იმედგაცრუება ფსიქოთერაპიასთან. როგორ გადავრჩეთ მას?

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

სად იწყება ფსიქოთერაპია ჩვეულებრივ? როგორც წესი, ფსიქოლოგის (ფსიქოანალიტიკოსის) არჩევანით. კლიენტმა აღმოაჩინა ფსიქოთერაპევტის საიტი, წაიკითხა სტატიები, ან მიიღო მეგობრებისგან ფსიქოლოგის რეკომენდაცია და ტელეფონის ნომერი. ცხოვრებისეული პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ იმ მომენტიდან, როდესაც ჩნდება სურვილი, რომ დანიშნოს ფსიქოლოგთან შეხვედრა, ამას ხშირად ერთ თვეზე მეტი დრო სჭირდება, ზოგჯერ კი ერთ წელზე მეტი. მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ხდება საპირისპირო სიტუაცია. მე ვნახე საიტი, მივიღე ტელეფონის ნომერი, დავრეკე, დავრეგისტრირდი და მაშინვე მოვედი

რა პროცესთან არის დაკავშირებული სპეციალისტის შერჩევა და როგორ ხდება ეს?

ეს ყველაფერი იწყება იმით, რომ თქვენ გჭირდებათ დახმარების გაწევა საკუთარი თავის, მოტივების, შინაგანი კონფლიქტებისა და სურვილების გაგებაში. ერთი სიტყვით, თქვენი შინაგანი სამყაროს გაგების სურვილით. მაგრამ ხშირად ამგვარი მოტივი ღრმად იმალება სხვა უფრო სასიცოცხლო მოთხოვნების მიღმა: სურვილი შეცვალოთ პრობლემური სიტუაცია, რომელიც გაუსაძლისი ჩანს, მიიღოთ რჩევა, მხარდაჭერა ან ფსიქოლოგიური რჩევა თქვენს პრობლემასთან დაკავშირებით.

როდესაც შეირჩევა ფსიქოლოგი (ფსიქოანალიტიკოსი), კლიენტს აქვს არაცნობიერი იდეები და ფანტაზიები მომავალი შეხვედრისა და ფსიქოლოგთან შემდგომი მუშაობის შესახებ. როგორც წესი, დიდი იმედები და მოლოდინი ენიჭება სპეციალისტს. მიუხედავად იმისა, რომ ცნობიერ დონეზე არსებობს გაგება, რომ ფსიქოლოგი არ არის ჯადოქარი და არ შეუძლია შეცვალოს სიტუაცია, მისცეს "მშვენიერი" რჩევა ან შესთავაზოს მზა გამოსავალი. ფსიქოლოგს შეუძლია მხოლოდ საკუთარი თავის უკეთ გაცნობა, შინაგანი დაბრკოლებების და შეზღუდვების შემხვედრი, რომლებიც გარე პრობლემებამდე მიგვიყვანს და რესურსების პოვნა მათ დასაძლევად.

ხშირად, იდეები ფსიქოლოგისა და მომავალი ფსიქოთერაპიის შესახებ, ამა თუ იმ გზით, იდეალიზებული აღმოჩნდება. პირველი სესიების შემდეგ, შეიძლება იყოს ემოციური ამაღლების და სიმსუბუქის შეგრძნება, რომელიც დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ არსებობს შესაძლებლობა გამოთქვათ ხმამაღლა, გამოაძევოთ პრობლემური სიტუაცია თქვენი შინაგანი სამყაროდან და გაუზიაროთ მას სხვა ადამიანს. ეს იძლევა იმედის გრძნობას, რომ პრობლემა უკვე შემცირდა. სამწუხაროდ, ეს გრძნობები მხოლოდ ილუზიაა.

პრობლემური სიტუაციის მიღმა არსებული რთული გრძნობები არსად აორთქლებულა და, უფრო მეტიც, ისინი იწყებენ დაბრუნებას და უფრო მკაფიოდ ვლინდება ფსიქოთერაპიული კომუნიკაციის სიტუაციაში. ფსიქოანალიტიკურ ფსიქოთერაპიაში ამ ფენომენს ეწოდება "გადაცემა". მაგალითად, როდესაც ქალი, რომელსაც პრობლემები აქვს ქმართან ურთიერთობაში, განიცდის წყენას, იგნორირებას, უკმაყოფილებას, გაბრაზებას და დამოკიდებულებას, ასევე იწყებს საკუთარი თავის შეგრძნებას თერაპიულ ურთიერთობებში. იგი იწყებს მტკივნეულ რეაქციას აღშფოთების ან აღშფოთების გრძნობით ანალიტიკოსის დუმილზე, ეძებს მასში ნაკლოვანებებს, ავლენს მის სიზუსტეს და პრეტენზიებს. როგორც წესი, ფაქტობრივი გადაცემის სიტუაციაში საკუთარი გრძნობების ასეთი დაპირისპირება უკიდურესად მტკივნეული და ძნელი ასატანია. და სწორედ ამ მომენტში იშლება იმედები და ილუზიები. იწყება ფსიქოთერაპიის იმედგაცრუების ეტაპი.

იმედგაცრუება არის უკიდურესად რთული გრძნობა. იმედგაცრუების მომენტებში ყველაფერი უაზროდ და უსარგებლოდ გეჩვენებათ, ჩნდება ახალი ჩიხი და უიმედობის განცდა. როგორც წესი, სწორედ ამ მომენტში აღწევს ფსიქოთერაპიის წინააღმდეგობა პიკს და, ვერ გაუძლებს ასეთ შინაგან სტრესს, კლიენტი სცილდება მოქმედებას (გარდაქმნის გრძნობებს არა სიტყვებად და გაგებად, არამედ კონკრეტულ ქმედებებად), მაგალითად, ფსიქოთერაპიის დატოვება, მოულოდნელად მისი გაწყვეტა.

ხშირად ასეთი იმპულსური გადაწყვეტილებები ცნობიერი ლოგიკის თვალსაზრისით სავსებით გასაგებია.მე მოვედი დასახმარებლად, შვებაზე და ამის ნაცვლად ვიღებ კიდევ ერთ რთულ, დაძაბულ და "პრობლემურ" სიტუაციას, რომელიც ვითარდება თერაპიულ ურთიერთობებში. და აქ ჩანს წასვლის ძალიან ლოგიკური გამოსავალი, თუმცა ეს არის "პრობლემის" სიტუაციის გადაწყვეტა გადაცემულ ურთიერთობებში, რომელიც იძლევა დადებით გამოცდილებას, რაც ხელს უწყობს არსებული სიტუაციის გადაწყვეტას.

აქ მნიშვნელობა იმაში მდგომარეობს, რომ ფორმალური ლოგიკის მიღმა არის შინაგანი სურვილი, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოს ფსიქიკური ტკივილი, შეამციროს თერაპევტი, გახადოს იგი „გაჭირვებული“და დატოვოს სამსახური (მაგალითად, იმ როლების შეცვლით, რაც ქმარმა გააკეთა კლიენტთან) დედა მასთან ერთად ადრეულ ბავშვობაში). მოქმედება, ისევე როგორც გაუფასურება, იძლევა მხოლოდ მყისიერ შვებას, ზოგჯერ კი ტრიუმფის განცდას, მაგრამ შემდეგ უბრუნდება ყველა ის კომპლექსური უკმაყოფილების გრძნობა, უმწეობა, დამოკიდებულება, რისხვა, შფოთვა.

წასვლისას (და ზოგჯერ გაქცევის), კლიენტს სურს თავისი პრობლემა თერაპევტში განათავსოს და დატოვოს იგი "სულელებში", რათა განიცადოს რთული გრძნობები, მათგან გარკვეული დროით თავისუფალი. (როდესაც ჩემ გვერდით მყოფი სხვა ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს, მე თავს უკეთ ვგრძნობ, რადგან შეიძლება არ ვიგრძნო ჩემი ტკივილი). ეს დროებით გიხსნის იმედგაცრუების, დაუცველობის, უმწეობისა და ჩიხის შეგრძნების აუტანელი განცდებისგან.

ილუზიებისა და ანალიტიკური და ფსიქოთერაპიის იდეალიზებული იდეების განადგურების გარდა, გარემო არის კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც იწვევს იმედგაცრუებას ფსიქოანალიზში. დაყენება არის წესების ერთობლიობა, რომლითაც ხორციელდება ანალიზი ან ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპია. ეს არის ეგრეთ წოდებული ჩარჩო, რომელიც ჰყოფს და იცავს შინაგან ფსიქოანალიტიკურ რეალობას გარედან.

ეს ჩვეულებრივ მოიცავს ფსიქოანალიტიკური სესიების ადგილისა და დროის სტაბილურობას, ფსიქოთერაპიის რეგულარობას და ხანგრძლივობას, ფსიქოანალიტიკოსის საფასურის ზომას, გამოტოვებული სესიების გადახდას და სხდომის დროის შეცვლის ან მისი ხელახალი დაგეგმვის შეუძლებლობას. ასევე, ფსიქოთერაპიული კონტრაქტის გაფორმებისას, ფსიქოლოგსა და კლიენტს შორის აკრძალულია მეგობრული, საქმიანი ან სხვა პირადი ურთიერთობების აკრძალვა, ასევე ის ფაქტი, რომ ფსიქოთერაპიის დასრულება უნდა მოხდეს კლიენტისა და ფსიქოთერაპევტის ურთიერთშეთანხმებით.. თუ ასეთი გადაწყვეტილება არ არსებობს, აუცილებელია, რომ ფსიქოთერაპიის დასრულება განიხილებოდეს და გაანალიზდეს რამდენიმე სესიის განმავლობაში.

რასაკვირველია, ასეთი წესები ერთი შეხედვით შეიძლება ხისტი და გაუგებარი ჩანდეს, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ფსიქოანალიტიკოსის ინტერესების დაცვის გარდა, მათ აქვთ საკუთარი თერაპიული მნიშვნელობა კლიენტისთვის. ჩვენ ცოტა მოგვიანებით დავუბრუნდებით ფსიქოთერაპიის გარემოს ფსიქოთერაპიული მნიშვნელობის საკითხს, მაგრამ ახლა მოდით შევხედოთ სიტუაციას ახალი კლიენტის თვალით.

როგორც წესი, კლიენტი მოდის დახმარების, მხარდაჭერის, მოწონების, დარწმუნების, უპირობო მიღების იმედით და ფსიქოლოგის მზაობით ყოველთვის შეხვდეს მას. ანუ, სიმბოლურ დონეზე, კლიენტს სურს მიიღოს კარგი, კეთილი მასპინძელი დედა. მაგრამ ფსიქოანალიტიკური სივრცე სიმბოლურად წარმოადგენს დედის გამოსახულების არსებობას (კლიენტის გრძნობების მიღება, თანაგრძნობა და თანაგრძნობა) და მამის გამოსახულების არსებობას.

სამწუხაროდ, ჩვენს პოსტსაბჭოთა კულტურაში, მამის როლი ჩვენი თაობის აღზრდაში მეორეხარისხოვანი იყო, ხშირად მამა ოჯახში განცალკევებული და გაუფასურებული ფიგურა იყო. მიუხედავად იმისა, რომ მამის ამოცანა აღზრდის პროცესში არის აკრძალვებისა და შეზღუდვების შემოტანა ბავშვის ფსიქიკაში. თქვენ თავად ხედავთ, რამდენად ცუდია სიტუაცია ჩვენს ქვეყანაში კანონების და რეგულაციების დაცვით. ასე რომ, ფსიქოთერაპიის წესების გაჩენა, რომელიც არ იძლევა ფსიქოთერაპევტთან შერწყმის გამოცდილების ქარიშხალ ექსტაზში, აღმოჩნდება ძალიან სტრუქტურირებული და იმედგაცრუებული ფაქტორი.

ხშირად კლიენტს აქვს არაცნობიერი სურვილი, რომ შეთანხმდეს ფსიქოანალიტიკოსთან წესების ირგვლივ: "არ შემიძლია გადავიხადო გამოტოვებული სესიებისათვის თუ ავად გავხდები?" "შემიძლია მოვიდე, როცა ჩემთვის მოსახერხებელია?" სამწუხაროდ, რაც არ უნდა არაადამიანური ჩანდეს, ანალიტიკოსი დაჟინებით მოითხოვს ამ წესების დაცვას, რაც ხშირად იწვევს დიდ იმედგაცრუებას, პროტესტს, უკმაყოფილებას, გაუგებრობას და სიძულვილს. ამ ეტაპზე აუცილებელია, რომ ანალიტიკოსმა შეძლოს კლიენტის გრძნობების თანაგრძნობა და დაეხმაროს მას გაუმკლავდეს ამ გრძნობებს.

სინამდვილეში, ფსიქოთერაპია, როგორც არაცნობიერის შესწავლა, შესაძლებელია მხოლოდ ფსიქოანალიტიკური ჩარჩოს ფარგლებში. ყოველივე ამის შემდეგ, ჩვენ არ ვაკეთებთ ქირურგიულ ოპერაციებს ქუჩაში ან სამზარეულოში, არამედ მივდივართ საავადმყოფოში და ჩავალთ იქამდე, სანამ გამოჯანმრთელებას დასჭირდება.

ანალიტიკური ფსიქოთერაპიის ერთ -ერთი უმნიშვნელოვანესი ამოცანაა დაეხმაროს კლიენტს რეალობის მიღებაში და ეს არის ფსიქოანალიტიკური ჩარჩოს ის ობიექტური რეალობის მკაფიო გამოვლინება, რომელიც სუბიექტურად შეიძლება სხვადასხვაგვარად იქნას აღქმული. როდესაც კლიენტი ახერხებს შინაგანად მიიღოს ფსიქოანალიტიკური გარემო (და არა მხოლოდ ფორმალურად ეთანხმება ანალიტიკოსის მიერ რაიმე მიზეზით დაწესებულ წესებს), ის იწყებს თავს უფრო სტაბილურად, გრძნობს იმ სივრცის უსაფრთხოებას, რომელიც იქმნება თერაპიულ წყვილში. არაცნობიერთან მუშაობა.

ყოველივე ზემოთქმულის შეჯამებისთვის მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ იმისათვის, რომ ფსიქოანალიტიკური თერაპია მართლაც დაიწყოს, კლიენტმა უნდა განიცადოს ორი სახის იმედგაცრუება: იმედგაცრუება ანალიტიკაში და იმედგაცრუება, რომელიც დაკავშირებულია იმ ჩარჩოებთან და შეზღუდვებთან, რომლებიც რეალობა გვკარნახობს. მხოლოდ ამ პირობებში, თერაპიულ პროცესში ჩართულობისა და თქვენი შინაგანი სამყაროს ინტერესის შენარჩუნებისას, შეგიძლიათ დაიწყოთ გრძელი და საინტერესო მოგზაურობა, რომელსაც ეწოდება "ანალიტიკური ფსიქოთერაპია".

რა თქმა უნდა, თუ იმედგაცრუებას უყურებთ ფილისტიმულის თვალსაზრისით, მაშინ ეს არის ყველა იმედის დასასრული და სრული ჩიხი. მაგრამ თუ ჩვენ განვიხილავთ იმედგაცრუებას განსხვავებული თვალსაზრისით, მაშინ შეგვიძლია შევნიშნოთ, რომ იმედგაცრუება ხდება მაშინ, როდესაც ილუზიები განადგურებულია და რეალობა გვეჩვენება ისეთი, როგორიც არის. ილუზიების განადგურება, რეალობის მიღება ყოველთვის ნელი და მტკივნეული პროცესია. ერთი მხრივ, ეს მოაქვს ტკივილს და იმედგაცრუებას, ხოლო მეორეს მხრივ, გვაძლევს შესაძლებლობას შეცვალოთ რაღაც საკუთარ თავში, რათა მოვეგოთ ამ რეალობას.

ფსიქოანალიტიკურ ფსიქოთერაპიაში არსებობს გამონათქვამი: "ნამდვილი ფსიქოთერაპია იწყება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც კლიენტი იმედგაცრუებულია თერაპევტში".

მომხიბვლელობა გაქრა, უნაყოფო იმედები გაქრა … მათ ადგილას მოდის იმის გაგება, რომ თერაპევტი არ არის ჯადოქარი და არ შეუძლია კლიენტისთვის ერთი პრობლემის გადაჭრა და იმისათვის, რომ ცხოვრებაში რაღაც მაინც დაიწყოს შესაცვლელად, მოგიწევთ საკუთარ თავზე მუშაობა, თქვენი გრძნობების წინაშე დგომა, რთული შიდა გადაწყვეტილებების მიღება და საკუთარი თავის უკეთ გააზრება.

ამ გზაზე ფსიქოანალიტიკოსი არის მეგზური და საიმედო მხარდაჭერა. როდესაც ფსიქოანალიზის იმედგაცრუება გადალახულია და იცოცხლებს და ანალიზი გრძელდება, ჩვენი შინაგანი სამყაროს, ჩვენი არაცნობიერის და საკუთარი თავის შეცნობის ახალი და საინტერესო გზა იხსნება ჩვენს წინაშე.

სინამდვილეში, რეალური ფსიქოთერაპია ყოველთვის მუშაობს იმდენად, რამდენადაც დაკარგავს რწმენას მისი სამკურნალო ძალების მიმართ. ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპიის ერთ -ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა დაუბრუნოს ცხოვრების უნარი, გააცნობიეროს და განასხვავოს საკუთარი გრძნობები, დაკარგული ტრავმული მოვლენების შედეგად, რომლებიც დახურავს შეგრძნების უნარს, შიშის დანერგვას და პიროვნების განვითარების შეჩერებას, "მკვდარს".. ფსიქოანალიზი ხელს უწყობს "გაყინული" გრძნობების "გაცოცხლებას" და თვითგანვითარების გზაზე დაბრუნებას, რაც შეუძლებელია იმედგაცრუების სტადიის გავლის გარეშე. მხოლოდ იმედგაცრუების განცდის შემდეგ ხდება შესაძლებელი ახალი ცხოვრების მნიშვნელობის შეძენა, სიცოცხლისა და საკუთარი ძალების რწმენის აღორძინება, ასევე სიყვარულის უნარის აღდგენა, რაც ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის ერთ -ერთი მთავარი კრიტერიუმია.