2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48
როდესაც ადამიანები საუბრობენ ფსიქოსომატიკაზე, მე ხშირად ვახსენებ მეტაფორას, თუ როგორ გამოიყურებოდა ფორთოხალი ნაჭრებად? თუ გაჭრა? თუ გაჭრა? თუ გამოწურეთ და გამოწურეთ წვენი პატარა ხვრელში? აღარაფერი ვთქვათ ჯიშების მრავალფეროვნებაზე და სიმწიფის ხარისხზე. ჩვენ შეგვიძლია ვნახოთ და აღვიქვათ ფორთოხალი სხვადასხვა გზით და ვიმსჯელოთ იმაზე, რასაც ვხედავთ შესაბამისად, მაგრამ ფორთოხალი რჩება ფორთოხალი.
ანალოგიურად, მე აღვიქვამ დიალოგებს იმის შესახებ, თუ რა არის ფსიქოსომატური სიმპტომი, რა ფუნქციას ასრულებს იგი და რა დგას ამა თუ იმ ავადმყოფობის ან "გამოჯანმრთელების უკმარისობის" უკან. ზოგჯერ ყველაფერი ძალიან მარტივად და აშკარად გამოიყურება, ზოგჯერ კი დამაბნეველი და უიმედო ჩანს, ზოგჯერ კი ის, რაც ჩვენ ელემენტარულად მიგვაჩნია მიუღწეველი ხდება და პირიქით, უიმედოები უმოკლეს დროში პოულობენ გამოსავალს;).
ყველაფერი, რისი დამოუკიდებლად გაანალიზებაც შეგვიძლია ჩვენს ფსიქოსომატურ სტატუსში, გვეხმარება გამოვყოთ ე.წ. "ფსიქოსომატური სიმპტომის ინტროსპექციის დღიური". თუმცა, არსებობს მრავალი ფსიქოლოგიური ეფექტი და მიზეზი, რის გამოც ზოგიერთი ფსიქოსომატური სიმპტომი არ იძლევა ინტროსპექციის საშუალებას. რა არის ფსიქოსომატური აშლილობებისა და დაავადებების ყველაზე გავრცელებული ფუნქციები, რომლებიც გვევლინება კლიენტთან ფსიქოთერაპიულ მუშაობაში:
1. საკომუნიკაციო ფუნქცია
როდესაც სხეული საუბრობს ჩვენზე. ჩვენ ვსაუბრობთ ამ ფუნქციაზე, თუ სიმპტომი გამოხატავს იმას, რასაც სხვანაირად ვერ ვიტყვით - ჩვენ არ ვიცით როგორ ან არ მივცემთ საკუთარ თავს უფლებას. ამის მაგალითია ბავშვებში სქესობრივი ძალადობის ჩამხშობი ხველების პერიოდები, მაგრამ ბოლომდე არ ესმის რა ხდება, როგორ და ვის გაუზიაროს თავისი საშიში გამოცდილება. კიდევ ერთი მაგალითია მამაკაცის კარდიონევროზი, რომელიც ურთიერთობაშია არა სიყვარულის გამო, არამედ იმ მიზეზით, რომ "სამწუხაროა დატოვო ქალი, რომელიც მას ასე უყვარს". ან, პირიქით, მუდმივი გინეკოლოგიური დაავადებები ქალში, რომელიც დაქორწინდა "მოხერხებულობისთვის" და ა.შ. ასეთ სიტუაციებში კლიენტები ხშირად ვერ ხვდებიან ფსიქოსომატურ სიმპტომს შორის კავშირს და რა ხდება მათ ცხოვრებაში, შესაბამისად, უფრო ემოციური დისკომფორტი, რომელსაც ისინი განიცდიან, მით უფრო ძლიერდება მათი სიმპტომები.
2. მეტაფორული ფუნქცია
ასეთი დაავადებები მჭიდროდაა დაკავშირებული თავად კლიენტის ასოციაციებთან, მის პირად ცხოვრებასთან ან ოჯახის ისტორიასთან. ფსიქოთერაპიის პროცესში, ის ან აღმოაჩენს ირაციონალურ დამოკიდებულებას, რომელიც ბავშვობაში ისწავლა, სიტუაციის შესახებ არასწორი დასკვნების გაკეთების გამო (მაგალითად, როდესაც ბავშვობაში გაიგო, რომ ბებია სიზმარში გარდაიცვალა გულის გაჩერებისგან, ზრდასრულ ასაკში იწყებს განიცდიან გულის დაავადებებს, რომელსაც თან ახლავს კოშმარები და უძილობა). ან ის აღმოაჩენს, რომ ის ქვეცნობიერად იგნორირებას უკეთებს მის ცხოვრებაში არსებულ ნებისმიერ ინფორმაციას (მაგალითად, მხედველობის დაქვეითება პარტნიორის ღალატის ფონზე).
3. შემცვლელი ფუნქცია
ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა ფსიქოსომატური აშლილობების თერაპიის პრაქტიკაში. როდესაც სიცოცხლე კარგავს ფერს, ის რაც სიამოვნებას და სიხარულს მოჰქონდა აღარ არის საინტერესო, ცხოვრების პერსპექტივები ბუნდოვანია, თვითშეფასება სათანადოდ არ არის შეფასებული და, საერთოდ, ცხოვრება უაზროდ "გრუნტის დღის" დღედ იქცევა. ამ ფსიქოლოგიური ორმოს ადგილას ვითარდება დეპრესიული ან ნევროზული აშლილობა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ცალკეული სიმპტომები (ხველა, გულის ტკივილი, თავბრუსხვევა და სხვა) და სრულფასოვანი დაავადებები.
4. გადადების ან აცილების ფუნქცია
ასეთი ფუნქცია გვეხმარება გარკვეული სამუშაოს ან შეთანხმების გადადება განუსაზღვრელ დრომდე. ამავე დროს, კლიენტები ხშირად დარწმუნებულნი არიან, რომ ისინი აპირებენ მკურნალობის დასრულებას და დაიწყებენ გამოცხადებული პრობლემის მოგვარებას, ხოლო არაცნობიერად მაშინვე ვარაუდობენ, რომ მათი დაავადება, სავარაუდოდ, განუკურნებელია და ისინი მალე არ მოიშორებენ მას. მარტივი ვარიანტის მაგალითია მოულოდნელი ARI მოხსენების წინა დღეს ან სკოლაში გამოცდის წინ.უფრო რთული შემთხვევა შეიძლება წარმოიშვას "განუკურნებელი პანიკის აშლილობის" დროს, როდესაც მამაკაცი ქვეცნობიერად უარს ამბობს ოჯახში ცხოვრებაზე (ბავშვებთან ურთიერთობა, საყოფაცხოვრებო საკითხების გადაწყვეტა, მზარდი მატერიალური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება და სხვა).
5. გადაადგილების ფუნქცია
ასეთი ფსიქოსომატური სიმპტომი ყველაზე ხშირად მალავს სხვადასხვა სახის ძალადობის შემთხვევებს. როგორც მორალური, ასევე ფსიქოლოგიური და ფიზიკური. ჩვენ ასევე შეგვიძლია ვისაუბროთ რთულ ტრავმულ მოვლენაზე, მწუხარებაზე, დაკარგვაზე, გაყოფისა და დისოციაციის გამოცდილებაზე. ზოგჯერ კლიენტს ახსოვს ტრავმული მოვლენა, მაგრამ არ უკავშირებს მას თავის ავადმყოფობას. თუმცა, ასეთი გამოცდილება ხშირად აყენებს ფსიქიკას იმდენად, რამდენადაც კლიენტი ხსნის ამ მოვლენას მეხსიერებიდან და ზოგს არ ახსოვს ტრავმა, ზოგი კი „წაშლილია“მათი მეხსიერებიდან მთელი თვე და წლებიც კი. მნიშვნელოვანი რესურსი იხარჯება ამ ინფორმაციის გადატანაზე და თავად კლიენტს არ ესმის, რატომ მოულოდნელად იწყებს ავადმყოფობას ასე, ძნელია.
6. მანიპულაციური ფუნქცია
ზოგჯერ ხდება ისე, რომ დაავადება გვეხმარება ჩვენი საყვარელი ადამიანების ქცევის არაცნობიერად მოწესრიგებაში. მაგალითები შეიძლება იყოს თავად ბავშვის ბავშვობის დაავადებები, რომლებიც იზიდავს მუდმივად მომუშავე მოზარდების ყურადღებას, ან რომლებიც ცდილობენ მოკავშირე მშობლების გაერთიანებას მათ ჯანმრთელობაზე ზრუნვით. ანალოგიურად, მშობლები, რომლებიც იღებენ განსაკუთრებულ თავაზიანობას, დახმარებას და ზრუნვას საკუთარი შვილებისგან (ნებისმიერ ასაკში) ქვეცნობიერად მიმართავენ ფსიქოსომატურ სიმპტომს. ზოგიერთი ადამიანი იყენებს დაავადებებს (განსაკუთრებით გადაჭარბებული სიმპტომების შემთხვევაში) სახელმწიფოსგან ან დამხმარე ორგანიზაციებისგან კომპენსაციის, სარგებლისა და დამატებითი მომსახურების მისაღებად. ზოგჯერ დაავადებები პარტნიორებს ეხმარებიან დაიჭირონ "არ ჩამოყალიბებული ნახევრები" მოვალეობის, დანაშაულის, თანაგრძნობის, თანაგრძნობის მანიპულირებით და ა.
7. თვით დასჯის ფუნქცია
ასევე არის ისტორიები, როდესაც ფსიქოსომატური სიმპტომი არაცნობიერად ყალიბდება დანაშაულის გრძნობისგან, როგორც რეალური (ღალატი), ასევე ირაციონალური (ვერ იწინასწარმეტყველებდა საყვარელი ადამიანის სიკვდილს). თვით დასჯა ასევე შეიძლება იყოს დაავადება, რომელიც წარმოიშვა ადამიანის მიერ საკუთარი თავის მიმართ მცდარი დამოკიდებულებების შედეგად (მაგალითად, როდესაც ბავშვს ბავშვობიდან ასწავლიან, რომ ის არ არის საკმარისად ჭკვიანი, სიმპათიური, კეთილი და კარგი). შემდეგ აღმოჩნდება მანკიერი წრე, სადაც, ერთი მხრივ, ადამიანი ცდილობს ყველაფერი გააკეთოს სრულყოფილად, რათა დაამტკიცოს, რომ ის არის "კარგი", ხოლო მეორეს მხრივ, როგორც კი მიაღწევს იმას, რაც იმსახურებს მაღალ ქებას, ის ავადდება, რადგან წარმატებას დაუმსახურებლად თვლის (ის დარწმუნებულია თავის ბოროტებაში).
8. საკუთარი თავის შეცნობისა და ზრდის ფუნქცია
ხშირად, სიმპტომის უკან არ არის პირადი ტრაგედია, ტრავმა ან მანიპულირება. კლიენტები უბრალოდ ცხოვრების აჩქარებაში იბნევიან თავიანთ მიზნებსა და სურვილებში, კარგავენ თავიანთი მიზნისა და არსებობის მნიშვნელობის სახელმძღვანელოს, გრძნობენ რომ ისინი არ ცხოვრობენ საკუთარი ცხოვრებით და ა.შ. ამავე დროს ისინი თრგუნავენ თავიანთ გრძნობებს უკმაყოფილება, კარგი - კარგი ოჯახი, კარგად ფუნქციონირებადი ცხოვრება, სასიამოვნო დასვენება, სტაბილური სამუშაო და ა.შ. და არ არსებობს აშკარა მიზეზები "გაჩერების". შემდეგ დაგროვილი და დათრგუნული გრძნობები მათი სულიერი ცხოვრებით უკმაყოფილების შესახებ ვლინდება ფსიქოსომატური აშლილობის ან ავადმყოფობის სახით.
9. დამცავი ფუნქცია
არის ადამიანთა კატეგორია, რომლებიც საკუთარ თავს მეტისმეტად და ზედმეტად ავლენენ თავიანთ ცხოვრებაში. ესენი არიან პერფექციონისტები და შრომისმოყვარეები, რომლებიც ბავშვების დამახინჯებული დამოკიდებულებების საფუძველზე, ამოწურვის პირას აყენებენ მათ სხეულს მუდმივ ფუნქციონირებაში. განვითარებული პერფექციონიზმის ხარისხიდან გამომდინარე, ფსიქოსომატური აშლილობის ან ავადმყოფობის დაწყება შეიძლება იყოს უბრალო შესაძლებლობა შესვენებისათვის, შესვენებისათვის და გამოჯანმრთელებისთვის.
10. "ნებართვის" ფუნქცია
ასევე, ფსიქოსომატურ პრაქტიკაში ხშირად არიან კლიენტები, რომლებიც აღზრდილნი არიან ირაციონალური თავგანწირვისა და თავდადების სულისკვეთებით.მაგრამ ბუნება იღებს თავის ზარალს და იმისათვის, რომ შეასრულოს თავისი მოთხოვნილებები დანაშაულის განცდის გარეშე, სხეული მიმართავს მზაკვრულ ხრიკს - იზრუნოს საკუთარ თავზე ავადმყოფობის დროს. უფრო ხშირად საქმე ეხება მაღალი ხარისხის ნატურალური ტანსაცმლის შეძენის აუცილებლობას, კოსმეტოლოგისა და სხვა "პირადი" ოსტატების მომსახურებით სარგებლობას, ხარისხიანი საკვების მიღებას, ზოგჯერ კი განსაკუთრებულ კლიმატურ ზონაში ცხოვრებას და ა.
იმისდა მიხედვით, თუ რა იმალება ამა თუ იმ სიმპტომის მიღმა, ჩვენ ვირჩევთ ფსიქოთერაპიული გავლენის ტაქტიკას. მთავარი ამოცანაა აღიაროთ სიმპტომის ფუნქცია (რატომ ხდება ჩვენთან) და იპოვოთ ან დაეუფლოთ მეთოდებს, თუ როგორ შეგიძლიათ მიიღოთ ის რაც გსურთ კონსტრუქციულად, სიმპტომების მიმართვის გარეშე. უმეტეს შემთხვევაში, კლიენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გადაჭრას ეს პრობლემები ინტროსპექციის ტექნიკის გამოყენებით.
ამავე დროს, ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთსა და იმავე კლიენტს შეუძლია დააგროვოს რამდენიმე სიმპტომი სხვადასხვა ფუნქციით. მაშინ სწორი იქნება მათ შორის კავშირის დამყარება და პრიორიტეტებისა და თანმიმდევრობის განსაზღვრა (რომელი სიტუაცია იყო იმპულსი; რა არის მართლაც მნიშვნელოვანი და რა გვაშორებს ანალიზს; რა არის საერთო სიმპტომებში და რა არის დამოკიდებულება და დინამიკა, და ა.შ.). ეს ნაშრომი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ შემთხვევაში, როდესაც წლების განმავლობაში ფსიქოსომატური პათოლოგია შედგებოდა სხვადასხვა სიმპტომებისგან. შეჩვევა მათთან ურთიერთობას, კლიენტმა ააშენა სწავლა და სამუშაო, პირადი და ოჯახური ცხოვრება, დასვენება და გართობა და სხვა გარე სამყაროს სიმპტომების გამოვლენამდე). ეჭვგარეშეა, რომ ასეთი სიმპტომები იძლევა ძლიერ წინააღმდეგობას ფსიქოთერაპიულ პროცესში და აზრი აქვს ამ ბურთის გაფრქვევის დაწყება შორეული და ნაკლებად მნიშვნელოვანი, მაგრამ მჭიდროდ დაკავშირებული ძირითად პრობლემასთან. აქ თერაპია ყოველთვის გრძელი და შრომატევადი იქნება, მაგრამ ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების ყოველი ნაბიჯი კლიენტებს მიჰყავს ახალ აღმოჩენებამდე, საკუთარი თავის მიღებამდე, კმაყოფილებასა და თავდაჯერებულობაში.
გირჩევთ:
ფსიქოსომატური სიმპტომის პარადოქსები
ამ ტექსტში მე ვთავაზობ ვისაუბრო ფსიქოსომატურ აშლილობაზე იმ თვალსაზრისით, თუ როგორ ფუნქციონირებს ის ცხოვრებისეული ისტორიის კონტექსტში. გეშტალტ მიდგომის თვალსაზრისით, ფსიქოსომატიკა არის ადაპტაციის ფორმა, მაგრამ პარადოქსული ფორმა, რადგან ის ყურადღებას ამახვილებს სიმპტომით გამოწვეულ ზიანს, რომელიც უფრო მეტად ასოცირდება გაუმართაობასთან ვიდრე სასარგებლო აღმოჩენასთან.
ფსიქოსომატური ოჯახები. როდესაც დაავადება სარგებლობს
როდესაც ჩვენ მოულოდნელად ავად გავხდებით, ეს გვაძლევს დისკომფორტს: ნანატრი დაგეგმილი მოგზაურობა დასვენების დროს იშლება, თქვენ იუბილეს აღნიშნავთ ჭიქით მინერალური წყლით ხელში და ა. თუმცა, თუ ყოველი ზემოთ მოყვანილი მაგალითი უფრო ღრმად განიხილება, ფსიქოსომატიკის კონტექსტში, ცხადი ხდება, რომ მე არ მინდოდა სამოგზაუროდ წასვლა დიდი ხნის არასასურველ ქმართან ერთად;
რატომ გვჭირდება ის, ვინც არ გვჭირდება?
გარკვეულ ადამიანებთან ურთიერთობა შედის ჩვენი ცხოვრების ძირითად შემადგენლობაში: მშობლები, შვილები, ქმრები, ცოლები. მაგრამ, მათ გარდა, ჩვენ ყოველდღიურად ვურთიერთობთ ბევრ სურვილისამებრ პერსონაჟთან - კოლეგებთან, კიბის მეზობლებთან, ყოფილ თანაკლასელებთან, ბავშვობის "
კიბო არის ფსიქოსომატური დაავადება?
ბევრ ჩვენგანს სურს თქვას "დამიფრთხე, გონება" - იმ გაგებით, რომ უმჯობესია არ იფიქრო ამაზე. ვინმეს ახსოვს მემკვიდრეობის შესახებ, ზოგი კი - ცუდი ჩვევებისა და გარემოს მავნე ზემოქმედების შესახებ. თუმცა, მეცნიერები სულ უფრო მეტად საუბრობენ ფსიქოლოგიურ ფაქტორზე, როგორც კიბოს ერთ -ერთ გამომწვევ მიზეზზე .
შაკიკი, როგორც ფსიქოსომატური დაავადება
ყველამ იცის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გასტრიტი, წყლულები, შაკიკი, ალერგია, რევმატოიდული ართრიტი, ბრონქული ასთმა და ჰიპერტენზია. ყველა მათგანი ეკუთვნის ეგრეთწოდებულ "ფსიქოსომატურ" დაავადებებს და მჭიდროდ არის დაკავშირებული შიდა კონფლიქტებთან, რომლებიც ემყარება არაცნობიერ მიზეზებს.