კომედონები, აკნე, სებორეა. აკნეს ფსიქოსომატიკა (დასრულება)

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

პირველი სტატია აკნეს ბუნებისა და მიზეზების შესახებ

მეორე სტატია აკნეს ყველაზე რთულ ფორმებზე და მასთან დაკავშირებულ სიმპტომებზე

ეს სტატია ასკვნის კლიენტის რეაქციების მნიშვნელობას აკნეზე, მასთან დაკავშირებულ ქცევაზე და ფსიქოლოგიურ და ფსიქოთერაპიულ დახმარების ვარიანტებზე.

ქცევა და რეაქცია … იმის საფუძველზე, თუ როგორ უმკლავდება კლიენტი აკნეს, ჩვენ ასევე შეგვიძლია გამოვიტანოთ დასკვნები ფსიქოლოგიური პრობლემის მიმართულების და მისი გადაჭრის შესახებ.

პირადი მოვლა

კლიენტი ა, აღადგენს აკნეს გამოჩენის თანმიმდევრობას და მის რეაქციას, აღნიშნავს, რომ სწორედ დაავადების დაწყებამ აიძულა იგი სრულფასოვანი "თავის მოვლისკენ". მან "საბოლოოდ" ნება დართო საკუთარ თავს გამოეყო ფული ოჯახის ბიუჯეტიდან, ჯერ სამკურნალოდ, შემდეგ კი კოსმეტოლოგისა და ფსიქოლოგისთვის. შედეგად, სახსრების გამოყოფა "პირადი მოვლისთვის" გახდა ნორმა ოჯახში, მაშინაც კი, როდესაც აკნე "შემცირდა".

მე აღვნიშნავ, რომ ამ კონკრეტულ შემთხვევას ასევე აქვს კავშირი ჰორმონალურ ცვლილებებთან და ფსიქოთერაპიაში გენდერული როლის იდენტიფიკაციის განვითარებასთან და შემდეგ გადავიდა მხოლოდ ძვირადღირებული და მაღალი ხარისხის კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებაზე. კლიენტის ისტორიები, რა თქმა უნდა, განსხვავებულია, მაგრამ გამოყენება დაავადება, როგორც გამოსავალი ცხოვრების უკეთეს ხარისხზე, ზრუნვასა და თავის მოვლაზე, ძალიან ხშირია 25-45 წლის ქალებში (ჩვენი დრო).

მკურნალობა

კლიენტების ნაწილი, ხშირად აკნეს ფსიქოლოგიური მიზეზების ძიებაში, დიდხანს ვერ მიდის პირდაპირ დერმატოლოგთან და კოსმეტოლოგთან. თუ ჩვენ გადავაგდებთ "ჯადოსნური აზროვნების" პრობლემას და გავაანალიზებთ კლიენტების შემთხვევებს, რომლებმაც გაიგეს, რომ ექიმი იყო საჭირო, მაგრამ დახმარებას არ ეძებდნენ, მაშინ ე.წ. დაავადების "მეორადი სარგებელი". ჩვენ ვამბობთ, რომ პრობლემისგან თავის დასაღწევად, კლიენტი უნდა „მომწიფდეს“, განიხილოს სარგებელი და გადასახადების პრობლემა, ჩვენ ვიპოვით შესაძლებლობას მივიღოთ ის, რაც გვსურს, აკნეს გამოყენების გარეშე. ფსიქოლოგიური ინსტრუმენტი + მკურნალობა = გამოჯანმრთელება.

კლიენტი დ.”” მე ვიცოდი, რომ”x- ნარკოტიკი” თითქმის ყველას ეხმარება და არაერთხელ ვნახე ის აფთიაქის პირველ თაროებზე, მაგრამ რატომღაც არც კი მიფიქრია მისი ყიდვა. ხდება გარშემო ჩემი დაავადება, ვიგრძენი შინაგანი იმპულსი, მაშინვე წავედი, ვიყიდე და ერთ კვირაში ჩემი სახე ამოუცნობი გახდა.”

იძულებითი შეკუმშვა

ეს არის "მე ვიცი, რომ ეს შეუძლებელია, მაგრამ სარკის წინ ვჯდები და გონს მოვედი მხოლოდ მაშინ, როდესაც ჩემი სახის ნახევარი უკვე" დამსხვრეულია "". ეს ქცევა არ არის დამახასიათებელი აკნეს მქონე ყველა კლიენტისთვის! იძულება (აკვიატებული უკონტროლო ქმედებები) არის ნევროტიზმის გამოვლინება. ამ შემთხვევაში, აკნე მხოლოდ კონსტიტუციურად სუსტი ორგანოს ანარეკლია (ხშირად თან ახლავს სებორეა), რომელსაც ფსიქიკა ირჩევს ნევროზის სუბლიმაციისათვის. აქ მთავარი სამუშაო მიმართულია არა აკნესკენ, არამედ ნევროზისკენ.

კლიენტმა ო. -მ, მშობიარობის შემდეგ, აღნიშნა კომედონების რაოდენობის ზრდა, რაც მან ადრე დაიწყო, დაიწყო "ბრძოლა" "ჭარბი" ამოწურვით და მიაღწია ფსიქოთერაპევტს სუბდეპრესიულ მდგომარეობაში, განვითარებული აკნე და გამოხატული კოსმეტიკური დეფექტი (კონსტიტუციური მიდრეკილება + ჰორმონალური უკმარისობა + დეზორიენტაცია + ნეიროტიზაცია = აკნე). ოჯახის ანალიზმა ცხადყო, რომ ბავშვებისადმი დამოკიდებულება ყოველთვის იყო ირაციონალური ზედმეტი დაცვა, გამოწვეული კლიენტის დედის შფოთვის აშლილობით. იწყებს მუშაობას იძულებითი გადამისამართების მიზნით, კლიენტმა შეწყვიტა მუწუკების შეკუმშვა, შეცვალა პროცესი ქათმის ბარძაყებში ბუმბულის ნაშთების გამოწურვით.აკნეს პარალელური მკურნალობა, ბავშვობის ტრავმული მოგონებების ანალიზი და ანალიზი, ქცევის ახალი, მომწიფებული ნიმუშების შემუშავება ნევროზისა და აკნეს უკან დახევის საშუალებას აძლევდა.

ექსტრუზია, როგორც გამწმენდი

წინა ისტორიისგან განსხვავებით, ასეთი კლიენტები ახორციელებენ დაგეგმილ "წმენდას" - ამზადებენ სახეს, ხელსაწყოებს, მოვლის საშუალებებს და ა.შ. და დროდადრო "ებრძვიან" მუდმივი"აკნე. ფსიქოლოგიურად, შემთხვევები განსხვავებული იყო, მაგრამ ბევრი ამ კლიენტისთვის სახის გაწმენდა ასოცირდებოდა ნეგატივის წმენდასთან. ხშირად, ასეთი ისტორიების ანალიზი საკუთარი" ცოდვის "განცდის თვითმფრინავად იქცევა.

კლიენტი ნ, ბავშვობაში, მოატყუა "ნათესავმა", მისი სიამოვნებისა და დუმილის გამო, მან აჩუქა სათამაშოები, საღეჭი რეზინი და ცოტა ხნის შემდეგ ფული. როდესაც ის მომწიფდა (11 წლის შემდეგ = ჰორმონალური ცვლილებები + დაბალი ხარისხის კოსმეტიკა + ტრავმა) და დაიწყო იმის გაგება, თუ რა ხდებოდა, მისმა ასოციაციებმა თვითმფრინავზე გადაინაცვლეს, რომ ის იყო "მეძავი" - დაცემული ქალი, დამპალი საზოგადოება. მისთვის დაუმარცხებელ მუწუკებთან ბრძოლა მისი „სამარცხვინო“წარსულის გამოსასყიდად იქცა. ასეთი ისტორიები ღრმად ტრავმულია და ეხება ფსიქოლოგიური განვითარების მრავალ ასპექტს, თუმცა, რამდენიმეწლიანი თერაპიის შემდეგ, კლიენტმა არა მხოლოდ მოიშორა აკნე და გახდა თავდაჯერებული ქალი, არამედ გაიარა ტრენინგი და გახსნა საკუთარი სილამაზის სალონი.

ჭრილობების ჭრილობა

ხშირად, აკნე თავს იჩენს ასეთი ფორმით, როდესაც ანთება იმალება. ჩნდება წითელი მუწუკი, რომელიც ქავავს, გტკივა, მაგრამ არ "მწიფდება". შემდეგ კლიენტებმა გაანადგურეს მუწუკი ჯოხის მოსაძებნად (რომელსაც ისინი ჯერ კიდევ ვერ პოულობენ), ინფექცია ხვდება ჭრილობაში, ის ჩნდება და ზოგადი ანთებისა და უარყოფის პროცესში, კვერთხი კვლავ ზედაპირზე მოდის. დარწმუნებულობა იმაში, რომ მამოძრავებელი ფაქტიურად იქ იყო მხოლოდ აძლიერებს სიბრაზეს მომდევნო pimples. ეს ხშირად იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას და კოსმეტიკური დეფექტის გამწვავებას, დეპრესიის განვითარების გარდა, ასევე წარმოადგენს სუიციდური რისკის ფაქტორს (ღრმა დეპრესია + თვითდაზიანების ტენდენცია).

ჭრილობების მოწყვეტის პრობლემას ასევე აქვს ნევროტული ფესვი და მჭიდრო კავშირშია ოჯახის დამოკიდებულებებთან, პიროვნების სტრუქტურასთან და კლიენტის უარყოფით თვითშეფასებასთან ("ქვეშ" = საკმარისად ჭკვიანი, არასაკმარისად ლამაზი, საკმარისად კარგი და ა. შ.). ამ ქცევის პარადოქსი აღინიშნება იმაში, რომ ხშირად კლიენტები "იშლიან თავს" ცხოვრებაში ნებისმიერი წარმატებული სიტუაციის საპასუხოდ. თითქოს ითქვას "გგონიათ რომ ჭკვიანი ხართ და რომ თქვენ იმსახურებთ ამ წარმატებას? - არა, თქვენ არ იმსახურებთ ამას, თქვენ უმნიშვნელო ხართ" და "კრეფა" ხდება წარმატების სასჯელის გამოვლინება და ამავდროულად მტკიცებულებაც შენი უმნიშვნელო სიმახინჯის გამო. წარმატებისათვის საკუთარი თავის დასჯის ასეთი ფორმა (.

კლიენტი ა მუდმივად განიცდიდა მშობლების ზეწოლას სკოლაში კლასების გამო, მას შეარცხვინა, მისი გონებრივი შესაძლებლობები დამცირდა და ა. პროგრესული აკნეს დაავადება. ინსტიტუტში შესვლისთანავე, მან მაშინვე დაამკვიდრა თავი, როგორც გულმოდგინე სტუდენტი, მასწავლებლებმა შეაქეს იგი, სწავლა მიაღწია მწვერვალს. მაგრამ სახლის ყოველ კარგ შეფასებას თან ახლდა სახის ცრემლების რიტუალი. მკურნალობა, თვითდასაქმება და საფუძვლიანი ფსიქოთერაპიული მუშაობა თავმოყვარეობით და თვითგამორკვევით, ინტროსპექციისა და კრიტიკული აზროვნების უნარების სწავლება, კონსტრუქციული ურთიერთქმედება, დაეხმარა გოგონას გადასულიყო "მახინჯი იხვის ჭუკიდან" "ლამაზ", თავდაჯერებულ კანდიდატად. მეცნიერებები.

საუბარია აკნეზე ფსიქოთერაპიის ტაქტიკაზე, შეუძლებელია ზოგადი რეცეპტის მიცემა.უფრო მეტიც, მისი განვითარების მიზეზებიდან გამომდინარე, სხვადასხვა მიმართულება შეიძლება იყოს ეფექტური, სადაც, მაგალითად, ქცევითი და სტრატეგიული ფსიქოთერაპიის ტექნიკა უკეთესად მუშაობს იძულებით, ხოლო სებორეასთან მუშაობისას არ შეიძლება თხრობითი და ანალიტიკური გარეშე. საფუძვლიანი დიაგნოსტიკა ეხმარება აირჩიოს ყველაზე შესაფერისი ტაქტიკა, მათ შორის კლიენტის კონსტიტუციური ფსიქოფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით (მაგალითად, ზოგი კატეგორიულად არ მოითმენს სხეულის შეხებას და მანიპულირებას, ზოგი კი პირიქით, განიცდის სენსორულ დეპრივაციას და სიამოვნებით მუშაობს სხვადასხვა სახის სხეულზე ორიენტირებული მიდგომისას, ზოგი კლიენტი სიტყვასიტყვით ითხოვს მუშაობას ჰიპნოზურ ტრანსში, ზოგი კი კატეგორიულად წინააღმდეგია ქვეცნობიერთან მიმართებითი მუშაობის და ა.შ.).

დამოუკიდებელი ფსიქოლოგიური შესწავლა კლიენტის პრობლემები შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც აკნე არის სიტუაციური (კონკრეტული კონფლიქტი, იხ. სტრესი 1-ლი მუხლში), ხოლო ადრე აღწერილი თვითანალიზის დღიური ხელს უწყობს სტრესის ფაქტორის იდენტიფიცირებას.

ასევე, დამოუკიდებელი მუშაობისთვის შეგიძლიათ შემოგთავაზოთ კითხვები დაავადების მეორადი სარგებლის დასადგენად.

ახალგაზრდა დედებს, რომლებიც აკნეს პრობლემის წინაშე დგანან, ხშირად ეხმარება მუშაობა საკუთარი თავის დამოკიდებულების ანალიზის განხორციელებაზე-"საკუთარი თავის სიყვარული").

სილამაზის მკურნალობასთან და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტებთან ერთად, ეს ვარჯიშები ხელს უწყობს აკნეს პრობლემის გადაჭრას ხანგრძლივი ფსიქოლოგიური მუშაობის გარეშე.

რაც შეეხება ღრმა ფსიქოლოგიურ ტრავმასთან და მკვეთრად გამოხატულ კოსმეტიკურ დეფექტთან დაკავშირებულ სიტუაციებს; შემთხვევები, როდესაც დაავადება მემკვიდრეობითია; როდესაც მას აქვს კავშირი ოჯახთან და როდესაც კლიენტს აქვს კონსტიტუციური (ფიზიოლოგიური) მიდრეკილება სებორეისადმი და განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ფსიქოსომატური დარღვევები თვითდაზიანების სახით (იძულება, ობსესიები), დეპრესია, ფობიები და იზოლაცია - ფსიქოსომატიკის სპეციალისტთან (ფსიქოთერაპევტთან) ღრმა მუშაობის გარეშე, დაავადების გამოსწორება ძალიან რთულია და სრულწლოვანებამდე გაგრძელდება, სხვა დარღვევების მიმაგრება, მათ შორის ქცევითი დარღვევები, რომლებიც საბოლოოდ უერთდებიან ჩვენს ხასიათს (მეორადი ან საპირისპირო ფსიქოსომატიკა).

შეჯამებით, მინდა აღვნიშნო, რომ აკნე არავითარ შემთხვევაში არ არის დაუცველი მოზარდების პრეროგატივა და არ შეიძლება განისაზღვროს ზედაპირული მნიშვნელობით "დაბალი თვითშეფასება, საკუთარ თავში ეჭვი და ა.შ.". შესაძლებელია გამონაყარის პრობლემის გადაჭარბება იმ შემთხვევებში, როდესაც კომპეტენტურ მოვლას და ადექვატურ მკურნალობას თან ახლავს ოჯახში ჯანსაღი ფსიქოლოგიური ატმოსფერო და კრიტიკულ სიტუაციებში ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, აკნე არ "ამოდის" და შეიძლება გააღიზიანოს ადამიანები 45+ წლამდე. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მიუხედავად სხვადასხვა ავტორების მცდელობისა გაერთიანდეს კანის ფსიქოსომატური დაავადებები, თითოეული ინდივიდუალური სიმპტომი დადასტურებულია სიუჟეტების მხოლოდ 12-15% -ში, რაც კიდევ ერთხელ მიუთითებს თითოეული შემთხვევის ინდივიდუალურობაზე. ამავდროულად, თანმხლები დაავადებები მნიშვნელოვან დახმარებას უწევენ დიაგნოზს, ვინაიდან რაც უფრო ღრმაა ფსიქოლოგიური ტრავმა, მით უფრო მაღალია ალბათობა იმისა, რომ სხვა ორგანოები და სისტემები ჩაერთვებიან მის დამუშავებაში (მაგალითად, სებორეა გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომთან ან გასტრიტთან ერთად). შემდეგ, სხვადასხვა დაავადებების ზოგადი ფსიქოსომატური ნიშნების მიხედვით, ჩვენ შეგვიძლია დავადასტუროთ ამა თუ იმ ფსიქოლოგიური პრობლემის არსებობა, მათ შორის როგორც ოჯახის განათლების პრობლემა - "კეთილი" და ტემპერამენტის პრობლემა, კავშირი იმასთან, რაც ბუნებით არის ჩვენში თანდაყოლილი..