ფსიქოთერაპიის გვერდითი მოვლენები

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

კიდევ ერთი პოსტი, რომელიც დაფუძნებულია წერილზე, რომელშიც მოცემულია შეკითხვა ფსიქოთერაპიის შესახებ და როგორ შეიძლება დასრულდეს იგი. მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ შემთხვევათა უმრავლესობაში ის ჩვეულებრივ მთავრდება და ადამიანები მაინც იღებენ იმას, რისთვისაც მიდიან ფსიქოთერაპევტთან. მკურნალობის მეთოდი მშვენიერი და პერსპექტიულია, ეხმარება მილიონობით ადამიანს ცხოვრების გაუმჯობესებაში.მაგრამ რადგან მსოფლიოში არ არსებობს სრულყოფილება, არის შემთხვევები.

ერთი ეპიზოდი გამახსენდა. ჩვენს რეგიონში "მძვინვარე" NLP პერიოდში, ყველა, ვინც არ იყო ზარმაცი, წავიდა ფსიქოთერაპიის შესასწავლად და გაიზარდა პირადად. როდესაც მახსოვს, რა სახის ბაკანალია მეფობდა ამ საქმეში იმ დღეებში, ამას მხოლოდ საშინელება სჭირდება. ვიღაცამ აიღო და წაიკითხა ამ მეთოდის დამფუძნებლების წიგნები, შემდეგ აიღო ლიცენზია ამ ტრენინგების ჩასატარებლად და ლიცენზია გასცა ლიცენზიები და გაწვრთნა ყველას შესაბამისი სერტიფიკატების გაცემით. ჩვენ გვქონდა უამრავი ასეთი "ნელპერი". ბუნებრივია, ტრენინგისა და მკურნალობის მითითება იყო გარკვეული რაოდენობის არსებობა და ადამიანის სულების შეკვრაში გაწევრიანების სურვილი და არანაირი უკუჩვენება არ არსებობდა. ამრიგად, გარკვეულმა მოქალაქემ, შინაგანი ქვეპერსონალურობის პოვნაში, რომელიც მან წარმოადგინა შინაგანი ორგანოების სახით, დაიწყო მათი მიმართვა. და ერთი კვირის შემდეგ, ორგანოებმა უპასუხეს მის ზარს. სიტყვასიტყვით. მათ არა მხოლოდ უპასუხეს და დაიწყეს ცხოვრების სწავლება, და ისეთი კამათი გაჩნდა ღამით, რომ ბიძამ დაიწყო ორგანოების მუქარა დაუყოვნებლივ ქირურგიული მოცილებით, თუ ისინი არ გაჩუმდებოდნენ. მან ერთ -ერთი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების ოთახშიც კი მიაღწია და ქირურგი მოითხოვა. იქიდან იგი სხვა პროფილის საავადმყოფოში გადაიყვანეს.

ფართო მასები თვლიან, რომ ფსიქოთერაპია ჰგავს ბალზამს ფსიქიკური ჭრილობებისთვის და არაფერია უფრო სასარგებლო და სწორი, ვიდრე ფსიქოთერაპევტთან მისვლა. რა არის ამაში ცუდი? უბრალოდ ისინი თქვენთან ერთად იწერენ პრობლემებს და მოგცემენ ყველანაირ ჭკვიანურ რჩევას.

მაგრამ, მინდა აღვნიშნო, რომ ფროიდმაც კი თქვა, რომ ზოგჯერ ამ გზით მკურნალობისას შეიძლება აღინიშნოს არა სიმპტომების შემცირება, არამედ პირიქით, მათი გაძლიერება. რატომ? და ეშმაკმა მხოლოდ იცის, მან სრულად არ განავითარა თავისი აზრი, რამდენადაც მე ვიცი. რაც უფრო დიდხანს არსებობდა ფსიქოთერაპია, მით უფრო განსხვავებული დადასტურება იყო ამის. დიახ, გვერდითი მოვლენები იშვიათი იყო, მაგრამ მაინც მოხდა და ამიტომ, ამ უარყოფითი ფენომენების ოპტიმიზაციის მიზნით, მათ დაიწყეს იმის გაგება, თუ რა იყო საქმე.

ჯერ ერთი, ძნელი მისახვედრი არაა, რომ ფსიქოთერაპიის 2 ნაწილია. ეს არის თავად ფსიქოთერაპევტი და ის (ან ის) ვინც კლიენტის პოზიციაშია. წარუმატებლობა შეიძლება იყოს ორივე მხრიდან.

დავიწყოთ ფსიქოთერაპევტით. ფსიქოთერაპევტი არის ფსიქოთერაპიული პროცესის მთავარი ინსტრუმენტი (ები). თუ პროცესი ლურსმანს იჭერს, მაშინ ჩვენ ნამდვილად არ დაგვჭირდება ხერხი. არიან ადამიანები, რომლებიც არ არიან მიდრეკილნი ამ სამუშაოს. მათ ამოძრავებს სხვადასხვა მოტივი, მაგრამ არა კლიენტის დახმარება. ეს არ უნდა იყოს რაიმე სახის ბოროტმოქმედი, რომელიც მიზანმიმართულად ცდილობს კლიენტის ექსპლუატაციას. უბრალოდ, ფსიქოთერაპევტი არის იგივე ადამიანი, როგორც მისი კლიენტი და, შესაბამისად, აქვს საკუთარი პრობლემები, რაც შეიძლება იყოს მთავარი მიზეზი ამ საქმისადმი თავდადების სურვილი. ამიტომ, იმისათვის, რომ გახდეს ფსიქოთერაპევტი, ადამიანმა უნდა გაიაროს საკმარისად სერიოზული ფსიქოთერაპია, როგორც პაციენტი. მან უნდა იცოდეს საკუთარი თავი ისე, რომ არ შეიტანოს დამატებითი დაბნეულობა პაციენტის (კლიენტის) ფსიქიკაში. გარდა ამისა, ფრჩხილებში ჩაქუჩის დაბრუნება, თუ ჩაქუჩი გვაქვს, მაშინ მას უნდა ჰქონდეს გარკვეული პარამეტრები, რათა იყოს სასარგებლო პროცესში. ფსიქოთერაპევტს უნდა ჰქონდეს სპეციალური განათლება. ეს ნიშნავს, რომ თერაპევტს უნდა ესმოდეს რასთან აქვს საქმე. თუ სპეციალისტი ვერ ხედავს ამ პათოლოგიას და არ ესმის, მაშინ მას შეუძლია საფრთხე შეუქმნას საკუთარ თავს და პაციენტს.

რამდენიმე სიტყვა პაციენტზე. არსებობს მრავალი ფსიქოთერაპიის მეთოდი, მაგრამ არის ადამიანის ფსიქიკის გარკვეული მდგომარეობა, რომელშიც ფსიქოთერაპია არ არის სასურველი, განსაკუთრებით ჯგუფური თერაპია.ეს არის მწვავე ფსიქოზები, განსაკუთრებით დამოკიდებულების ბოდვით, დევნა და გავლენა, დაბალი ინტელექტი. თქვენ უნდა იყოთ უკიდურესად ფრთხილად ფსიქოთერაპიასთან იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს პიროვნების მძიმე დარღვევები, განსაკუთრებით აღგზნებული ტიპის. ამ მოქალაქეებმა შეიძლება აგრესიულად მოიქცნენ ჯგუფური სესიის დროს, რამაც შეიძლება შეაფერხოს მთელი ფსიქოთერაპიული პროცესი. მიუხედავად იმისა, რომ შფოთვის სპექტრის მრავალი დარღვევა არის პირდაპირი მითითება ფსიქოთერაპიისთვის, ის აუცილებლად უნდა იქნას გათვალისწინებული. რომ, მათი პიროვნული თვისებების გამო, ეს ადამიანები უკიდურესად მგრძნობიარენი არიან არასასურველი ეფექტების მიმართ. არ არის ცოდვა ისტერიული პაციენტების ხსენება, რომლებთანაც, ისევ და ისევ, შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები იმის გამო, რომ მათ არ შეუძლიათ სწორად გაიგონ ფსიქოთერაპევტი. ამიტომ, ფსიქოთერაპიისთვის სასურველია პაციენტების საკმაოდ მკაცრი შერჩევა.

მეორეც, ფსიქოთერაპიის რეალურ გვერდით ეფექტებზე საუბრისას არსებობს 5 ტიპი (კარვასარსკი).

პირველი არის ძირითადი სიმპტომების გამწვავება

მეორე არის ახალი არასასურველი სიმპტომების გაჩენა. Ეს არის:

- ინტერპერსონალური კავშირების დაკარგვა (მაშინაც კი, თუ ინტერპერსონალური კავშირი არის პათოლოგიური, მისი მარტივი რღვევა არ არის ეკოლოგიური ადამიანისთვის, ადამიანი არსად არ უნდა წავიდეს, უნდა მოხდეს კავშირების ჩანაცვლება პათოლოგიურიდან სწორი კავშირებისათვის. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე გაწყვეტას ეხება ოჯახთან ერთად.)

- დეპრესიის ან მანიის ნიშნების გამოჩენა (გაზრდილი განწყობა)

- ფსიქოსომატური დარღვევების გამოჩენა

- ემოციური არასტაბილურობა (ცრემლდენა, რისხვა)

- თვითმკვლელობები

- ფსიქოზური სიმპტომები

- დანაშაულებრივი ქცევა

- ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება

მე –3 ფრენა ავადმყოფობაში. პაციენტი აღმოაჩენს განუკურნებელ ფსიქოლოგიურ პრობლემას, რომლითაც შემდეგ მიდის თერაპევტებთან.

მე -4 დამოკიდებულება … ამ კონტექსტში, ეგრეთ წოდებული "ფსიქოთერაპიული კულტი" განიხილება, როდესაც პაციენტი მთლიანად გადაიტანს ყველა თავის პრობლემას ფსიქოთერაპევტის მხრებზე, ბრძენი და ჭკვიანი, დამოკიდებული ხდება მის აზრზე, სესიებზე და თერაპევტი ნებით იღებს ამ როლს.

მე -5 ნეგატიური სოციალური შედეგები - გამონაყარი განქორწინებები, თანამდებობიდან გათავისუფლება, ქონებრივი გარიგებები).

რასაკვირველია, გვერდითი ეფექტების გათვალისწინებით, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ბევრ მათგანს შეუძლია სასარგებლო გავლენა მოახდინოს პიროვნებაზე, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ფსიქიკა რა თქმა უნდა პლასტიკური მოვლენაა, მაგრამ არა უსასრულოდ. პიროვნების შეცვლა შესაძლებელია, მაგრამ თუკი მომგებიანი მოვლენები მოხდება ფსიქოთერაპიის მე -3 დღეს, ეს საგანგაშო უნდა იყოს. ან ყველაფერი ნორმალურად დაუბრუნდება კიდევ 3 დღის შემდეგ, ან თქვენს პაციენტს მაინც დასჭირდება PTSD მკურნალობა. ნებისმიერი, თუნდაც საუკეთესო, ცვლილებები არის სტრესული. რაც უფრო მოულოდნელად ბედნიერება ეცემა კლიენტის თავზე, მით უფრო სავარაუდოა, რომ სტრესის შედეგები საკმაოდ შესამჩნევი იქნება.

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ფსიქოთერაპიის დროს ნებისმიერი დონის ტრენინგისა და გამოცდილების მქონე სპეციალისტთან. განსხვავება გამოცდილ და გამოუცდელ ფსიქოთერაპევტს შორის არის ის, რომ პირველი არ იძლევა ყველაფერს თავისთავად და დაუყოვნებლივ იღებს ზომებს ყოველგვარი ზებუნებრივი მიზეზის გარეშე "ზესახელმწიფო კათარზისისთვის". პრინციპში, არ აქვს მნიშვნელობა რას დაარქმევენ, მაგრამ ეს ნიშნები მიუთითებს იმაზე, რომ ფსიქოთერაპიის პროცესი არასწორ გზაზეა. რატომ არ არის მართალი? რადგან კლიენტის პიროვნებას აქვს ფუნდამენტური სირთულეები ფსიქოთერაპიასთან და ვერ უმკლავდება მას. თერაპევტმა უნდა გააკეთოს რაღაც ამ სიტუაციაში. რაზეა დამოკიდებული კლიენტი, მისი პრობლემა და ფსიქოთერაპიის მიმდინარე ეტაპი. ფსიქოთერაპიის შეწყვეტა ასევე გასათვალისწინებელია, თუ პაციენტის ქცევის ცვლილებები საშიში ხდება.

თუ, მაგალითად, რაიმე შიდა მიზეზის გამო კლიენტი არ შეატყობინებს ამ პრობლემებს ფსიქოთერაპევტს, მაგრამ ოჯახი ან ახლო ადამიანები ხედავენ უარყოფით ცვლილებებს, სწორი იქნება ფსიქოთერაპევტის ინფორმირება რა ხდება. ეს ხელს შეუწყობს სიტუაციის გამოსწორებას, ფსიქოთერაპიის პროცესის სწორ გზაზე დაბრუნებას.თუ, როდესაც მიმართავთ, თერაპევტი იწყებს თავის მკერდში დარტყმას კუდით, მაშინ ეს არის კარგი ნიშანი სპეციალისტის შეცვლის აუცილებლობის შესახებ.