პანიკის შეტევის სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ პანიკურ შეტევებთან დაკავშირებით?

Სარჩევი:

ვიდეო: პანიკის შეტევის სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ პანიკურ შეტევებთან დაკავშირებით?

ვიდეო: პანიკის შეტევის სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ პანიკურ შეტევებთან დაკავშირებით?
ვიდეო: პანიკური შეტევის მართვა 2024, მარტი
პანიკის შეტევის სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ პანიკურ შეტევებთან დაკავშირებით?
პანიკის შეტევის სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ პანიკურ შეტევებთან დაკავშირებით?
Anonim

რა არის პანიკა და პანიკის შეტევა?

სიტყვა "პანიკა" იღებს სათავეს ძველი ბერძნული ღმერთის პანის სახელიდან. მითების თანახმად, პანის მოულოდნელმა გამოჩენამ ისეთი საშინელება გამოიწვია, რომ მამაკაცი "თავქუდმოგლეჯილი" გაიქცა გასაშვებად, არ გამოუვლია გზას, არ ესმოდა, რომ ფრენამ თავად შეიძლება მას სიკვდილი ემუქრებოდეს. თავდასხმის დაწყების უეცარი და მოულოდნელი ცნებები, ალბათ, ფუნდამენტურ მნიშვნელობას იძენს პანიკური შეტევის წარმოშობის (პათოგენეზის) გასაგებად. ზიგმუნდ ფროიდი გასული საუკუნის ბოლოს აღწერს "შფოთვის შეტევებს", რომლის დროსაც მოულოდნელი შფოთვა არ იყო გამოწვეული რაიმე იდეით და თან ახლდა სუნთქვის, გულის აქტივობისა და სხეულის სხვა ფუნქციების დარღვევა. მსგავსი მდგომარეობები ფროიდმა აღწერა "შფოთვის ნევროზის" ან "შფოთვის ნევროზის" თვალსაზრისით.

პანიკის შეტევა (PA) არის საერთო შფოთვითი აშლილობა, რომლის დროსაც ხდება უეცარი შიში ან საშინელება (პანიკის შეტევა), რომელსაც თან ახლავს ფიზიკური სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, თავბრუსხვევა, გულის პალპიტაცია, გულმკერდის ტკივილი, ჩხვლეტა (ძირითადად კიდურებში), კანკალი, ოფლიანობა და არარეალურობის შეგრძნება იმისა რაც ხდება.

საშინაო ექიმები დიდი ხანია იყენებენ და ახლა იყენებენ ტერმინებს "ვეგეტატიური კრიზისი", "სიმპათოადრენალური კრიზისი", "კარდიონევროზი", "VVD (ვეგეტატიური სისხლძარღვთა დისტონია) კრიზისული კურსით", "NCD - ნეიროცირკულატორული დისტონია", რომელიც ასახავს იდეებს დარღვევების შესახებ ავტონომიური ნერვული სისტემა.

ტერმინები "პანიკური შეტევა" და "პანიკური აშლილობა" მსოფლიოში აღიარებულია ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის კლასიფიკაციით. ამ ასოციაციის წევრებმა 1980 წელს შემოგვთავაზეს ფსიქიკური დაავადების დიაგნოზის ახალი სახელმძღვანელო-DSM-III-R, რომელიც ემყარებოდა სპეციფიკურ, ძირითადად ფენომენოლოგიურ კრიტერიუმებს.

როგორ ხდება პანიკის შეტევის დიაგნოზი?

პანიკის შეტევა ხასიათდება შიშის, პანიკის ან შფოთვის შეტევით და / ან შინაგანი დაძაბულობის შეგრძნებით 4 ან მეტი სიმპტომით:

  • პულსი, პალპიტაცია, სწრაფი პულსი.
  • ოფლიანობა.
  • შემცივნება, კანკალი, შინაგანი კანკალი.
  • ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, ქოშინი.
  • ქოშინი ან ქოშინი.
  • ტკივილი ან დისკომფორტი გულმკერდის მარცხენა მხარეს.
  • გულისრევა ან დისკომფორტი მუცლის არეში.
  • თავბრუსხვევის შეგრძნება, არასტაბილურობა, თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა.
  • დერეალიზაციის შეგრძნება, დეპერსონალიზაცია.
  • გაგიჟების ან უკონტროლო მოქმედების ჩადენის შიში.
  • სიკვდილის შიში.
  • დაბუჟების ან ჩხვლეტის შეგრძნება (პარესთეზია) კიდურებში.
  • სითბოს ან ცივი ტალღების შეგრძნება სხეულში.

არსებობს სხვა სიმპტომებიც, როგორიცაა: მუცლის ტკივილი, განავლის დარღვევა, შარდვის გახშირება, ყელის სიმსივნის შეგრძნება, სიარულის დარღვევა, მხედველობის და სმენის დაქვეითება, კრუნჩხვები მკლავებში ან ფეხებში და მოძრაობის დარღვევა. პანიკური შეტევის გაჩენა არ არის განპირობებული რაიმე ნივთიერების უშუალო ფიზიოლოგიურ ეფექტზე (მაგალითად, ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება ან მედიკამენტების მიღება) ან სომატური დაავადებებით (მაგალითად, თირეოტოქსიკოზი).

ფიქრები, რომლებიც ახლავს PA- ს: "მე ვკარგავ კონტროლს", "ვგიჟდები", "მე ვიწყებ ინფარქტს", "მე ვკვდები", "რაღაც უსიამოვნო დამემართება ახლა მე და მე ვერ შეძლებს შეინარჩუნოს ზოგიერთი ფიზიოლოგიური ფუნქცია”.

თავდასხმის დროს ყოველთვის არის ძლიერი შფოთვა, რომლის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს გამოხატული პანიკის მდგომარეობიდან შინაგანი დაძაბულობის განცდამდე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, როდესაც ვეგეტატიური (სომატური) კომპონენტი ჩნდება წინ, ისინი საუბრობენ "არადაზღვევის" პანიკის შეტევაზე ან "პანიკა პანიკის გარეშე". თავდასხმები ჩვეულებრივ მხოლოდ რამდენიმე წუთს გრძელდება და იშვიათად ერთ საათზე მეტხანს გრძელდება.თავდასხმების სიხშირე დღეში რამდენჯერმე თვეში 1-2 ჯერ. ადამიანების უმეტესობა საუბრობს მოულოდნელ თავდასხმებზე (ანუ, ამას არაფერი უწინასწარმეტყველებდა). ამასთან, დაკვირვებები შესაძლებელს ხდის იდენტიფიცირებას, მოულოდნელ თავდასხმებთან ერთად, თავდასხმებს, რომლებიც ხდება ნებისმიერ "საშიშ" სიტუაციაში.

PA1
PA1

ასეთი სიტუაცია შეიძლება იყოს მოგზაურობა ტრანსპორტში, ხალხმრავალ ადგილას ან შეზღუდულ სივრცეში, საკუთარი ბინის გარეთ გასვლა და ა. ადამიანი, რომელიც პირველად შეხვდება ამ მდგომარეობას, ძალიან შეშინებულია, იწყებს ფიქრს გულის, ენდოკრინული ან ნერვული სისტემის რაიმე სერიოზულ დაავადებაზე, საჭმლის მონელების პრობლემაზე, შეუძლია სასწრაფოს გამოძახება. იწყებს ექიმების მონახულებას "კრუნჩხვების" შესაძლო მიზეზების დასადგენად. ხალხი ფიქრობს, რომ ეს არის დაავადების გამოვლინებები და ეძებენ რჩევებს სხვადასხვა სპეციალისტებისგან (თერაპევტები, კარდიოლოგები, ნეიროპათოლოგები, გასტროენტეროლოგები, ენდოკრინოლოგები), გადიან დიაგნოზს და შეიძლება დაასკვნონ, რომ მათ აქვთ რაიმე სახის რთული, უნიკალური დაავადება.

პიროვნების ასეთი არასწორი წარმოდგენები დაავადების არსის შესახებ შეიძლება გამოიწვიოს ე.წ ჰიპოქონდრიული სინდრომი, ე.ი. მძიმე დაავადების არსებობისას ნასამართლევი, რაც იწვევს მდგომარეობის გაუარესებას და ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას. ექიმები, როგორც წესი, ვერ პოულობენ რაიმე სერიოზულს, საუკეთესოდ მათ შეუძლიათ გირჩიონ ფსიქოთერაპევტის მონახულება, ან იწყებენ წარმოსახვითი დაავადებების მკურნალობას (მაგალითად, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია), ზოგჯერ კი უბრალოდ მხრებს იჩეჩავენ და "ბანალურს" აძლევენ. რჩევა ცხოვრების წესის შეცვლისთვის, მეტი დასვენებისათვის, მეტი ქუჩაში ყოფნისთვის, სპორტისთვის, ნერვიულობისთვის, დამამშვიდებელი, ვიტამინების დასალევად.

სამწუხაროდ, საქმე თავდასხმებით არ შემოიფარგლება … პირველი თავდასხმები წარუშლელ კვალს ტოვებს ადამიანის მეხსიერებაში, რაც იწვევს თავდასხმის "ლოდინის" შფოთვის სინდრომის გაჩენას, რაც თავის მხრივ აძლიერებს თავდასხმების განმეორება. მსგავს სიტუაციებში თავდასხმების განმეორება (ტრანსპორტით მგზავრობა, ბრბოში ყოფნა და სხვა) ხელს უწყობს თავიდან აცილების ქცევის ფორმირებას, ე.ი. ადამიანი თავს არიდებს იმ ადგილებს და სიტუაციებს, რომლებიც მისთვის პოტენციურად საშიშია. შფოთვას იმის გამო, რომ თავდასხმა შეიძლება მოხდეს გარკვეულ ადგილას (სიტუაციაში) და ამ ადგილის (სიტუაციის) თავიდან აცილებას ეწოდება აგორაფობია. აგორაფობიის სიმპტომების ზრდა იწვევს ადამიანის სოციალურ დარღვევებს. შიშის შეტევების გამო, ადამიანს არ შეუძლია დატოვოს სახლი ან დარჩეს მარტო, დაგმო თავი შინაპატიმრობით, რითაც ხდება ტვირთი საყვარელი ადამიანებისთვის. რეაქტიულ დეპრესიას ასევე შეუძლია შეუერთდეს ამ სიმპტომებს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ვერ ხვდება რა ხდება მას დიდი ხნის განმავლობაში, არ პოულობს დახმარებას, დახმარებას, არ იღებს შვებას. პანიკის შეტევების ძირითადი მკურნალობაა ფსიქოთერაპია და ფსიქოფარმაკოლოგია. ფსიქოთერაპიის თვალსაზრისით, პანიკური აშლილობის მთავარ მიზეზად ითვლება რეპრესიული ფსიქოლოგიური კონფლიქტები, რომლებიც ვერ პოულობენ გამოსავალს, ვერ ხვდებიან და არ მიიღებენ ადამიანს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ფსიქოთერაპევტის დახმარებით შეგიძლიათ გაიგოთ ფსიქოლოგიური პრობლემა, ნახოთ მისი გადაჭრის გზები, შეიმუშაოთ ფსიქოლოგიური კონფლიქტი. ICD-10– ში პანიკური აშლილობა განლაგებულია ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევების კლასში და აქვს კოდი F41.0. პანიკის შეტევები უფრო ხშირია სტრესის დროს.

PA2
PA2

როგორ დავეხმაროთ საკუთარ თავს, თუ პანიკის შეტევა დაიწყო

თავდასხმის დროს ადამიანს იპყრობს სიკვდილის შიში, ან გაგიჟების და უკონტროლო ქმედებებისა და საქმეების ჩადენის შიში. სხეული პასუხობს პანიკას სტრესული სიმპტომებით, მათ შორის სწრაფი გულისცემა და სუნთქვა, სისხლის მიმოქცევა, სისუსტე და თავბრუსხვევა. პანიკის შეტევებთან გამკლავების 10 წესი

  1. გვახსოვდეს, რომ შფოთვის შეგრძნება გადაჭარბებული ნორმალური რეაქციაა თქვენი სხეული განიცდის სტრესს.გაითვალისწინეთ ასეთი აზრები (ან ჩაწერეთ ფურცელზე და თან წაიღეთ) და გაიმეორეთ "არავინ არ კვდება პანიკის შეტევით", "მე კარგად ვარ, ეს მხოლოდ პანიკის შეტევაა. მე ვიცი რომ ეს არ არის გულის შეტევა და მე არ ვარ სიკვდილის ან სიგიჟის საფრთხე. ის სწრაფად დასრულდება ".
  2. ეს მდგომარეობა არ დააზარალებს თქვენ და არ აუარესებს თქვენს სამედიცინო მდგომარეობას სერიოზულად ან სამუდამოდ. გაითვალისწინეთ ასეთი აზრები (ან ჩაწერეთ ფურცელზე და თან წაიღეთ) და გაიმეორეთ "არავინ არ კვდება პანიკის შეტევით", "მე კარგად ვარ, ეს მხოლოდ პანიკის შეტევაა. მე ვიცი რომ ეს არ არის გულის შეტევა და მე არ ვარ სიკვდილის ან სიგიჟის საფრთხე. ის სწრაფად დასრულდება ".
  3. დააკვირდით რა ხდება თქვენს სხეულში. დარჩი აქ და ახლა. არ იფიქროთ რა მოხდება, ეს არ დაგეხმარებათ. მნიშვნელობა აქვს რა ხდება ამ მომენტში. განვიხილოთ აქ და ახლა.
  4. მიიღეთ თქვენი გრძნობები, ნება მიეცით მათ შემოიარონ თქვენში ტალღა, ასე რომ ისინი უფრო სწრაფად ტოვებენ.
  5. აკონტროლეთ შფოთვის დონე. წარმოიდგინეთ მასშტაბი 0 -დან 10 -მდე და უყურეთ როგორ მცირდება თქვენი შფოთვა.
  6. ამოისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ ნელა და ღრმად. სტრესულ სიტუაციაში ადამიანის სუნთქვა ხდება არაღრმა, ხოლო სუნთქვა ხანმოკლე, ხშირი, ზედაპირული, რაც იწვევს ფილტვების ჰიპერვენტილაციას. ეს, პირველ რიგში, შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის დაწყების პროვოცირება. თქვენ უნდა მიაქციოთ ყურადღება თქვენს სუნთქვას და გააკონტროლოთ იგი. ჩვენ ვიწყებთ ღრმად სუნთქვას "ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვა" ისე, რომ მივაღწიოთ დამამშვიდებელ ეფექტს, კერძოდ, ვსუნთქავ უფრო მოკლედ, ვსუნთქავ უფრო დიდხანს და ვჩერდებით მის შემდეგ. ფიზიოლოგების აზრით, "ინჰალაცია დაკავშირებულია ნერვული სისტემის აღგზნებასთან, ამოსუნთქვა კი მის დათრგუნვასთან". შემდეგი, ჩვენ ვაგრძელებთ ამოსუნთქვას, სანამ ის გახდება ორჯერ მეტი ვიდრე ინჰალაცია, შემდეგ კი ვაგრძელებთ პაუზას.
  7. იყავით იმ სიტუაციაში, სადაც დაიწყო სიმპტომები (10 წუთი), წინააღმდეგ შემთხვევაში მომავალში უფრო რთული იქნება სიმპტომებთან გამკლავება.
  8. შეგნებულად დაისვენეთ თქვენი დაძაბული კუნთები. იგრძენი მოდუნება.
  9. კონცენტრირება მოახდინეთ იმაზე, რასაც აკეთებდით თავდასხმის წინ.

PA ფსიქოთერაპია

PA სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესის პერიოდში. თუ არაფერი საშინელი ხდება თქვენს ირგვლივ და თქვენ მოულოდნელად იწყებთ ფიზიოლოგიურ სიმპტომებს, რომლებიც ძლიერდება ფიქრებით, მაშინ ეს არის წარსულის არაცოცხალი შიშის სიმპტომები. ამ სიმპტომების სერიოზულად დაგვიანებისა და შემცირების მიზნით, თქვენ, რა თქმა უნდა, უნდა გაიაროთ ღრმა ფსიქოთერაპია.

გირჩევთ: