ფსიქიკური ტრავმა. Დათვალიერება. Რა უნდა ვქნა

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ამჟამად, ფსიქიკური ტრავმის კონცეფცია და მისი განკურნების შესაძლებლობა უფრო აქტუალურია, ვიდრე ოდესმე. ეს სტატია ხაზს უსვამს სხვადასხვა სახის ტრავმას და სამკურნალო მეთოდებს ფსიქოდინამიკური თერაპიის "სიმბოლდრამა" დახმარებით.

ფსიქიკური ტრავმა შეიძლება განისაზღვროს, როგორც გარღვევა ადამიანის ბუნებრივი ფსიქოლოგიური ან ფიზიკური დაცვის სფეროში, როდესაც ის სრულიად დაუცველია იმ მოვლენის წინაშე, რომელიც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას. ეს არის არაჩვეულებრივი, არაჩვეულებრივი მოვლენა, რომელიც ხასიათდება მოულოდნელობითა და მოულოდნელობით

არსებობს შემდეგი სახის დაზიანებები (ორი ძირითადი, დანარჩენი სპეციფიკურია):

შოკის ან სიცოცხლისათვის საშიში დაზიანება, ბიო-გადარჩენის დაზიანება

ამ ტიპის ტრავმა მოიცავს ისეთ მოვლენებს, როგორიცაა საომარი მოქმედებები, კატასტროფები, სტიქიური უბედურებები, სექსუალური და ფიზიკური შეურაცხყოფა, სამედიცინო დაზიანებები (ქირურგია, მტკივნეული სამედიცინო პროცედურები. ასევე განვითარების ტრავმა, ემბრიონის ტრავმა, დაბადების ტრავმა.

ამ ტიპის დაზიანება წარმოიქმნება მოკლევადიანი ინტენსიური ექსპოზიციის შედეგად, რომელიც აღემატება პიროვნების დამცავი მექანიზმების შესაძლებლობებს. არსებობს დარღვევები ძირითადი საჭიროებების სფეროში (ძილი, კვება, სექსუალური ქცევა, თვითრეგულირების უნარი). მას ახასიათებს ისეთი უეცარი ეფექტები, როგორიცაა მწვავე შფოთვა, უმწეობის განცდა, დეზორიენტაცია, ჰიპერექსიტაცია და ტრავმული დისოციაცია. თავად ტრავმული მოვლენა გადატანილია ცნობიერებიდან.

შოკის ტრავმის შემთხვევაში, ფსიქოთერაპიის პროცესი შედგება მდგომარეობის სტაბილიზაციიდან, თვითრეგულირების უნარების სწავლებისგან. ტრავმასთან დაპირისპირება გამორიცხულია.

ემოციური ტრავმა

ეს არის ისეთი მოვლენები ცხოვრებაში, როგორიცაა ახლობლების დაკარგვა, განქორწინება, ღალატი, ღალატი. მოვლენები ხასიათდება ფსიქიკური კომფორტის დარღვევით, მიმაგრების ობიექტის დაკარგვით, დიადური ურთიერთობების დარღვევით. გახდება თუ არა ასეთი მოვლენა ტრავმული, ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია კლიენტის პიროვნების სტრუქტურის მახასიათებლები, ანამნეზში განვითარების ტრავმის არსებობა.

იგი ყალიბდება სიყვარულისა და სიყვარულის ობიექტის დაკარგვის, თვითრეალიზაციის შეზღუდვების, საკუთარი თავის პატივისცემის შედეგად. ეს არის ფსიქოლოგიური აშლილობა ფიზიოლოგიური შედეგებით (ფსიქოსომატური დარღვევები). ამ ტრავმას ახასიათებს აკვიატებული აზრები და გამოცდილება, რომელიც დაკავშირებულია მოვლენასთან. როგორც წესი, ეს გამოცდილება რეგრესული ხასიათისაა და ასახავს, როგორც ჩანს, განვითარების ტრავმა მეორდება ცხოვრების ახალ წრეში. მდგომარეობა შეიძლება შეფასდეს როგორც "ფსიქიკური ტრავმა", თუ ადამიანი "ჩარჩენილია" ტრავმულ სიტუაციაში. ფსიქოთერაპია დამხმარეა მწუხარების პერიოდში (ერთიდან 2 წლამდე, პიროვნების სტრუქტურის მიხედვით). ამ პერიოდის შემდეგ, შესაძლებელია თავად დაზიანების შემუშავება.

განვითარების დაზიანება

ბავშვის ან მოზარდის თანმიმდევრული ფსიქო-ემოციური განვითარების დარღვევა გამოწვეული ჩამორთმევით, იმედგაცრუებით ან ტრავმული მოვლენებით.

ნაყოფის ტრავმა

იგი აერთიანებს შოკის ტრავმას (ორსულობის დროს დედის ან ნაყოფის სიცოცხლეს საფრთხე ნაყოფზე მავნე ზემოქმედებით, აბორტის გაკეთების სურვილი და სხვა) და განვითარების ტრავმას: არასასურველი ორსულობა, დედის დეპრესია ორსულობის დროს, ემოციური ტრავმა ორსულობის დროს დედას).

დაბადების ტრავმა

ასევე, შოკის (ბავშვის სიცოცხლის საფრთხე მშობიარობის დროს) და განვითარების ტრავმის ერთობლიობა (მშობიარობის დროს ანესთეზია, მშობიარობის დროს ნარკოტიკების სტიმულაცია).

თუ კლიენტს ვთხოვ აჩვენოს სად იგრძნობა ტრავმა, ის გამოჩნდება: მუცელზე, მზის წნულზე, თუ ეს არის ბიო-გადარჩენის ტრავმა (შოკი, ემბრიონული); მკერდზე, თუ ეს ემოციური ტრავმაა. ტრავმული მოვლენების გახსენების გარეშე, მაგრამ ცხოვრებაში დისკომფორტის განცდის გარეშე, შეიძლება ვივარაუდოთ, რა სახის ტრავმაა იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს კლიენტის გამოცდილების ტკივილი.

დაზიანებების უმეტესობა გავლენას ახდენს ცხოვრების ფიზიოლოგიურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ დონეზე

ფიზიოლოგიური დონე

ადამიანის სიცოცხლის უკიდურესად საშიშროებასთან ერთად, სხეულში იქმნება ენერგიის დიდი მუხტი თითოეული ადამიანის გენეტიკურად თანდაყოლილი გადარჩენის სტრატეგიების განსახორციელებლად: "ბრძოლა" ან "სირბილი". ტრავმის მთავარი დამახასიათებელი თვისებაა ადამიანის სრული უძლურება რაიმეს გაკეთება. გამოთავისუფლებული ენერგია არ გამოიყენება დანიშნულებისამებრ, ის თრგუნავს და რჩება დატვირთული სხეულსა და ნერვულ სისტემაში. მოგვიანებით, დაუმუხტავი ენერგიის შედეგები იქნება ტრავმის ზოგიერთი სიმპტომი. ეს არის რაღაცის ირაციონალური შიში, პანიკის შეტევები, აუხსნელი შფოთვა ან სომატური სიმპტომები, აუტოიმუნური დაავადებები. "სხეულის მეხსიერება", როგორ იგრძნობა სიმპტომი, ინახება თავის ტვინის თალამუსში, ხოლო შფოთვის სიმპტომები გააქტიურებულია ამიგდალას მიერ.

როგორ ვლინდება ტრავმის მექანიზმი ფიზიოლოგიურ დონეზე

ტრავმული მოვლენის აღწერა შესაძლებელია აღქმის არხების გამოყენებით. ვიზუალური (ვხედავ), სმენითი (მესმის), კინესთეტიკური (ვგრძნობ, ვგრძნობ). ტრავმის მომენტში, აღქმის არხებით, ინფორმაცია სუნის, სურათის, სხეულის შეგრძნებების შესახებ იბეჭდება ტვინის სხვადასხვა ნაწილში (თალამუსი, ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი, რეტიკულური წარმონაქმნი), რომლებსაც უძველესი წარმოშობა აქვთ ქვეწარმავლების დროიდან.. ეს ინსტინქტებია.

ტრავმის გამომწვევი (გამომწვევი) შეიძლება იყოს სუნი, რომელიც თან ახლავს ტრავმულ მოვლენას, სხეულის პოზას, გამოსახულებას, რომელიც წააგავს აგრესორის გარემოს ან პიროვნებას. ადამიანი კარგავს კონტაქტს რეალობასთან და, ჩავარდნის ტრავმის ძაბრში, იწყებს ქცევას, როგორც ტრავმირების დროს. ამ ფენომენს ეწოდება რეტრუმატიზაცია.

ფსიქოლოგიური დონე

იგი განისაზღვრება გრძნობებითა და გამოცდილებით ტრავმის მომენტში და მის შემდგომ: სრული უმწეობისგან, რისხვისგან, შიშისგან, მრისხანებისაგან საკუთარი ღირსებისა და დანაშაულის დამცირებამდე, ასევე შემეცნებითი აგებულების მეთოდებით, რომლებიც ახსნას და გამკლავებას უწყობს ხელს. რა მოხდა. ემოციები რეგულირდება ტვინის ლიმბური სისტემით.

სოციალური დონე

როგორ აიხსნება ტრავმული მოვლენა უშუალო მნიშვნელოვანი გარემოთი, გავლენას ახდენს ტრავმის შედეგად გადარჩენილთა იდენტიფიკაციის ფორმირებაზე. იმ. რას "შეიყვანს" საკუთარი თავის იდეაში, უპასუხებს კითხვას: ვინ ვარ მე? რა ვარ (კაია)? ტრავმული მოვლენის დროს ემოციური რეაქციების სიძლიერე, ინტენსივობა, ხანგრძლივობა პირდაპირ კავშირშია საკუთარი დანაშაულის, პასუხისმგებლობის, უმწეობისა და შიშის გამოცდილების ძლიერებასთან. ასეთი ინტენსიური გამოცდილების გამკლავების ერთ -ერთი გზაა ვიღაცის პოვნა დამნაშავე ტრაგედიაში. უფრო ხშირად, ვიდრე ახლობლები და ახლო მეგობრები იწყებენ მსხვერპლის თავიდან აცილებას, ადანაშაულებენ მას მომხდარის გამო, რომელსაც ეწოდება "მეორადი ჭრილობა" და ზოგჯერ უფრო ტრავმატულია, ვიდრე თავად დაზიანება.

ფსიქოლოგიური მუშაობის ზოგადი ეტაპები ფსიქოლოგიური ტრავმით მოიცავს:

სტაბილიზაციის 1 ეტაპი: აღებულია ანამნეზი, ფასდება შიდა და გარე რესურსები. პაციენტი სწავლობს თვითრეგულირების უნარებს, რაც დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას თერაპევტის კაბინეტის გარეთ. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის საკმარისად ძლიერია, შეგვიძლია ჩავუღრმავდეთ ტრავმულ მოვლენას ან გამოცდილებას. მოტივები გამოიყენება: "უსაფრთხო და უსაფრთხო ადგილი", "ციხესიმაგრის მშენებლობა", "შიდა დამხმარეები", "სამკურნალო წყარო" და ა.

მოტივი "ციხესიმაგრის აშენება" არის ძალიან მარაგი ტრავმასთან გამკლავებაში, რადგან თავად ტრავმა ნიშნავს შინაგანი უსაფრთხოების დარღვევას, პირადი განადგურების საფრთხეს. სიმბოლურ დონეზე, ნერვული კავშირების დონეზე, ამ მოტივის დახმარებით მე და კლიენტი აღვადგენთ უსაფრთხოების და შინაგანი უსაფრთხოების განცდას.

2. ტრავმის ტრანსფორმაცია - მუშაობა ტრავმული ისტორიით და გამოცდილებით.ჩვენ ვიყენებთ NLP ტექნიკას: "ეკრანი", "დოკუმენტური გადაღება", არტ თერაპიის ტექნიკა, მეტაფორული ბარათები.

3 ეხება პოსტტრავმულ გრძნობებს ლტოლვა, მწუხარება, ღრმა მწუხარება. ამ ეტაპის ამოცანებია იცხოვრონ და მიიღოთ მოვლენა, რომელიც მოხდა. ამ ეტაპზე, მოტივები "სახლი, რომელშიც გრძნობები ცხოვრობენ", "მიტოვებული ბაღი", "შიდა ბაღი" ბევრს ეხმარება

4. ინტეგრაცია - ფსიქოთერაპიული მუშაობის შემდეგი ეტაპი. ამ ეტაპის ამოცანაა იდენტობის ახალი გრძნობის ჩამოყალიბება, ტრავმული მოვლენის მიღება, როგორც ცხოვრებისეული გამოცდილების ნაწილი. მნიშვნელობების პოვნა. სხვებთან ერთად, გამოიყენება მოტივები "ხიდი", "გზა".

იყავით კეთილგანწყობილი საკუთარი თავის მიმართ, გამოიჩინეთ ზრუნვა და სინაზე

ეს სტატია პირველად გამოქვეყნდა ჩემს საიტზე

სტატია დაწერილია:

-ჟურნალ "Symboldrama" No 1-2 (10) 2016 წლის მასალების საფუძველზე "ფსიქიკური ტრავმა: აქტუალური ასპექტები", ავტორი ელენა სტოლიაროვა-შერეშევსკაია;

- იაკოვ ლეონიდოვიჩ ობუხოვ-კოზაროვიცკის მიერ მომზადებული სასწავლო სემინარის მასალების საფუძველზე "ოჯახში ფიზიკური და ფსიქოლოგიური ძალადობის ფსიქოთერაპიული დახმარება, სექსუალური ძალადობის მსხვერპლთა ფსიქოლოგიური დახმარება".

ილუსტრაცია აღებულია საიტიდან