიების პიკზე აუცილებელია არა

მხოლოდ დამცავი მექანიზმების ამოღების მიზნით, არამედ ახლის სწორად ასაშენებლად. ფსიქოთერაპიაში თავდაცვითი ბარიერის შექმნის ეტაპი საკმაოდ გადამწყვეტი მომენტია, რომლის დროსაც თქვენ უნდა ისწავლოთ ცხოვრება. ამიტომ, გამოცდილების რაოდენობის მიუხედავად, ადამიანმა უნდა გააგრძელოს თერაპია გარკვეული დროის განმავლობაში.

რა შესაძლებელს ხდის დამცავი მექანიზმების ნახვას გრძელვადიან თერაპიაში?

თავად თერაპიისადმი წინააღმდეგობის გარკვეული წერტილების გამო (მაგალითად, პაციენტი ხშირად აგვიანებდა ან ივიწყებდა ფულს). თერაპიული აზროვნებით, თერაპევტს შეუძლია სწორად დაამუშაოს მიღებული ინფორმაცია.

როგორია თერაპევტის რეაქცია კლიენტის არყოფნაზე ან სხვა დაგვიანებაზე?

1. არსებული სიტუაციის ანალიზი (რატომ არ მოვიდა კლიენტი დღეს?

სტრესული მომენტები ადამიანისთვის ამ ბოლო დროს? რა შეიცვალა?)

2. თერაპევტის ქმედებების ანალიზი კლიენტთან მიმართებაში (შესაძლოა იყო

ნაკლები ჩართვა თერაპევტის მხრიდან, ამიტომ კლიენტი შეურაცხყოფილია და დუმს?)

3. კლიენტის ცხოვრების და ოჯახის მდგომარეობის შედარება თერაპიის კურსთან

(მაგალითად, კლიენტის მოსაზრება, რომ ის ფსიქოთერაპიის სესიებზეა დამოკიდებული

მშობლები - ისინი ცდილობენ შეინახონ იგი ერთ ადგილას და არ გაუშვან არსად).

ადამიანის მოქმედების მექანიზმი გრძელვადიანი ფსიქოთერაპიის საპასუხოდ შეიძლება იყოს

სხვადასხვა - ფსიქოთერაპევტთან უშუალო კონტაქტის ბანალური აცილებისგან დამთავრებული

დანაშაულისა და სიმძიმის ღრმა გრძნობები. თუმცა, მიუხედავად ჩვენი გრძნობებისა, ისინი არ უნდა დაიმალოს - ეს არის ერთადერთი გზა ჩვენი საქციელის სრულად გაცნობიერებისა და კონტროლისთვის. ასეთი არაცნობიერი ქცევა და უკონტროლო ქმედებები აშკარად ვლინდება წინააღმდეგობის ადგილებში.

კიდევ ერთი მყარი არგუმენტი გრძელვადიანი თერაპიისთვის - ყველა ჩვენი შეხედულება

კონტაქტებთან და ახლო ურთიერთობებთან დაკავშირებით იდება და

საბოლოოდ ყალიბდება ადრეულ ბავშვობაში. ეს ეხება ნდობას, შიშს, ინტიმურობის სურვილი და მოთხოვნილება, მარტოობის შიში, შთანთქმა, სურვილი

შთანთქმა და ასე შემდეგ. ყველა ჩამოთვლილი შინაგანი შეგრძნება იქმნება სამ წლამდე, მთლიანად ადამიანის ფსიქიკა კონტაქტების არჩევით და მისი პარტნიორის აღქმა შვიდ წლამდეა ჩამოყალიბებული. ბევრ ჩვენგანს საერთოდ არ ახსოვს ადრეული ბავშვობა, ამიტომ საკმაოდ ძნელია ამგვარი მომენტების ამოღება მეხსიერებიდან. ამისათვის არსებობს სხვადასხვა ტექნიკა - სხეულზე ორიენტირებული ვარჯიშები, ბერტ ჰელინგერის თანავარსკვლავედის მეთოდი, ჰიპნოზი. ამასთან, მათ, ვისაც სურს ამ მიმართულებით პრაქტიკა, უნდა გახსოვდეთ, რომ ამგვარი ტექნიკის გამოყენება არ არის ერთადერთი ინსტრუმენტი, რომელიც მყისიერად გასცემს პასუხს ყველა საინტერესო კითხვას. აუცილებელია, რომ წარსულისა და აწმყოს ხაზის მკაფიო ანალიზი იყოს საჭირო - როგორ იყო მაშინ, როგორ ხდება ახლა, რატომ არის ცხოვრების ამ ეტაპზე ერთმანეთში გადახლართული მოქმედებები და გრძნობები.

რატომ არის ეს მიდგომა მნიშვნელოვანი? ეს შესაძლებელს ხდის შეცვალოთ წარსული თქვენს გონებაში და იმოქმედოთ სხვანაირად - "ამ ეტაპზე მე მსურს ამის გაკეთება და სრულიად საპირისპირო გადაწყვეტილების მიღება". ჩვენი ტვინის მოქმედების მექანიზმი ძნელი ასახსნელია, მაგრამ რაღაც მომენტში რაღაც "იჭერს" შიგნით და ყველაფერი თავის ადგილზე დგება. ხშირად, დრო სჭირდება საერთო სურათის სრულად შეგროვებას უზარმაზარი თავსატეხებიდან - ეს სეგმენტი შეიძლება განსხვავებული იყოს თითოეული ადამიანისთვის.

ნდობის დამყარების საშუალო სტატისტიკური დრო არის წელი. Ეს არის

ყველაზე ოპტიმალური პერიოდი საკმარისად მნიშვნელოვანი შედეგების მისაღებად. შედარებისთვის, საინტერესო პარალელის გავლება შეიძლება ფსიქოთერაპიის სესიებსა და სავარჯიშო დარბაზს შორის. თერაპიის ათი სესია "გრძნობს" სამი სესიას დარბაზში - კუნთები გტკივა, ჩვენ ვგრძნობთ მათ, მაგრამ ჩვენ ჯერ კიდევ არ გვესმის როგორ ვიმუშაოთ მათთან სწორად.

კონკრეტულად ვისთვის არის რეკომენდებული გრძელვადიანი ფსიქოთერაპია? ადამიანებისთვის

გარკვეული სირთულეები პარტნიორის პოვნაში და ჰარმონიის მშენებლობაში

ურთიერთობა. თერაპიის დროს, ძალიან მკაფიოდ და ნათლად ჩანს რა გრძნობებში იწვევს ადამიანი

პარტნიორი - თერაპევტი ამას გრძნობს გადაცემის პროცესების მეშვეობით და

კონტრტრანსფერო. მაგალითად, თუ კლიენტი აღიქვამს მათ თერაპევტს, როგორც

დედებო, რეაქცია იქნება ორმხრივი. ფსიქოთერაპევტი არაცნობიერად არ ასრულებს როლს, ის იღებს ამ ფაქტს ლოგიკისა და ცოდნის საფუძველზე, ქმნის გარკვეულ ჰიპოთეზას და ინტერპრეტაციას. სწორედ ასეთ კონტაქტშია შესაძლებელი კლიენტის ქცევებში შეცდომების დანახვა, პარტნიორის პასუხების გაგება, საინტერესო კითხვებზე პასუხის გაცემა (რატომ ერიდება პარტნიორი ახლო ურთიერთობებს ან, პირიქით, "აბაზანის ფოთლის მსგავსად" და დევს?).

ასეთი დახვეწილი ნიუანსები, სხვებისთვის უხილავი, შეიძლება გამოვლინდეს

მხოლოდ გრძელვადიანი დინამიური თერაპიის დროს. სტრესის ადგილები, მიზეზები და მათი დატოვების გზა, პარტნიორთან ურთიერთობა და სხვები - ყველა ეს საკითხი ნათლად არის მიკვლეული, განხილული, ინტერპრეტირებული, გამოცდილი და კლიენტის სურვილის შემთხვევაში გარდაიქმნება. სხდომებზე ადამიანის ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა გააცნობიეროს და მიიღოს.

ფსიქოთერაპევტთან კომუნიკაციის ადრეულ ეტაპზე ბევრ ადამიანს აქვს საკმაოდ

ლოგიკური კითხვა:”როგორ არის დაკავშირებული ჩემი პირადი ურთიერთობა თერაპიის სესიებთან? ჩემთვის

საჭირო იქნება თერაპევტთან ისე მოქცევა, როგორც პარტნიორთან? ეს ვარაუდი ფუნდამენტურად მცდარია. ახლო ურთიერთობებში ჩვენ ერთნაირად ვიქცევით

ფსიქოთერაპევტისთვის ადვილია კლიენტის ქცევის გარკვეული ნიმუშის გაგება და კვალი.

როგორც წესი, მოდელის საფუძველი აღებულია ბავშვისა და დედის ურთიერთობიდან.

დედა პირველი ადამიანია თითოეული ჩვენგანის ცხოვრებაში, დედასთან კავშირი განუყოფელია კონცეფციის პირველი დღიდან, მან ყველაზე უკეთ იცის თავისი შვილი.დაბადების შემდეგ, ცხოვრების პირველ ექვს თვეში, ბავშვი აღიქვამს მხოლოდ დედას, რომელიც მისთვის ბევრად უფრო ახლო და ძვირფასია, შემდეგ კი იწყებს დედის, მამის, სხვა ადამიანების გარჩევას.

ურთიერთობებში, როგორც ცხოვრებაში - ჩვენ მივიღეთ გამოცდილება და გამოვიყენეთ იგი პრაქტიკაში.

ურთიერთობის პირველი გამოცდილება ჩვენ ვიღებთ დედასთან, ეს არის ზუსტად ქცევის მოდელი, რომელიც გვექნება თერაპევტთან, პარტნიორთან, ქმართან (ცოლთან). მეგობრებთან ერთად, შეიძლება იყოს ოდნავ განსხვავებული ამბავი, რადგან ჩვენ არ ვართ მათთან ასე ინტიმურად მიჯაჭვულნი, ჩვენ სრულად არ ვხსნით ჩვენს სულსა და გულებს. მაგრამ ფსიქოთერაპევტთან სიტუაცია განსაკუთრებულია - აქ ადამიანს, ინტიმური და ემოციური სიახლოვის მომენტებში, შეუძლია სრულად გახსნას თავისი სული, რადგან დედის თვალწინ, სხვადასხვა არათანმიმდევრული და საპირისპირო ემოციები შეიძლება გაჩნდეს თავში - სიგიჟის წყურვილი ყურადღება, კონტრდამოკიდებულება, გაქცევის შეუდრეკელი სურვილი. ყველა ეს შეგრძნება და გრძნობა თერაპევტს ესმის კონტრტრანსფერული პროცესის საშუალებით.

მაშ ასე, შევაჯამოთ. რა სარგებლობა მოაქვს გრძელვადიან თერაპიას?

1. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ და გაიგოთ კლიენტის ცხოვრების უხილავი ასპექტები, გაიგოთ

ადამიანის ცხოვრების საფუძველი, რომელსაც შეუძლია მისცეს მას გარკვეული შეცდომები ცხოვრებაში, იწვევს დისკომფორტს და დისკომფორტს. პირი იღებს გადაწყვეტილებას შემდგომი ტრანსფორმაციის შესახებ დამოუკიდებლად.

2. თქვენი არასრულყოფილების მიღების და მასთან შეგუების უნარი. არა

მიყვარს ხალხის ბრბო? არ მოგწონთ აგრესიული მამაკაცები? აუცილებელია ვიმოქმედოთ საპირისპირო მიმართულებით სრული პირადი კომფორტისა და სიმყუდროვის მისაღწევად.

3. სხვა ადამიანთან ურთიერთობის დამყარების და საკუთარ თავთან ურთიერთობის გამოცდილება

საკუთარი თავის გაგება თქვენი მისწრაფებების, მოქმედებების, სურვილების. Პირველ რიგში

გრძელვადიანი თერაპია მიზნად ისახავს კლიენტისთვის შინაგან თავთან დიალოგის სწავლებას პოზიტიური, თბილი და კეთილი გზით. ეს არის ერთადერთი გზა იყო ჯანმრთელი და რაციონალური.

მიზეზი შიგნით. საწყის ეტაპზე ეს დიალოგი ჰგავს სესიას

ფსიქოთერაპევტი, მაგრამ დროთა განმავლობაში, თერაპევტზე შინაგანი დამოკიდებულების ეტაპი გაივლის.

4. უსაფრთხო გარემო გამოცდილებისთვის - თერაპევტი უარყოფს არა

გააძევებს, არ დაგმობს, არ შეურაცხყოფს, აჩვენებს მაგალითს და აუხსნის რატომ ზოგიერთი

ქმედებებს შეუძლია სხვების შეურაცხყოფა. თერაპევტის მთავარი ამოცანაა დაფიქრება

კლიენტი და რა იქნება მისთვის სასარგებლო. და მხოლოდ ამ წერტილიდან იწყება, თერაპევტს შეუძლია ნებისმიერი ინტერპრეტაციის გაკეთება, ჰიპოთეზის გაკეთება, კითხვების დასმა და მათი გრძნობების გაზიარება.