2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48
ვიეტნამის ომის შემდეგ ამერიკელმა ფსიქოლოგებმა და ფსიქიატრებმა აღმოაჩინეს, რომ ამ უცნაური ომის ვეტერანებს ახასიათებთ ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ადრე არ იყო აღწერილი ფსიქოლოგიურ ლიტერატურაში. შემდეგ მან მიიღო სახელი "ვიეტნამის სინდრომი", რადგან ეს აღინიშნა ამ ჯარისკაცებმა და ოფიცრებმა, რომლებიც მონაწილეობდნენ საომარ მოქმედებებში მშვიდობიან დროს. შემდეგ აღინიშნა, რომ ასეთი დარღვევა შეიძლება მოხდეს სხვა ტრავმული მოვლენების შედეგად: ამ შემთხვევაში, მოვლენა ითვლება ტრავმულად, თუ ის "სცილდება ადამიანის ნორმალურ გამოცდილებას". ნათელია, რომ ეს არ არის მხოლოდ ომში მონაწილეობა, როდესაც ადამიანი ყოველ საათში მოკლავს რისკს, არამედ ნებისმიერი ტრაგედია, რომელიც დაკავშირებულია სიცოცხლის რეალურ და უშუალო საფრთხესთან. 1999 წელს ამერიკულ კვლევებთან დაკავშირებით, PTSD-პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (F43.1) შედიოდა ICD-10 დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მეათე გამოცემაში. ტერმინი "არეულობა" განზრახ იქნა გამოყენებული, რადგან ეს არ არის დაავადება ამ სიტყვის სრული გაგებით: სინამდვილეში, ეს არის ფსიქიკის ნორმალური რეაქცია არანორმალურ გარემოებებზე. სამწუხაროდ, ამ სიმპტომებისა და ქცევითი ნიშნების მტევანი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს ტანჯვას და ხელს უშლის მსხვერპლთა პიროვნულ ფუნქციონირებას. მოვლენები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს PTSD, მოიცავს:
ბუნებრივი ან ადამიანის მიერ გამოწვეული კატასტროფები
ომები, საომარი მოქმედებები და ბრძოლები
ტერორიზმი, წამება, მძევლად ყოფნა
დანაშაული, გაუპატიურება
სიცოცხლისათვის საშიში უბედური შემთხვევები
სხვების ძალადობრივი სიკვდილის ყურება
Რას გავს?
PTSD– ს დროს ოთხი ეტაპია:
1. უარყოფის ეტაპი
ამ ეტაპზე PTSD საერთოდ არ ჩანს. ეს არის ხსენებული აშლილობის უცნაურობა: დაზიანებიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში (ზოგიერთი წყაროს თანახმად, 10 წლამდე), არაფერი შეიძლება მოხდეს. ადამიანის ფსიქიკა უარს ამბობს მომხდარის აღქმაზე. ადამიანი დაკავებულია კატასტროფის შემდეგ დანგრეული თავისი ცხოვრების მოწყობით და მას არ აქვს დრო დახვეწილი ემოციური მოძრაობებისთვის. და როდესაც ცხოვრება, როგორც ჩანს, ჩვეულ რიტმში წავიდა, დაიწყე …
2. აგრესიის ფაზა
ამ ეტაპზე ადამიანი შემაძრწუნებელი სიცხადით ხვდება იმას, რაც მას დაემართა - და მას ბუნებრივად სურს ვიღაცის დამნაშავე იპოვოს. ვინმემ უნდა აგოს პასუხი მომხდარზე? მთავრობა, რომელიც აგზავნის სიკვდილს თავის მოქალაქეებს; ან პოლიცია, რომელიც არ იჭერს დამნაშავეებს; ან ბიუროკრატები, რომლებიც დახმარებას უთმობდნენ სტიქიის შედეგად დაზარალებულებს … ზოგჯერ საქმე ეხება თვითდანაშაულებას, როდესაც ადამიანი თავს დამნაშავედ მიიჩნევს. იყო სპეციალური ტერმინიც კი - "გადარჩენილთა დანაშაული". ამ სტადიას ახასიათებს ზოგადი შფოთვა. ადამიანს აქვს მუდმივი დაძაბულობა სიფხიზლის დროს, რაც მან შეიძლება არც კი შეამჩნიოს; გაზრდილი შიშის რეაქციები ყოველდღიურ ცხოვრებაში; უძილობა, ძილიანობის გაძნელება და შეწყვეტილი ძილი. ამ მუდმივი მღელვარების შესამსუბუქებლად, მსხვერპლი ხშირად იწყებს ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების გამოყენებას. გარდა ამისა, ტრავმული გამოცდილების არაცნობიერი დამუშავება იწყება:
მე მაქვს საშინელი სიზმრები. კოშმარები, რომლებშიც ადამიანი ან განიცდის ტრავმულ ეპიზოდებს, ან გარბის ვინმეს წარუმატებლად, ან კლავს მდევრებს, იღვიძებს დაღლილი და ცივ ოფლში
ფლეშბექები. რაღაც წვრილმანს, რომელიც წარსულის შეხსენებას ახერხებს, შეუძლია მთლიანად ჩაყოს ადამიანი წარსული კატასტროფის ატმოსფეროში: საშინელება ტრიალებს, გული გიჟდება, ზოგჯერ სტიგმატიც და სხვა სომატური რეაქციებიც ჩნდება
აკვიატებული მოგონებები. ადამიანს სურს თქვას და ისაუბროს წარსულზე, განმეორებით თქვას ის, რაც მოხდა - და ამავე დროს ის გრძნობს მის გაუცხოებას და იმ ფაქტს, რომ ვერავინ გაიგებს მას: ბოლოს და ბოლოს, ჩვენ ვსაუბრობთ მოვლენებზე, რომლებიც „მიდიან ნორმალური ადამიანური გამოცდილების მიღმა “და როგორ შეუძლია ამას გაიგოს ადამიანი, რომელიც მშვიდი გაზომილი ცხოვრებით ცხოვრობს?
3. დეპრესიის ფაზა
ამ ეტაპზე ადამიანი დარწმუნდება თავის „განცალკევებაში“, რომ მისი არავის ესმის. მიზნის გრძნობა იკარგება და ცხოვრება უაზრო ხდება. იწყება და ძლიერდება მარტოობის, უმწეობის, მიტოვების განცდები.ხშირად ადამიანები ვერ ხედავენ გამოსავალს ამ სიტუაციიდან, მათ ეჩვენებათ, რომ ტკივილი დღითიდღე გაძლიერდება. ხანდახან ხდება ისე, რომ ცხოვრების აზრის პოვნის მცდელობისას ადამიანი იწყებს საქველმოქმედო საქმიანობას ან რელიგიური ხდება ფანატიზმამდე. ეს გადაწყვეტილებები დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში, მაგრამ იშვიათად ათავისუფლებს დეპრესიას, რომელიც ხშირად ქრონიკული ხდება.
4. სამკურნალო ეტაპი
ამ ფაზისათვის დამახასიათებელი გამოცდილება შეიძლება შეფასდეს, როგორც მათი წარსულის სრული (არა მხოლოდ შეგნებული, არამედ ემოციური) მიღება და სიამოვნების დაბრუნება ცხოვრებიდან. ადამიანი აღმოჩნდება, რომ შეუძლია წარსულიდან მიიღოს ღირებული ცხოვრებისეული გამოცდილება და იპოვოს ახალი აზრი ცხოვრებაში.
Რა უნდა ვქნა?
PTSD– ის გამომწვევი ტრავმის ძალა ხშირად ისეთია, რომ იდეალურ შემთხვევაში, არეულობის წინააღმდეგ ბრძოლა უნდა განხორციელდეს სამთავრობო პროგრამების დონეზე. უფრო მეტიც, პირველ ეტაპზე ფსიქოლოგთა ჩართულობა უაზროა: ამ ფაზაში ჩვენ ვსაუბრობთ სოციალურ რეაბილიტაციაზე, რომელიც უნდა იყოს მოხალისეთა და სამაშველო პროგრამების საგანი. PTSD– ის დინამიკის ზემოთ აღწერილი მაგალითია პროცესის წარმატებული მიმდინარეობისათვის. ცხადია, სარეაბილიტაციო ღონისძიებების არარსებობის შემთხვევაში, იშვიათად მიდის კარგად. სამწუხაროდ, PTSD– ით დაავადებული ადამიანების უმრავლესობის გამოცდილება დიდი ხნის განმავლობაში ჩერდება მეორე ან მესამე ფაზაში. ხშირად, აშკარა "სამკურნალო" მეოთხე ფაზაში შესვლა ასოცირდება ნორმალური ფსიქიკის დამცავი მექანიზმების მუშაობას, არანორმალური გარემოებების წინაშე და ხასიათდება არა იმდენად დამუშავებით, რამდენადაც უარყოფითი მოგონებების დაბლოკვით, რაც საბოლოოდ იწვევს ფსიქოსომატურ მდგომარეობას. დარღვევები. ამ შემთხვევაში, მეოთხე ფაზაში არის შესაძლებლობა ეგრეთ წოდებული "სომატური კოლაფსი", რაც განსაკუთრებული ფსიქოლოგიური დახმარების გარეშე იწვევს თანდათანობით ფიზიკურ გადაშენებას და სიკვდილს. თუ ცხოვრებაში გქონიათ სერიოზული შეხება ძალადობასთან, არ უნდა დაეყრდნოთ იმ ფაქტს, რომ "ჯანსაღი ფსიქიკა თავისით განიკურნება". ადამიანის ფსიქიკა მყიფეა და მას ნამდვილად შეუძლია საკუთარი თავის აღდგენა, მაგრამ PTSD– ის შემთხვევაში, მას ალბათ დასჭირდება პროფესიონალური დახმარება, ამიტომ მეორე ეტაპის დაწყებისთანავე, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს.
გირჩევთ:
პოსტტრავმული მდგომარეობის მოგვარება. კლინიკური ანალიზი
ტრავმასთან მუშაობის ჩემი ინტერესი უფრო ლოკალიზებულია PTSD– ის მკურნალობაში, ანუ მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება ცუდად გატარებული ტრავმული გამოცდილების შედეგად. ეს სტატია აღწერს ზოგად მოსაზრებებს ამ მდგომარეობების სამკურნალოდ, რომელიც გამომდინარეობს შემთხვევის შესწავლიდან.
თვითდახმარება მწვავე სტრესული რეაქციებისთვის
ამრიგად, თქვენ აღმოჩნდებით სიტუაციაში, როდესაც დაძლიეთ ძლიერი გრძნობები - გულისტკივილი, რისხვა, რისხვა, დანაშაული, შიში, შფოთვა. ამ შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია საკუთარი თავისთვის პირობების შექმნა, რათა სწრაფად "გაუშვათ ორთქლი"
ფსიქოკორექციული თამაში "დათვები", როგორც პოსტტრავმული სტრესული აშლილობების დაძლევის საშუალება მშობლების განქორწინების შემდეგ
სათამაშო არის კულტურული ინსტრუმენტი, რომლის დახმარებითაც თანამედროვე კულტურის მდგომარეობა (ცივილიზაცია), მოძრაობის მიმართულება: სიცოცხლისა თუ სიკვდილის, კეთილდღეობის ან დეგრადაციის, ურთიერთგაგების ან გაუცხოებისკენ გადადის "დაკეცილი ფორმით"
კომპლექსური პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და განვითარებადი დაზიანება
ზოგიერთი ადამიანისთვის ტრავმული მოვლენა ქრონიკული ხასიათის იყო, ასეთ შემთხვევებში მისი შედეგები უფრო გამოხატულია, ვიდრე უბრალო PTSD. ამ შემთხვევებში საუბარია განვითარების ტრავმაზე, მრავალჯერადი ტრავმაზე და რთულ PTSD- ზე. რთული PTSD– ის დამატებითი სიმპტომები მოიცავს:
Პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა
ეს სტატია შეისწავლის პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის გენეზისს და კლინიკურ ფენომენოლოგიას, ასევე PTSD– ით დაავადებული კლიენტებისთვის თერაპიის თავისებურებებს. შემოთავაზებულია ფსიქოლოგიური დახმარების მოდელი იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა .
