ფსიქოსომატური სიმპტომის პარადოქსები

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ამ ტექსტში მე ვთავაზობ ვისაუბრო ფსიქოსომატურ აშლილობაზე იმ თვალსაზრისით, თუ როგორ ფუნქციონირებს ის ცხოვრებისეული ისტორიის კონტექსტში. გეშტალტ მიდგომის თვალსაზრისით, ფსიქოსომატიკა არის ადაპტაციის ფორმა, მაგრამ პარადოქსული ფორმა, რადგან ის ყურადღებას ამახვილებს სიმპტომით გამოწვეულ ზიანს, რომელიც უფრო მეტად ასოცირდება გაუმართაობასთან ვიდრე სასარგებლო აღმოჩენასთან. თუმცა, პარადოქსი არის პარადოქსი, რომ დაიმახსოვრო აშკარა მიღმა ნაგულისხმევი. შევეცადოთ გაერკვნენ, კიდევ რას შეიცავს ფსიქოსომატური სიმპტომი თავისთავად, გარდა სხეულის ტანჯვისა და ცხოვრების ხარისხის გაუარესებისა.

ფსიქოსომატური სიმპტომის მთავარი პარადოქსია ის, რომ რაც არის პრობლემა, ამავე დროს არის მისი შემსუბუქების საშუალება. ნება მომეცით მოგიყვანოთ მაგალითი - ჯგუფში, კლიენტი ზის აშკარად არასასიამოვნო მდგომარეობაში და განიცდის კუნთების დაჭიმულობას. უფრო კომფორტული პოზის მიღების მცდელობა - ერთი შეხედვით საკმაოდ ლოგიკური - მივყავართ იმ ფაქტს, რომ კუნთების მოდუნებასთან ერთად ჩნდება გონებრივი შფოთვა. რაც სრულიად უხილავი აღმოჩნდება, როდესაც სხეული დაძაბულია არასასიამოვნო პოზიციის შესანარჩუნებლად. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სხეული ეხმარება ფსიქიკას მაშინ, როდესაც ის ვერ უმკლავდება სიტუაციის გამოწვევებს. ფიზიკური ტანჯვა უფრო ასატანი ხდება ვიდრე ფსიქიკური ტანჯვა.

ან სხვა ვარიანტი. კლიენტი განიცდის შფოთვას უცნობ ჯგუფში. როდესაც მას უფრო მჭიდროდ შეხედავთ, აღმოჩნდება, რომ შფოთვა იზრდება მაშინ, როდესაც გაცნობის სურვილი ხვდება შიშებს, რომლებიც დაკავშირებულია წარსულ გამოცდილებასთან. შფოთვა წარმოიქმნება როგორც გვირგვინი ტექტონიკური ფირფიტების შეჯახებისგან: ერთის სახელია ცნობისმოყვარეობა, მეორის კი შიში. კარგია, თუ ვინმე ცნობისმოყვარე მოვა სამაშველოში და დააკმაყოფილებს დაკავებულ ინტერესს. მაგრამ თუ ეს არ მოხდება, შფოთვა აიძულებს ან დატოვოს სიტუაცია ან შექმნას ფსიქიკური სტრესის სომატური ანალოგი, რომელიც აღმოჩნდება თავის ტკივილი ან კუნთების სპაზმი. წინა მაგალითმა აჩვენა, რომ ნებისმიერი სიტუაციიდან არა ორი, არამედ ამდენი როგორც სამი გამოსავალი. ორგანიზმს აქვს სამი განზომილება - მოტორული, სომატური და გონებრივი. ვთქვათ, ვინმე კონტაქტში მოდის უარყოფის შიშის გამოცდილებასთან. ამ სიტუაციაში უმარტივესი რამ არის შეწყვიტოთ ყველა ურთიერთობა ამ გამოცდილების ობიექტთან და აღარასოდეს შეხვიდეთ მასთან. ეს რეაქცია რეალიზებულია საავტომობილო კომპონენტის საშუალებით და სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ ეწოდება მოქმედება. მეორე ვარიანტი არის შეეცადოთ უგულებელყოთ სხეულის მინიშნებები, დარჩეთ სიტუაციაში პირადი ძალისხმევით და მიიღოთ სხეულის სიმპტომი უფრო სტაბილური მხარდაჭერისთვის. ამ მეთოდს ფსიქოსომატური ეწოდება. მესამე ვარიანტი, ყველაზე რთული, არის მცდელობა შეინარჩუნო კონტაქტი რთულ გამოცდილებასთან, არ გაექცევი მას ან იგნორირებას უკეთებ, მაგრამ ცდილობს აზრი მისცეს იმას, რაც ხდება. დამუშავების გონებრივი მეთოდი ყველაზე რთულია, რადგან მის შიგნით თქვენ უნდა უპასუხოთ ბევრ რთულ კითხვას. ამრიგად, ფსიქოსომატური პასუხი მოდის სამაშველოში, კითხვების ამოღებას ფსიქიკაში და "ცხოვრებას გაუადვილებს". რა თქმა უნდა, შვება მხოლოდ ტაქტიკური თვალსაზრისით ხდება, ხოლო სტრატეგიული თვალსაზრისით, ყველაფერი არც ისე ვარდისფერია. ფსიქოსომატური გადაწყვეტილება გადადებს ნებისმიერი სიტუაციის გადაწყვეტილებას, ვინაიდან იგი გადააქვს მაღალი ინტენსივობის მდგომარეობიდან დაბალზე. სინამდვილეში, სიმპტომი თავისთავად არის ამ თარგმანის შედეგი - გაჩერებული გონებრივი აღტკინება, რომელიც არ არის რეალიზებული მოქმედების სახით, იძულებულია დარჩეს შეფუთული სომატური აშლილობის დროს. სიმპტომის დახმარებით აღმოჩნდება, რომ თავიდან ავიცილოთ საშიში ფსიქიკური რეალობა - ფსიქოსომატიკის დასაწყისი ასოცირდება ინტრაპერსონალურ გაყოფასთან, როდესაც სხეული, შეგრძნებების დონეზე, ამბობს, რომ რაღაც საშინელება ხდება, ხოლო თავი ცდილობს თავი აჩვენოს რომ ყველაფერი კონტროლის ქვეშ რჩება. სხეული, ისევე როგორც ემოციური და სენსორული შეგრძნებები, ჩვეულებრივ კონტაქტური ფუნქციაა, ანუ ისინი არეგულირებენ სხეულის ურთიერთობას გარემოსთან. ფსიქოსომატური სიმპტომი ხურავს სხეულის კონტაქტს საკუთარ თავზე - იმის ნაცვლად, რომ გაარკვიოს რა ხდება სხვის თანდასწრებით, ის იწყებს ურთიერთობების დამყარებას დაავადებულ ორგანოსთან.ეს არის უფრო მარტივი სამუშაო, რომელიც, თუმცა, არ იწვევს განვითარებას. სიმპტომი ჩნდება მაშინ, როდესაც ემოციური აღგზნების გარკვეული ნაწილი გამოიდევნება სხეულში და ამით გაუცხოდება ფსიქიკური რეალობისგან. საპირისპირო მოძრაობა საკმაოდ მტკივნეულია, რადგან გაუცხოებული გამოცდილების ხელახალი ინტეგრაცია მთელ სურათში შესაძლებელია მხოლოდ სიმპტომების გამწვავების გზით. სიმპტომი საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ სიტუაცია, როდესაც ფსიქიკა მზად არის ჩაეფლოს ქაოსში. ფსიქოსომატური გადაწყვეტა არის ქაოსის რეგულირება სიცოცხლისუნარიანობის ჩახშობით. ეს გამოწვეულია საკუთარი აღგზნების შეკავებით დამცავი მექანიზმის საშუალებით, რომელსაც ეწოდება რეტროფლექცია. Retroflexion ჰგავს რგოლს, რომელიც შეკუმშავს ლულს, რათა შეინარჩუნოს ფორმა. იქმნება შთაბეჭდილება, რომ ფსიქოსომატური კლიენტი უფრო მეტად რეგულირდება გარე მოთხოვნებით, ვიდრე ეყრდნობა საკუთარ გრძნობებს. რეტროფლექსია, როგორც შიდა პროცესი, ერთ დროს იყო აკრძალვა, რომელიც გამოდიოდა მნიშვნელოვანი ფიგურებისგან. წარმოიქმნება მანკიერი წრე - იმისათვის, რომ თავშეკავებული აღგზნება გარედან გადავიდეს, აუცილებელია სხეულის სიგნალებში მგრძნობელობა, რაც მცირდება სიმპტომის გამოჩენის შედეგად. შეიძლება დავასკვნათ, რომ ფსიქოსომატური სიმპტომი რატომღაც აღნიშნავს მანიფესტაციასთან დაკავშირებულ პრობლემას სიცოცხლისუნარიანობის. ზოგადი პრინციპია, რომ ფსიქოსომატიკა ჩნდება იქ, სადაც ფსიქიკური აპარატის სისუსტეა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როდესაც ადამიანი შემოდის იმ რთული გამოცდილების ზონაში, რომელიც გადაჭარბებულია ფსიქიკური რეალობა, აუცილებელია ემოციების წყაროს დაბლოკვა, ანუ სხეულის განზომილების დესენსიბილიზაცია. მაგრამ თქვენ არ შეგიძლიათ შეამციროთ ზოგიერთი ემოციის სიმძიმე სხვათა შენარჩუნებისას. სიმპტომი იზრდება უგრძნობელობის საწოლში. ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სიმპტომი აფიქსირებს ზოგადი მგრძნობელობის შემცირებას სხეულის ტანჯვის სახით სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით. სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითება ფსიქოსომატურ კლიენტში იწვევს მასში კომპენსაციის ცნობისმოყვარე მეთოდების ფორმირებას, ინტერპერსონალურში სივრცე მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ურთიერთობების უაღრესად მნიშვნელოვანი ინვესტიცია, როდესაც სხვისი ყოფნა ხდება არა მხოლოდ მნიშვნელოვანი, არამედ გარანტიას გადარჩენისთვის. ურთიერთობები იმდენად დომინანტურია ღირებულებითი თვალსაზრისით, რომ ფსიქოსომატური კლიენტი მზად არის ნებისმიერი მსხვერპლისთვის, რათა შეინარჩუნოს ისინი. რასაკვირველია, ასეთი პოზიცია მხოლოდ ამძიმებს მის უუნარობას, იყოს მთლიანად ურთიერთობაში, მათზე მორგების გარეშე და კარგი დამოკიდებულების გაცვლის გარეშე. ანუ, რეტროფლექციას მხარს უჭერს საშიში გამოცდილების მთელი სპექტრი: სირცხვილი, მიტოვების შიში და უარყოფის მოლოდინი, სრული დანაშაული. ჩვენ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ფსიქოსომატური კლიენტის დანაშაული აღარ ასრულებს მხოლოდ მარეგულირებელ ფუნქციას, არამედ ხდება ტოქსიკური, ვიწროვდება პიროვნების გამოხატვის თავისუფლება ძალიან შეზღუდულ სპექტრში. მაგრამ დავუბრუნდეთ თეზისს, რომელიც გამოითქვა ტექსტის დასაწყისში. იქმნება შთაბეჭდილება, რომ წინა პარაგრაფებში შესაძლებელი იყო საშინელებათა დაჭერა, ხოლო იდეა განსხვავებული იყო - იმის ჩვენება, რომ ფსიქოსომატური სიმპტომი არის დამხმარე გადარჩენის რთულ საკითხში. ამ დროს ვლინდება პარადოქსი: ერთი მხრივ, სიმპტომი ართმევს მგრძნობელობას, ანუ ის, რაც სიცოცხლისუნარიანობის ბირთვს წარმოადგენს, მეორეს მხრივ, ამის გამო იგი იხსნის ფსიქიკას აუტანელი სტრესისგან. მისი წარმოშობის მექანიზმიდან გამომდინარე, სიმპტომი მიუთითებს ფსიქოსომატური კლიენტის მთავარ პრობლემაზე - მისი სიცოცხლისუნარიანობის გამოვლინებით სარგებლობის შეუძლებლობაზე, როდესაც საკუთარი საქმიანობა უფრო მეტად რეგულირდება არა სპონტანურობით, არამედ შესაბამისობისკენ ორიენტირებით. ფსიქოანალიტიკურ ენაზე ამას უწოდებენ პირველადი ნარცისიზმის დეფიციტს. მე შემიძლია ვიყო მხოლოდ ის, ვისაც ვადასტურებ. ზოგადი გაგებით, ფსიქოსომატური კლიენტის პრობლემა არის სიცოცხლის შიში.როდესაც ეს შიში აუტანელი ხდება, ის შეიძლება კონტროლის ქვეშ მოექცეს სიმპტომის საშუალებით.ასე რომ ფსიქოსომატური სიმპტომი არ არის მტერი, რომელიც მოულოდნელად თავს ესხმის და მას უნდა ვებრძოლოთ. უფრო სწორად, ის არის მოკავშირე, მაგრამ ძალიან სუსტი სიტუაციის სრულად მოსაგვარებლად. პარადოქსულია, რომ ფსიქოსომატური დაავადების გაჩენა სამკურნალო მცდელობა აღმოჩნდება. რისგან განიკურნება ფსიქოსომატური კლიენტი ამ გზით? ზოგადი გაგებით, ის შეიძლება გამოიხატოს შემდეგნაირად - არარსებობის საფრთხისგან. სიმპტომია ფრაზის "მე ვარ" სხეულებრივი გამოხატულება, რომლის გამოხატვა ძნელია სხვაგვარად. გავიხსენოთ რას აკეთებს რეტროფლექსია - ის ფაქტიურად იკუმშება კლიენტის სივრცეში, ამცირებს მას ყოფნის მინიმალურ ხარისხამდე. რეტროფლექსია აცნობიერებს გზავნილს "მე არ მაქვს უფლება ვიყო" და შემთხვევით არ უჭერს მხარს სირცხვილს, როგორც საკუთარი თავის მიმართ უკიდურესი უკმაყოფილების გამოხატვას.

სიმპტომი არის სხეულში გონებრივი აღტკინების ისეთი სასოწარკვეთილი ინვესტიცია, რომელიც აღმოჩნდება ინდივიდუალობის უკანასკნელი დასაყრდენი. თუ შეუძლებელია სუბიექტის გონებრივ კონტაქტში ყოფნა, ის იტოვებს უფლებას, რომ იყოს მასში სულ მცირე ფიზიკურად. სიმპტომი გამოდგება მაშინა, თუ მისი ინვესტიცია შესაძლებელია და, ამრიგად, ის ხდება კონტაქტისა და თვითპრეზენტაციის ერთადერთი ხელმისაწვდომი ფორმა. მიუხედავად ყველა დისკომფორტისა, რომელსაც ის იწვევს, ის ინარჩუნებს აქცენტს საკუთარი სახელით მოქმედების ღირებულებაზე, თუნდაც ეს სახელი კვლავ იყოს დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდები.