ფსიქოსომატური თამაშები ან არ დაიმალოთ საკუთარი სხეულის უკან

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ურთიერთდამოკიდებული ურთიერთობები ნაყოფიერი ნიადაგია ფსიქოსომატური სიმპტომებისთვის.

სტატიის ტექსტიდან

სიმპტომია მემორიალი კონტაქტის საფლავზე.

სტატიის ტექსტიდან

ცოტა თეორია

ფსიქოსომატური სიმპტომების ფუნქციების მრავალფეროვნების გაცნობიერებით, ამ სტატიაში მე ვთავაზობ ფოკუსირებას მხოლოდ ერთ მათგანზე - კომუნიკაბელურზე. მინდა წარმოგიდგინოთ ოდნავ განსხვავებული პერსპექტივა - შევხედოთ ფსიქოსომატურ სიმპტომს, როგორც გარე (მე და სხვას შორის) და შინაგან (I ნაწილებს შორის) კომუნიკაციის დარღვევას, რომელშიც სხეული გამოიყენება როგორც შუამავალი.

რამდენიმე განმარტება:

ფსიქოსომატური სიმპტომი არის სიმპტომი, რომელიც გამოწვეულია ფსიქოლოგიური ფაქტორებით-მიზეზებით, მაგრამ ვლინდება სხეულებრივად (სომატურად) ცალკეული ორგანოებისა თუ სისტემების დაავადებების სახით.

ფსიქოსომატური კლიენტი არის ადამიანი, რომელიც უპირატესად იყენებს თავის სხეულს, როგორც დასაცავად ფსიქო-ტრავმული ფაქტორებისგან.

იმისდა მიუხედავად, რომ განსაზღვრებიდან გამომდინარე, ფსიქოსომატურ სიმპტომებს აქვთ ფსიქოლოგიური მიზეზები და, შესაბამისად, აუცილებელია და შესაძლებელია მათი მოშორება ფსიქოლოგიური საშუალებებით, ჩვენს რეალობაში მათ ძირითადად მკურნალობენ ექიმები. მე არ გავაკრიტიკებ დღევანდელ მდგომარეობას, მე მხოლოდ ვიტყვი, რომ ეს ფაქტი არავითარ შემთხვევაში არ არის არაბუნებრივი. ჩვეულებრივ, როდესაც ადამიანს განუვითარდა ფსიქოსომატური დაავადება, ამ მომენტში სომა საკმარისად მნიშვნელოვნად დაზარალებულია ისე, რომ არ დარჩეს შეუმჩნეველი სამედიცინო სპეციალისტების მიერ. გასაკვირი არ არის, რომ ამ სიტუაციაში ისინი დაკავებულნი არიან ასეთი დაავადებების მკურნალობაში. მიუხედავად იმისა, რომ, ჩემი აზრით, ეს ძნელად ორიგინალურია ამ საკითხში, კარგი შედეგის მისაღწევად აუცილებელია ექიმისა და ფსიქოლოგის ერთობლივი მუშაობა.

ჩემს სტატიაში მე არ შემოვიფარგლები მხოლოდ ფსიქოსომატური დაავადებებით. და ფსიქოსომატური სიმპტომის ქვეშ განვიხილავ ნებისმიერ სომატურ პასუხს, რომელიც წარმოიშვა ფსიქოლოგიური ფაქტორების გავლენის შედეგად.

რატომ თამაში?

მე ვთავაზობ განვიხილოთ ფსიქოსომატური სიმპტომი, როგორც თამაშის კომპონენტი, რომელშიც სხეული ქვეცნობიერად არის ჩართული.

ამ თამაშში სხეულებრივი სიმპტომი მოქმედებს როგორც შუამავალი მე და რეალურ სხვას შორის, ან მე-ს და მე (არა-მე) გაუცხოებულ ასპექტებს შორის.

ეს არის ფსიქოსომატური თამაშები, რომლებშიც სხეული კარგავს (დანებდება, მსხვერპლს სწირავს) მე რაიმე მიზნით.

რატომ ვიყენებ ტერმინს "თამაში"? ყველა ძირითადი სტრუქტურული კომპონენტი აღწერილია ე. ბერნის მიერ ფსიქოლოგიური თამაშების მახასიათებლებში.

• გარიგებების ფარული დონე. აქ, როგორც ნებისმიერ ფსიქოლოგიურ თამაშში, არის აშკარა (შეგნებული) და ფარული (არაცნობიერი) დონის კომუნიკაცია.
• ფსიქოლოგიური სარგებლის არსებობა. ამ გზით, რიგი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება შეიძლება: დასვენებისთვის, ყურადღებისთვის, ზრუნვისთვის, სიყვარულისთვის და ა.
• ურთიერთქმედების ავტომატური ხასიათი. ის არის მუდმივი და სტერეოტიპული.

ვინ არიან ამ თამაშის მონაწილეები?

მე არ ვარ-მე (სხვა ადამიანი ან I- ის უარყოფილი ნაწილი), სხეული. ფსიქოსომატურ სიმპტომში სხვა ყოველთვის არის: მნიშვნელოვანი თუ განზოგადებული, მე სხვას ვგავარ.

როდის ვიმალებით ჩვენი სხეულის უკან და მივმართავთ ფსიქოსომატურ თამაშს?

როდესაც ჩვენ არ გვაქვს გამბედაობა შევხედოთ სხვას და საკუთარი თავი სხვას.

შედეგად, ჩვენ თავს ვარიდებთ უშუალო კომუნიკაციას და ვიმალებით ჩვენი სხეულის უკან.

სხეულის ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული გამოყენება კომუნიკაციისთვის არის:

• ჩვენ გვრცხვენია უარი ვთქვათ სხვაზე. რამდენ თქვენგანს არ ახსოვს სიტუაცია, როდესაც თქვენ, სხვებისადმი ერთგულების შენარჩუნებისას, არ მიგითითებიათ რაიმე სახის ავადმყოფობაზე ან სისუსტეზე მათზე უარის თქმის მიზნით? ეს მეთოდი, უნდა ითქვას, არ იწვევს სიმპტომს, თუ ის იწვევს ადამიანის დანაშაულის, სინდისის განცდის პროცესს - "გჭირდებათ რაიმე გააკეთოთ თქვენი გაფუჭებული გამოსახულებით"? ფსიქოსომატური სიმპტომი ჩნდება ზუსტად მაშინ, როდესაც ადამიანს უჭირს საკუთარი თავის "ცუდი" ასპექტების ამოცნობა და მიღება.მას აქვს რაიმე სახის დაავადება "არა საბაბისთვის", არამედ რეალურად.
• ჩვენ გვეშინია უარი ვთქვათ სხვაზე. მეორე რეალური საფრთხეა და ძალები არათანაბარია. მაგალითად, მშობლებსა და შვილებს შორის ურთიერთობის შემთხვევებში, როდესაც ბავშვისთვის ძნელია დაუპირისპირდეს მოზარდებს თავისი სურვილები.

თუ ჩვენ არ გვინდა რაღაც, მაგრამ ამავე დროს გვეშინია ამის ღიად გამოცხადების, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია გამოვიყენოთ ჩვენი სხეული - ჩვენ მას „ჩავაბარებთ“ფსიქოსომატურ თამაშში.

ჩვენ "ვანებებთ" ჩვენს სხეულს, როდესაც:

• ჩვენ გვინდა მშვიდობა ოჯახში: "თუ ყველაფერი მშვიდი იყო" - კატა ლეოპოლდის პოზიცია;
• ჩვენ არ გვინდა (გვეშინია) ვინმეს ვუთხრათ "არა";
• ჩვენ გვინდა (ისევ გვეშინია) ისე, რომ ღმერთმა ქნას, ჩვენზე ცუდად არ იფიქრონ: „სახე უნდა შევინარჩუნოთ!“;
• ჩვენ გვეშინია / მრცხვენია ვითხოვოთ რაიმე საკუთარი თავისთვის, გვჯერა, რომ სხვებმა თავად უნდა გამოიცნონ;
• ზოგადად, ჩვენ გვეშინია შეცვალოთ რამე ჩვენს ცხოვრებაში …

მე ვფიქრობ, რომ თქვენ შეგიძლიათ მარტივად გააგრძელოთ ეს სია.

საბოლოო ჯამში, ჩვენ არაფერს ვაკეთებთ და ველოდებით, დაველოდებით, დაველოდებით … იმ იმედით, რომ რაღაც დაგვემართება სასწაულებრივად. ეს ხდება, მაგრამ ეს არ გამოიყურება მშვენიერი და ზოგჯერ სასიკვდილო.

ფსიქოსომატური კლიენტი

ფსიქოსომატური კლიენტისთვის კარგი და მარტივი გამოსავალია გაუმკლავდეს მათ პროექციულ შიშებს და შეეცადოს დაამყაროს პირდაპირი კომუნიკაცია.

როგორც წესი, გამოჯანმრთელება საკმაოდ სწრაფად ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანი ახერხებს ჯანსაღი აგრესიის აღდგენას და ისწავლის მის მართვას სხვებთან და საკუთარ თავთან.. გეშტალტთერაპიის ენაზე ეს თეზისი ასე გამოიყურება: თქვენი იმედგაცრუებული მოთხოვნილების შესახებ.

ამ მხრივ აგრესია არის ერთ – ერთი იმ რამდენიმე ეფექტური გზა, რომ დაიცვა შენი ფსიქოლოგიური საზღვრები, დაიცვა და შეინარჩუნო შენი ფსიქოსომატური სივრცე.

მაგრამ ფსიქოსომატური კლიენტი სხვანაირად აკეთებს საქმეს. ის არ ეძებს მარტივ გზებს. ის არის ძალიან ჭკვიანი და განათლებული ამისათვის. ის ირჩევს სხეულის ენას კომუნიკაციისთვის, ყველანაირად ერიდება აგრესიას.

სიმპტომი ყოველთვის არის კონტაქტის გაწყვეტა. და თუ ნევროზულად ორგანიზებული კლიენტი "გადასცემს" ამ კონტაქტს თავის სუბიექტურ სივრცეში და მისი გრძნობები (და არა მხოლოდ ისინი) აქტიურად ცხოვრობენ დამნაშავესთან შიდა დიალოგის სახით, მაშინ ფსიქოსომატურად ორგანიზებული კლიენტი თამაშობს ყველაფერს სიმბოლურად, აკავშირებს სხეულს. სიმპტომია მემორიალი კონტაქტის საფლავზე.

”მე არ შევხვდები უშუალოდ სხვას, ჩემი შიშებით, მე პირდაპირ არ ვისაუბრებ ჩემს საჭიროებებზე - მე გამოვაგზავნი ჩემს სხეულს ჩემს ნაცვლად” - ასეთია ფსიქოსომატური კლიენტის არაცნობიერი დამოკიდებულება.

"მოითმინე, გაჩუმდი და დატოვე" - ეს არის მისი ლოზუნგი ურთიერთობის პრობლემურ სიტუაციებში.

ასეთი კლიენტებისთვის უფრო მნიშვნელოვანია შეინარჩუნონ თავიანთი მყიფე სამყარო, მათი ძვირფასი იდეალური პიროვნება, მათი მოჩვენებითი სტაბილურობა.

ფსიქოსომატიკა და თანადამოკიდებულება

თანადამოკიდებული ურთიერთობა არის კარგი ნიადაგი ფსიქოსომატური სიმპტომებისთვის.

რა არის თანადამოკიდებული ურთიერთობის არსი? საკუთარი თავისა და სუსტი საზღვრების დიფერენციაციის არარსებობისას. თანადამოკიდებულ ადამიანს აქვს ბუნდოვანი წარმოდგენა მის მეზე, მის სურვილებზე, საჭიროებებზე. ურთიერთობებში ის უფრო მეტად არის ორიენტირებული სხვაზე. საკუთარსა და სხვას შორის არჩევანის სიტუაციაში, ის "ირჩევს" საკუთარ სხეულს მსხვერპლად. თუმცა, ეს არჩევანი აქ არის რეალური არჩევანის გარეშე. ეს არის ურთიერთობებზე დამოკიდებულ პირთან კონტაქტის ავტომატური გზა.

რატომ თქვით ასეთი მსხვერპლი? იყავი კარგი სხვის თვალში და საკუთარ თვალში.

თუმცა, ყოველთვის არ არის მსხვერპლის გაღების ასეთი საჭიროება. ზრდასრულ ადამიანს, თუნდაც სხვაზე დამოკიდებული, ყოველთვის აქვს არჩევანი. რომელთაგან საუკეთესოა, ჯერჯერობით, ფსიქოთერაპია.

ბავშვებთან ერთად, ყველაფერი გაცილებით რთულია. ბავშვს არ აქვს არჩევანი, მისთვის ძნელია თავისი ნების გამოვლენა, განსაკუთრებით ტოქსიკურ აგრესიულ გარემოში. ის მთლიანად არის დამოკიდებული მნიშვნელოვან სხვებზე. მშობლების ფიგურების მიერ დანაშაულისა და სირცხვილის გამოყენების სიტუაციაში მდგომარეობა უკეთესი არ არის. ბუნებრივია, ეს ყველაფერი კეთდება "მისივე სასიკეთოდ" და "სიყვარულის გამო".

მე მოვიხსენიებ მშვენიერ მაგალითს ფილმიდან "დამარხე მე ტალღის მიღმა".

ბავშვი ოჯახურ სისტემაში მხოლოდ ავადმყოფობით გადარჩება. შემდეგ სისტემის ზრდასრული წევრები ავითარებენ მის მიმართ ადამიანურ გრძნობებს - მაგალითად, თანაგრძნობას. როგორც კი ის იწყებს უფროსებისადმი საკუთარი ავტონომიური დამოკიდებულების დემონსტრირებას, სისტემა მყისიერად რეაგირებს ძალიან აგრესიულად. ბავშვის გადარჩენის ერთადერთი გზა ასეთ სისტემაში არის მიატოვოს საკუთარი თავი და მთელი რიგი სერიოზული სომატური დაავადებები.

ზრდასრულს სულ მცირე აქვს ფსიქოთერაპიის ვარიანტი, მაგრამ ბავშვი ამას მოკლებულია. ვინაიდან თანადამოკიდებული სისტემის სიტუაციაში, ბავშვი იგზავნება თერაპიაზე, როგორც სისტემური სიმპტომი, აზროვნებით „რომ თავი დაეღწია დაავადებას ოჯახის სისტემაში არაფრის შეცვლის გარეშე“.

და ზრდასრული ადამიანისთვის ხშირად ძნელია თანამონაწილე ოჯახური სისტემიდან გამოსვლა, ზოგისთვის კი ეს შეუძლებელია.

აქ არის ფსიქოსომატიკის ზრდასრული, არანაკლებ ტრაგიკული გამოვლინების მაგალითი, როგორც საკუთარი თერაპიული პრაქტიკის თანადამოკიდებული ურთიერთობების შედეგად.

კლიენტი S., 40 წლის ქალი, არ არის დაქორწინებული, მისი ასაკის მიხედვით აქვს დაავადებების დიდი თაიგული. ბოლო წლების განმავლობაში, ეს გახდა სერიოზული დაბრკოლება მისი მუშაობისთვის. სამუშაო ადგილების არარსებობის იურიდიული ხასიათის მიუხედავად (სამედიცინო სერთიფიკატი), არსებობდა რეალური საფრთხე, რომ არ გაფორმებულიყო შემდგომი კონტრაქტი - ავადმყოფი შვებულებაში გატარებული დღეების რაოდენობა სამუშაო დღეებს აღემატებოდა. ბოლო დიაგნოზი, რამაც ს. გამოიწვია თერაპია იყო ანორექსია. როდესაც კლიენტს ვუსმენდი, გამუდმებით მეკითხებოდა კითხვა: "როგორ მოხდა, რომ ეს ჯერ კიდევ ახალგაზრდა ქალი ავადმყოფი, თავხედი მოხუცი ქალს ჰგავს?" "რა სახის ნიადაგია ეს, რომელზეც ყველა სახის დაავადება ასე ბრწყინვალედ ყვავის?" მისი პირადი ისტორიის შესწავლა არ აძლევდა საშუალებას რაიმე სერიოზული დაეჭირა: მისი ცხოვრების არცერთი მოვლენა არ იყო ტრავმული: ოჯახში ერთადერთი შვილი, დედა, მამა, საბავშვო ბაღი, სკოლა, ინსტიტუტი, მუშაობდა კარგ კომპანიაში. ერთადერთი გამონაკლისი იყო მამის გარდაცვალება 50 წლის ასაკში 10 წლის წინ, რის გამოც ძნელი იყო ყველაფრის ჩამოწერა. საიდუმლო ამოიხსნა მოულოდნელი მოვლენის წყალობით: მე შემთხვევით დავინახე, რომ ის დედასთან ერთად დადიოდა. რაც დავინახე შოკში ჩავვარდი. მე თავიდანვე დავიწყე ეჭვი - ეს ჩემი კლიენტია? ისინი დადიოდნენ ქუჩაში ორი შეყვარებულივით - ხელში ეჭირათ. მე კი ვიტყოდი, რომ კლიენტის დედა უფრო ახალგაზრდულად გამოიყურებოდა - მის შესახებ ყველაფერი ბრწყინავდა ენერგიითა და სილამაზით! რისი თქმაც არ შეიძლებოდა ჩემს კლიენტზე - არა მოდური ტანსაცმელი, მოხრილი ზურგი, მოსაწყენი იერი, ვერცხლისფერ -ნაცრისფერი თმის საღებავის არჩევანიც კი - ყველაფერი ძალიან ბერდებოდა. ჩემს თავში აშკარად წარმოიშვა ასოციაცია - რაპუნცელი და მისი დედა -ჯადოქარი, მის ახალგაზრდობას, ენერგიას და სილამაზეს! აქ ის არის პასუხი ყველა მის დაავადებასა და ავადმყოფობაზე - ავთვისებიანი თანადამოკიდებული ურთიერთობები! როგორც გაირკვა, ასეთი ურთიერთობა ყოველთვის არსებობდა კლიენტის ცხოვრებაში, მაგრამ ისინი კიდევ უფრო გაუარესდნენ მამის გარდაცვალების შემდეგ - დედობრივი "სიყვარულის" მთელი ძალა ს. მისი ქალიშვილის ცხოვრებიდან (ადრე უნდა ითქვას, ძალიან ლამაზი და გამხდარი გოგონა - მან აჩვენა თავისი ფოტოები) თანდათან გაქრა ყველა მეგობარი ბიჭი, რამდენიმე მეგობარი: დედაჩემმა შეცვალა ყველა! მრავალი სხეულის დაავადების შედეგი, როგორც უკვე დავწერე, იყო ანორექსია. ის ასევე რა თქმა უნდა ინტერესს იწვევს. ფაქტია, რომ ეს ფსიქიკური დაავადება, ტიპიური მოზარდი გოგონების უმეტეს შემთხვევაში, სიმბოლოა გადაუჭრელი არაცნობიერი კონფლიქტის ქალიშვილსა და დედას შორის განშორების თვალსაზრისით. ფსიქოანალიტიკოსები, რომლებიც შეისწავლიდნენ ჩემი კლიენტის ანამნეზს, დიდი ალბათობით იტყოდნენ მსგავს რამეს: "ქალიშვილს არ შეუძლია ჭამოს და არ აითვისოს დედა, რადგან ის ძალიან შხამიანია!" განსხვავებული თეორიული შეხედულებების მიუხედავად, მე ვფიქრობ, რომ თერაპევტების უმეტესობა დაეთანხმება დედისა და ქალიშვილის ურთიერთობის ამგვარი განსაზღვრებას, როგორც ურთიერთდამოკიდებულს.

Რა უნდა ვქნა?

ჩემი გამოცდილება ფსიქოსომატურ კლიენტებთან წარმატებული იყო, როდესაც თერაპიის დროს მე შევძელი მათი დარწმუნება პრობლემების ავტორიტეტში. მიუხედავად იმისა, რომ თავისთავად ადვილი არ არის.

აქ არის რამოდენიმე სქემა კლიენტთან მუშაობისთვის, რომელიც წარმოადგენს ფსიქოსომატურ სიმპტომს მოთხოვნის სახით:

• პირველ რიგში, თქვენ უნდა გესმოდეთ ქცევის ნიმუშების მანიპულაციური ხასიათი;
• გააცნობიეროს ის მოთხოვნილებები, რომლებიც დაკმაყოფილებულია ასეთი სიმპტომური ფორმით;
• გაეცანით იმ გრძნობებს (შიში, სირცხვილი, დანაშაული), ან ინტროექციები, რომლებიც იწვევენ მანიპულაციურ ქცევას;
• იცხოვრე ამ შიშებით. რა მოხდება, თუ ეს მოხდება?
• სცადეთ კონტაქტის სხვა მეთოდი. დაეუფლონ საკუთარ თავსა და სიმპტომს შორის დიალოგის შესაძლებლობას. აქ, ჩემი აზრით, ყველაზე წარმატებულია ცარიელი სკამით მუშაობის ტექნიკა, ტრადიციული გეშტალტური მიდგომისთვის.

როგორც წესი, სიმპტომთან მუშაობის არსი არის საკუთარ თავსა და სიმპტომს შორის დიალოგის დამყარების უნარი და ამ დიალოგში მოისმინოთ სიმპტომი, როგორც თქვენი გაუცხოებული მე -ს ერთ -ერთი ასპექტი და "მოლაპარაკება" გაუწიოთ მას.

• რისი თქმა სურს სიმპტომს?
• რაზე დუმს სიმპტომი?
• რა სჭირდება მას?
• რა აკლია მას?
• რისგან აფრთხილებს ის?
• როგორ გეხმარება ის?
• რისი შეცვლა სურს მას თქვენს ცხოვრებაში?
• რატომ სურს მას ამის შეცვლა?

კლიენტი ეთანხმება სიმპტომს, რომ იყოს ყურადღებიანი მისი გზავნილის მიმართ და გვპირდება შეასრულებს იმ პირობას, რომლის მიხედვითაც დაავადება გაქრება.

ავტორი: მალეიჩუკი გენადი ივანოვიჩი

ფსიქოლოგი, გეშტალტ თერაპევტი, ონლაინ კონსულტანტი

ბრესტი (ბელორუსია), მინსკი

არარეზიდენტებისთვის შესაძლებელია კონსულტაციები და ზედამხედველობა სკაიპის საშუალებით.

შესვლა სკაიპში: Gennady.maleychuk