2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48
როდესაც ჩვენ მოულოდნელად ავად გავხდებით, ეს გვაძლევს დისკომფორტს: ნანატრი დაგეგმილი მოგზაურობა დასვენების დროს იშლება, თქვენ იუბილეს აღნიშნავთ ჭიქით მინერალური წყლით ხელში და ა. თუმცა, თუ ყოველი ზემოთ მოყვანილი მაგალითი უფრო ღრმად განიხილება, ფსიქოსომატიკის კონტექსტში, ცხადი ხდება, რომ მე არ მინდოდა სამოგზაუროდ წასვლა დიდი ხნის არასასურველ ქმართან ერთად; იუბილე, რომლისთვისაც ძალიან გულმოდგინედ ვემზადებოდი 3 თვის განმავლობაში, უკვე აუტანელია და ამიტომაც "უცებ გამოჩნდა" სინუსიტი, მე მომიწია ანტიბიოტიკების დალევა და ა.შ.
ბევრი წიგნი და სტატია დაიწერა ფსიქოსომატიკაზე, ჩემს სტატიაში მინდა შევეხო ფსიქოსომატური ოჯახების თემას, მაგრამ დასაწყისში ჯერ კიდევ არსებობს მცირე თეორია.
ფსიქოსომატიკა (ფსიქოსომატური დაავადებები) არის მიმართულება მედიცინასა და ფსიქოლოგიაში, რომელიც შეისწავლის ფსიქოლოგიური ფაქტორების გავლენას რიგი სომატური (სხეულის) დაავადებების წარმოქმნასა და მიმდინარეობაზე (ბრონქული ასთმა, ჰიპერტენზია, პეპტიური წყლული და სხვა). ჩვენი სხეული რეაგირებს გარე მოვლენებზე, რომლებიც ჩვენთან ხდება ზოგჯერ უფრო ღიად, ვიდრე ჩვენ შეგვიძლია საკუთარი თავის აღიარება. ცხოვრებაში, ჩვენ ვაიძულებთ საკუთარ თავს გავაკეთოთ ის, რაც ნამდვილად არ გვინდა, დავუკავშირდეთ ჩვენთვის უსიამოვნო ადამიანებს და ჩვენ ვაგრძელებთ ფიქრს, რომ ყველაფერი კარგად არის. "უბრალოდ" ბრონქული ასთმა მაწამებს, წნევა მაკლდება, ცხვირი არ სუნთქავს, ზურგი მტკივა, მაგრამ სხვაგვარად ყველაფერი მეტ -ნაკლებად ნორმალურია.
არსებობს რამდენიმე თეორია ფსიქოსომატური დაავადებების წარმოშობის ახსნა (შემდგომში - პზ). ერთ -ერთი მათგანის თანახმად, PZ - არის სტრესის შედეგი, რომელიც გამოწვეულია გრძელვადიანი და გადაულახავი ტრავმებით. სხვა თეორია PZ– ს წარმოქმნას უკავშირებს შინაგანი კონფლიქტს ინდივიდის ერთი და იმავე ინტენსივობის მოტივებს შორის, მაგრამ განსხვავებულად მიმართული. მესამე თეორიის თანახმად, მოტივების გადაუჭრელი კონფლიქტი (ისევე როგორც განუკურნებელი სტრესი) საბოლოოდ იწვევს დანებებულ პასუხს, საექსპლუატაციო ქცევის უარყოფას, რაც ქმნის ყველაზე ზოგად წინაპირობას PZ– ს განვითარებისათვის. ეს ვლინდება აშკარა ან ნიღბიანი დეპრესიის სახით.
პარალელურად, მსურს განვიხილო ფსიქოსომატური დარღვევები შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქცია, რომლის გაჩენა და განვითარება ყველაზე მეტად უკავშირდება ნეიროფსიქოლოგიურ ფაქტორებს, მწვავე ან ქრონიკული ფსიქოლოგიური ტრავმის გამოცდილებას, ინდივიდის ემოციური რეაქციის სპეციფიკურ მახასიათებლებს. ფსიქოსომატური რეგულირების ცვლილებები ემყარება ფსიქოსომატური დაავადებების ან ფსიქოსომატოზის წარმოქმნას. ზოგადად, წარმოშობის მექანიზმი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად: ფსიქოლოგიური სტრესის ფაქტორი იწვევს ემოციურ დაძაბულობას, რაც ააქტიურებს ნეიროენდოკრინულ და ავტონომიურ ნერვულ სისტემას სისხლძარღვთა სისტემაში და შინაგან ორგანოებში შემდგომი ცვლილებებით. თავდაპირველად, ეს ცვლილებები ფუნქციონალურია, შექცევადი, მაგრამ გახანგრძლივებული და ხშირი გამეორებით, ისინი შეიძლება გახდეს ორგანული და შეუქცევადი.
როგორც სოკრატემ თქვა,
თუ ვინმე ეძებს ჯანმრთელობას, ჰკითხეთ მას პირველ რიგში, არის თუ არა იგი მზად გაიაროს თავისი ავადმყოფობის ყველა მიზეზი. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ მისი დახმარება
ხალხი ყლაპავს გირვანქა აბებს, მაგრამ ისინი არ გახდებიან ჯანმრთელები. ერთი დაავადება შეიძლება შეუფერხებლად გადავიდეს მეორეში, მესამედ, შემდეგ კი პირველი გამწვავდეს მანამ, სანამ ამ დაავადებების ნამდვილი მიზეზი არ მოიძებნება და აღმოიფხვრება.
ბევრ დაავადებას აქვს დაფარული მიზეზები, რომელთა გაგება ერთი შეხედვით შეუძლებელია. სიმართლე ისაა, რომ ხშირად ადამიანებს კატეგორიულად არ სურთ გაარკვიონ თავიანთი ავადმყოფობის მიზეზი, ვინაიდან ისინი იღებენ სარგებელს ავადმყოფობისგან, რომელიც გაცილებით სასიამოვნოა, ვიდრე ავადმყოფობის ცნობიერების მწუხარება.ეს სარგებელი გამოიხატება ავადმყოფზე ზრუნვით, მის ცხოვრებაში მონაწილეობით, ყურადღებით, მის მიმართ პატივისცემით - ის ავად არის, მისი დასვენების ორგანიზება და არაკრიტიკული, კონფლიქტის გარეშე დამოკიდებულება როგორც ავადმყოფის, ასევე ოჯახის ყველა წევრის მიმართ.. ჩვეულებრივ, განსაკუთრებული ატმოსფერო სუფევს სახლში, სადაც ასეთი პაციენტი (ზრდასრული ან ბავშვი) ცხოვრობს. და ასეთ ოჯახებს უწოდებენ - ფსიქოსომატურს (მინუხინის, მეთევზის ოჯახის სტრუქტურის კლასიფიკაციის მიხედვით).
ფსიქოლოგები განასხვავებენ ფსიქოსომატური ოჯახის რამდენიმე მახასიათებელს: მშობლების ზედმეტი ჩართვა ბავშვის ცხოვრებისეულ პრობლემებში; ოჯახის თითოეული წევრის ჰიპერმგრძნობელობა სხვისი უბედურების მიმართ; დაბალი უნარი შეცვალოს ურთიერთქმედების წესები ცვალებად გარემოებებში; ტენდენცია, თავი აარიდონ უთანხმოების გამოხატვას და კონფლიქტების ღიად განხილვას (შესაბამისად, იზრდება შიდა კონფლიქტების რისკი); ავადმყოფი ბავშვი ან ზრდასრული ასრულებს სტაბილიზატორის როლს ლატენტურ ოჯახურ კონფლიქტში.
მაგალითად, განვიხილოთ ურთიერთობა ოჯახში, სადაც ბავშვს აწუხებს ბრონქული ასთმა (რეალური შემთხვევა). ასეთ ოჯახში დიდი ხნის განმავლობაში სუპერ ყურადღება ექცევა ბავშვს, მისთვის, ძირითადად, დედის მიერ, ნებისმიერი პრობლემა წყდება, სავარაუდოდ, ცხოვრება მას "ეძღვნება". მშობლებს შორის ურთიერთობა მრავალი წლის განმავლობაში დაიძაბა, მშობლების ერთმანეთთან დაგროვილი პრეტენზიები არ არის წარმოდგენილი, ისინი ცხოვრობენ და ცდილობენ, ვითომ ბავშვისთვის - მამა შოულობს, დედა მიდის საავადმყოფოებში, მიჰყავს წრეებში და ა. ასეთი ოჯახური ურთიერთქმედება აიძულებს ბავშვს დაზარალდეს ბრონქული ასთმა. მას არ შეუძლია სუნთქვა თავისუფლად, მას არ შეუძლია მიიღოს გადაწყვეტილებები დამოუკიდებლად, მას არ შეუძლია გამოხატოს თავისი სურვილები და კრიტიკული აზრი. მისი ავადმყოფობა ყველას აძლევს შესაძლებლობას შეინარჩუნოს ოჯახი კონფლიქტის გარეშე და არ მოაგვაროს დაგროვილი ინტერპერსონალური კონფლიქტები.
ფსიქოსომატური ოჯახები არა მხოლოდ ავადმყოფი ბავშვის ოჯახებია, არამედ ზრდასრულიც შეიძლება დაავადდეს.
მინდა ეს ერთი ოჯახის მაგალითით ვაჩვენო. აქ მოცემულია ბოლოდროინდელი სატელეფონო საუბრის მაგალითი. ვაქვეყნებ მას კლიენტის თანხმობით.
Სატელეფონო ზარი. მიმღებში მესმის 30-35 წლის ქალის სასიამოვნო მხიარული ხმა, ფონზე ბავშვების ყვირილი და ძახილები, კლიენტი პერიოდულად წყვეტს მათ დასამშვიდებლად:
-გამარჯობა, დედაჩემის მოყვანა მინდა შენს სანახავად.
- რა მიზეზით?
- დედა დეპრესიაშია.
- რამდენი ხანია რაც ხდება? დედა იღებს რაიმე წამალს? ექიმებს ესტუმრეთ?
- 2 წლის წინ დედაჩემს ინსულტი დაემართა და ამის შემდეგ მან ცუდად იგრძნო თავი. ფსიქიატრთან მივიყვანე და მან ანტიდეპრესანტები დამინიშნა. ის მათ რეგულარულად იღებს. დედა იყო დიდი საწარმოს ხელმძღვანელი, პენსიაზე გავიდა რამდენიმე წლის წინ და დაიწყო დაავადებები.
- როგორ ფიქრობთ, დედაშენს აქვს სურვილი მიიღოს ფსიქოლოგიური დახმარება და შეცვალოს რამე მის ცხოვრებაში, ან ის ბედნიერია ყველაფრით არსებულ სიტუაციაში?
დიდხანს დუმს.
”თქვენ იცით, მას ალბათ არ სურს რამის შეცვლა,” - პასუხობს კლიენტი ხანგრძლივი პაუზის შემდეგ და განაგრძობს ძალიან აღელვებულს,”მაგრამ მას აქვს დეპრესია! ის ყოველთვის უჩივის თავის ჯანმრთელობას! რაღაც გტკივა ყოველთვის! ის პატარა ბავშვივით გახდა.
ოთახში ისმის ბავშვების ხმამაღალი ყვირილი, ქალი მათ განამშვიდებს. მესმის გაღიზიანება და დაღლილობა მის ხმასა და ტონში.
- მითხარი, ახლა შემოგთავაზეს თუ არა გახდე პატარა ბავშვი, რომელსაც არ ექნება საზრუნავი და უბედურება, რომელსაც გაუფრთხილდებიან, გაერთობიან, ეთამაშებიან და მიაქცევენ ყურადღებას. უარს იტყოდი?
- არა (გააზრებულად). მე დავთანხმდებოდი. მე ნამდვილად მინდა რომ.
- როგორ ფიქრობთ, თქვენი დედა დათანხმდება რაღაცის შეცვლას, თუ ის პატარა ბავშვს ჰგავს?
- არა … მას არ სურს დარწმუნებული იყოს.
- როდესაც დედა პატარა ბავშვივით იქცევა, დეპრესიაშია, გამუდმებით უჩივის თავის ჯანმრთელობას, რა გელით ამ მომენტში?
- Დაღლილი ვარ. პატარა ბავშვები მყავს. მაგრამ მე ასევე უნდა ვიზრუნო მასზე ყოველთვის. გაერთეთ, დაუკავშირდით მას, წადით მასთან. ის ჩვენგან შორს ცხოვრობს.ძალიან მიჭირს.
- მაშინ ვის სჭირდება ფსიქოლოგიური დახმარება?
- ᲛᲔ…
ამ ქალმა მაინც დამირეკა დედაჩემის შესახებ, მაგრამ ის ჯერ არ მისულა კონსულტაციაზე და, რამდენადაც მე მესმის, არ მოვა. ძალიან ძნელია რაიმე შეცვალო ოჯახურ სისტემაში, როდესაც უკვე მრავალი წელია ფუნქციონირებს მექანიზმები და შემუშავებულია. რატომ? რადგან, როგორც ოჯახის ფსიქოთერაპევტი ს. მინუხინი ამბობს,” როდესაც საჩივრის საგანი ფსიქოსომატური პრობლემაა ოჯახის წევრებში, ოჯახის სტრუქტურა მეტისმეტად ზრუნავს. როგორც ჩანს, ასეთი ოჯახი საუკეთესოდ ფუნქციონირებს, როდესაც ვინმე ავად არის. ასეთი ოჯახების მახასიათებლებია ერთმანეთის დაცვის გადაჭარბებული სურვილი, ოჯახის წევრების გადაჭარბებული კონცენტრაცია ერთმანეთზე, კონფლიქტების მოგვარების უუნარობა და ძალისხმევის უზარმაზარი ხარჯვა მშვიდობის შენარჩუნებაზე, კონფლიქტების თავიდან აცილებაზე და სტრუქტურის უკიდურეს სიმტკიცეზე.».
ძნელი არ არის იმის გაგება, რომ იმ ქალის დედას, რომელმაც დამირეკა, ნამდვილად სჭირდება დეპრესია ფსიქოსომატური დაავადებების ტრეილერით. მას სჭირდება ზრუნვა და ყურადღება, რაც მას, საწარმოს პენსიაზე გასულ ხელმძღვანელს, ახლა ძალიან სჭირდება. ამიტომ, ჩვენ უნდა ვიყოთ ავადმყოფი, რათა უფრო ხშირად ვნახოთ მრავალშვილიანი ქალიშვილი, რომელსაც ჰყავს ცალკე ოჯახი, რათა ვიგრძნოთ საჭიროება და ზრუნვა, რათა არ შევხვდეთ მარტოობას და სიბერის და სიკვდილის ფიქრებს.
ფსიქოთერაპიას შეუძლია გააცნობიეროს დაავადების ნამდვილი მიზეზები და შეცვალოს მათ მიმართ დამოკიდებულება, გახსნას გზა - როგორ ვიცხოვროთ, შიშის გარეშე და დაავადების უკან დამალვის გარეშე. მხოლოდ ახლა არ არის სურვილი რადიკალურად შეცვალოს რაღაც დედაში, მის ქალიშვილში, ავადმყოფი ბავშვის მშობლებში. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველაფერი, რაზეც ოცნებობდნენ, მიიღეს ფსიქოსომატურ ოჯახებში, თუმცა საკუთარი ჯანმრთელობის ან ბავშვის ჯანმრთელობის ფასად.
ლიტერატურა:
- მალკინა-პიხ I. G. "ოჯახური თერაპია", მოსკოვი 2006 წ
- "ფსიქოლოგიური ლექსიკონი" ედ. ა.ვ. პეტროვსკი და მ.გ. იაროშევსკი, 1990 წ
გირჩევთ:
როდესაც "ფსიქოსომატური მაგიდები" უფრო მეტ ზიანს აყენებს ვიდრე სარგებელს
ამ ჩანაწერის დაწერის შემდეგ, კოლეგებს მივეცი "წინასწარი ზომიერებისათვის". რასაკვირველია, არაერთმა განცხადებამ გამოიწვია მწვავე დისკუსიები, რომელთა გამოქვეყნება შეუძლებელია ერთ სტატიაში. შემდეგ გვერდით გადავდე და გადავწყვიტე გადამეკითხა, როცა ჩემი ფიქრები ჩაცხრება.
კიბო არის ფსიქოსომატური დაავადება?
ბევრ ჩვენგანს სურს თქვას "დამიფრთხე, გონება" - იმ გაგებით, რომ უმჯობესია არ იფიქრო ამაზე. ვინმეს ახსოვს მემკვიდრეობის შესახებ, ზოგი კი - ცუდი ჩვევებისა და გარემოს მავნე ზემოქმედების შესახებ. თუმცა, მეცნიერები სულ უფრო მეტად საუბრობენ ფსიქოლოგიურ ფაქტორზე, როგორც კიბოს ერთ -ერთ გამომწვევ მიზეზზე .
შაკიკი, როგორც ფსიქოსომატური დაავადება
ყველამ იცის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გასტრიტი, წყლულები, შაკიკი, ალერგია, რევმატოიდული ართრიტი, ბრონქული ასთმა და ჰიპერტენზია. ყველა მათგანი ეკუთვნის ეგრეთწოდებულ "ფსიქოსომატურ" დაავადებებს და მჭიდროდ არის დაკავშირებული შიდა კონფლიქტებთან, რომლებიც ემყარება არაცნობიერ მიზეზებს.
რატომ გვჭირდება დაავადება ან ფსიქოსომატური სიმპტომის 10 ძირითადი ფუნქცია
როდესაც ადამიანები საუბრობენ ფსიქოსომატიკაზე, მე ხშირად ვახსენებ მეტაფორას, თუ როგორ გამოიყურებოდა ფორთოხალი ნაჭრებად? თუ გაჭრა? თუ გაჭრა? თუ გამოწურეთ და გამოწურეთ წვენი პატარა ხვრელში? აღარაფერი ვთქვათ ჯიშების მრავალფეროვნებაზე და სიმწიფის ხარისხზე.
ოჯახები, რომლებიც ქმნიან ქრონიკულ სირცხვილს
ყველა მშობელი დროდადრო ამბობს ან აკეთებს იმას, რაც სირცხვილს იწვევს მათ შვილებში. თუმცა, ზოგიერთი მშობელი ამ სფეროში წარჩინებული ხდება. ხშირად, მშობლები, რომლებიც ამბობენ ან აკეთებენ რამეს, შეიძლება თვითონვე გამოიწვიონ ძლიერი სირცხვილი ბავშვში, ღრმად შერცხვენილნი არიან.
