დეპრესია: გამოცდილება

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

სიტყვა დეპრესია მომდინარეობს ლათინურიდან - depressio, რომლის მნიშვნელობა არის "ქვევით წნევა". ეს ტერმინი პირველად გამოჩნდა ფსიქიატრიაში მეცხრამეტე საუკუნის დასასრულს დაბალი განწყობის მდგომარეობის აღსაწერად. მანამდე მსგავსი მოვლენა აღწერილი იყო როგორც "სევდა".

მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის 2018 წლის მონაცემებით:

• დეპრესია ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობაა. დადგენილია, რომ ყველა ასაკის 300 მილიონზე მეტი ადამიანი განიცდის მას.
• დეპრესია არის ინვალიდობის წამყვანი მიზეზი მსოფლიოში და მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს გლობალური დაავადებების ტვირთს.
• ქალები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დეპრესიისკენ, ვიდრე მამაკაცები.
• უარეს შემთხვევაში, დეპრესიამ შეიძლება თვითმკვლელობა გამოიწვიოს.
• არსებობს ეფექტური ფსიქოლოგიური და სამედიცინო მკურნალობა დეპრესიისთვის.

300 მილიონი

ადამიანი განიცდის დეპრესიას.

800 000 ადამიანი

კვდება ყოველწლიურად თვითმკვლელობისგან. ახალგაზრდები უფრო ხშირად იღუპებიან.

მხოლოდ 10% ქვეყანაში

დეპრესიით დაავადებულები იღებენ ეფექტურ მკურნალობას.

დეპრესიის კლინიკური სიმპტომები

დეპრესიის ძირითადი სიმპტომებია:

- განწყობის დაქვეითება

- ანჰედონია (სიამოვნების განცდის შეუძლებლობა).

- შემცირდა სიცოცხლისუნარიანობა და აქტიურობა.

დამატებითი სიმპტომები:

- ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება;

-დაქვეითებული თვითშეფასება;

- თვითკრიმინაციის იდეები;

- თვითმკვლელობის აზრები და ქმედებები;

- წარსულის, მომავლისა და აწმყოს პესიმისტური შეფასება;

- დარღვეული ძილი და მადა;

- მტკივნეული შეგრძნებები სხეულში (სომატიზებული).

დეპრესიის სიმძიმის შესაფასებლად აუცილებელია სიმპტომების მთლიანობის გათვალისწინება: რაც უფრო მეტი სიმპტომია, მით უფრო მძიმეა დეპრესიის ხარისხი. ხანგრძლივობის თვალსაზრისით, დეპრესია გრძელდება მინიმუმ 2 კვირა მდგომარეობის ცვლილების გარეშე.

დეპრესიის ყველა სახეობისა და კლასიფიკაციის გათვალისწინებით, მსურს გავამახვილო ყურადღება დეპრესიული გამოცდილების გარჩევაზე.

ძალიან ძნელია, ძნელია გადარჩენა და იგნორირება. დეპრესიას შეიძლება თან ახლდეს შფოთვა და სომატური ტკივილი. მის გარშემო მყოფებსაც არ შეუძლიათ მისი იგნორირება, მაგრამ თითქმის ყველა უძლურია მის წინაშე. სახელმწიფოს შეუძლია მიაღწიოს ძალიან სიღრმეს, მაგრამ პრაქტიკულად ყველას არ შეუძლია მიაღწიოს ქვემოდან ზემოდან. და შემდეგ, მეჩვენება, რომ მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა აკავშირებს ადამიანს ამ ფსკერთან: დაიკარგა ღრმა მწუხარება იმის გამო, თუ რას ეკიდა ადამიანი ან "წამყვანები", რომლებიც აკავშირებენ ადამიანს ამ სამყაროში ყოფნის ქსოვილთან. პირველ შემთხვევაში, ადამიანი კარგავს რაღაც გარეგნობას და მწუხარებას განიცდის, ხოლო მეორეში ის კარგავს იმას, რაც მას სიცოცხლესთან აკავშირებს.

მწუხარება და მელანქოლიური დეპრესია (კლინიკური დეპრესია).

პირველად, დეპრესიის შესწავლა ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით დაიწყო ზ.ფროიდის ნაშრომით "მწუხარება და სევდა". ამავე ნაშრომში, იგი შემოაქვს კონცეფცია "მწუხარება", მდგომარეობა, რომელშიც ადამიანი განიცდის ცხოვრების უკიდურესად მნიშვნელოვანი რაღაცის გარე დაკარგვას (საყვარელი ადამიანი, სახლში, სამსახურში და ა. დანაკარგი შეიძლება იყოს ძალიან მნიშვნელოვანი და მტკივნეული. ამ სიტუაციებში მწუხარება გამოჩნდება წინა პლანზე. სევდა ეხმარება იცხოვროს დანაკარგის გამოცდილებით და აღიაროს დაკარგული მნიშვნელობის მნიშვნელობა. ხშირად, მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია აღმოვაჩინოთ დაკარგული სილამაზე და ღირებულება. სევდა უბრუნდება განცდის დაკარგვის "გარეშე". სამყარო ცარიელი ჩანს ისეთი რამის გარეშე, რომლის დაბრუნება შეუძლებელია.

ამ გამოცდილების ცხოვრების მნიშვნელოვანი წერტილი არის ორი ღირებულების განვითარება: ერთი მხრივ, დაკარგული ურთიერთობებისადმი ერთგულება, მეორე მხრივ, ერთგულების შენარჩუნება სიცოცხლის გაგრძელებისათვის. წარმატებული შედეგი იქნება დანაკარგის მიღება, ურთიერთობისადმი ერთგულების ახალი ფორმის განვითარება, თანდათანობით დაუბრუნდება ცხოვრების განუწყვეტელ ნაკადში ყოფნის უნარს, დაკარგული გამოცდილების "ყოფნის" ახალი გამოცდილებით..

თერაპიის მსვლელობისას კლიენტი ითვისებს ამ გამოცდილებას და ფსიქოლოგის დახმარებით ცხოვრობს მწუხარების მუშაობის ყველა სტადიაზე (ე. კობლერ-როსი).

გლოვა და სიმპტომები გარეგნულად მსგავსია, მელანქოლიური დეპრესია იშვიათად არის პირდაპირ კავშირში ცხოვრებისეულ მოვლენებთან, მაგრამ ისინი შეიძლება იყოს გამომწვევი.

მელანქოლიური გამოცდილებით, შეუძლებელია გარე გარემოებებით ტანჯვის მიზეზების ახსნა. არსებობს განცდა, რომ რაღაც კვდება შიგნით და ამას თან ახლავს სიმძიმის და მწუხარების, ტკივილისა და დაბნეულობის განცდა. სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის უნარი დაკარგულია, კომუნიკაციისა და წინა სოციალური როლების მხარდაჭერის უნარი გაღარიბებულია. ფაქტია, რომ ყველაფერი მნიშვნელოვანი განიცდის როგორც მიუწვდომელს, და ეს არის დაკარგვის არსი. თითქოს კავშირის ფორმირების ყველა შინაგანი პირობა დაიკარგა. სამყაროში ყოფნის ძაფი დაკარგულია. გარე სამყარო სავსეა, მაგრამ ადამიანი მას ვერ აღწევს. არ არსებობს „ფსკერის შეგრძნება“, საიდანაც შეიძლება დაიძაბოს.

დანაშაულის, საკუთარი თავის მოტყუების, მკაცრი თვითკრიტიკულობის პათოლოგიური განცდები იზრდება და თვითშეფასება მცირდება, თვითშეფასება მცირდება. პირადი ამბავი შეიძლება ჩაითვალოს შეცდომებით სავსე, რაც სინამდვილეში არ მომხდარა. ჩნდება იდეები საკუთარი თავის დასჯის შესახებ თვითმკვლელობის აზრამდე. ადამიანმა არ იცის როგორ გამოვიდეს ამ მდგომარეობიდან და სიკვდილის ფიქრები, როგორც ჩანს, მახსოვს, როგორც ტკივილისგან თავის დაღწევის საშუალება, სხვა ვარიანტების იმედის დაკარგვა. ცვალებადობა იკარგება ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითებასთან ერთად.

ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს ორი კვირიდან ერთ წლამდე, თუნდაც რამდენიმე წელი. ადამიანები წარმატებით გადალახავენ ასეთ პირობებს ფსიქიატრისა და ფსიქოლოგის დახმარებით. ფარმაცევტული ინდუსტრია ახლა ძალიან კარგად არის განვითარებული და გამოჩნდა გაუმჯობესებული ანტიდეპრესანტები. აღარ არის საჭირო დიდი ხნის განმავლობაში ტანჯვა. და თუ თქვენს გარემოცვაში არის ასეთი ადამიანი, მაშინ მიმართეთ მას ფსიქიატრთან, ასევე ფსიქოლოგთან. თავად დაზარალებული ყოველთვის არ მიიღებს ასეთ გადაწყვეტილებას და იპოვის ძალას განახორციელოს რაიმე ქმედება ამ მიმართულებით.

მელანქოლიური დეპრესიის მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეპიზოდის განმეორების რისკის და მისი სიმძიმის შესამცირებლად აუცილებელია ფსიქოლოგთან გრძელვადიანი მუშაობა.

ორივე გამოცდილების გამოცნობა და გაგება რთულია. როგორც ფსიქოლოგი, შემიძლია ვიმუშაო ამ მდგომარეობებთან, განვასხვავო ისინი და ავირჩიო სამუშაო სტრატეგია. მაგრამ ღრმა მელანქოლიური დეპრესიის შემთხვევაში, მე მკაცრად გირჩევთ, რომ ასევე მიმართოთ ფსიქიატრს. ახლა ეს შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად და რეგისტრაციის გარეშე.