კანის ფსიქოსომატიკა: მკურნალობა ექიმთან და ფსიქოლოგთან

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ფსიქოლოგის ერთ -ერთი უპირატესობაა იმის გაგება, თუ რა არის სინამდვილეში ფსიქოსომატიკა. სინამდვილეში, ეს არის ფიზიოლოგიური ცვლილებები გარკვეული ემოციური მდგომარეობების ფონზე, რომლებსაც აქვთ ძლიერი ინტენსივობა ან ხანგრძლივობა. თუ ჩვენ ასევე შევხედავთ მას ფსიქოთერაპიის თვალსაზრისით (ჩემს შემთხვევაში, გარიგების ანალიზი), მოდით ვისწავლოთ ფიქსაცია ბავშვის ეგოს მდგომარეობაში და შინაგანი კონფლიქტი. მე უფრო მეტს ვწერ ამ თვალსაზრისის შესახებ სტატიაში "ფსიქოსომატიკა: ხედი გარიგების ანალიზისაგან".

მე მესმის, რომ უკიდურესად მნიშვნელოვანია ადამიანებისთვის, ვინც ამას კითხულობს, მიიღონ ინფორმაცია კანის დაავადებების ფსიქოსომატური კომპონენტის მკურნალობის შესახებ. მაგრამ თქვენთვის მნიშვნელოვანია გააცნობიეროთ, რომ ფსიქოთერაპიაში არ არსებობს უნივერსალური ჯადოსნური რეცეპტი. თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის გჭირდებათ თქვენი მოქმედებების ალგორითმი.

ჩემთვის ფსიქოსომატიკის შესახებ ნებისმიერი მოთხოვნის შესრულება მოიცავს 4 კომპონენტს:

1. სამედიცინო დიაგნოსტიკა (დერმატოლოგი, ენდოკრინოლოგი და გინეკოლოგი / უროლოგი).
2. სიცოცხლისა და ავადმყოფობის ანამნეზის განმეორებითი შეგროვება ფსიქოთერაპევტის ან ფსიქოლოგის მიერ.
3. მწვავე მდგომარეობის აღმოფხვრა (გამწვავება) დერმატოლოგის დახმარებით
4. ფსიქოთერაპია.

მოდით განვმარტოთ თითოეული ნაბიჯი. მე ვისაუბრებ იმაზე, თუ რატომ არის ეს ჩემს პრაქტიკაში. მაგრამ დარწმუნებული ვარ ჩემი კოლეგები დამეთანხმებიან.

სამედიცინო დიაგნოსტიკა

მე დაჟინებით მოითხოვს, რომ თქვენ მომიტანოთ, პრობლემის ძირზე თქვენი აზრების გარდა, ასევე სპეციალიზებული ექიმების დასკვნა. ვინაიდან მე ვმუშაობ სხეულთან და ერთმა სიმპტომმა შეიძლება ისაუბროს ათეულ დაავადებაზე, მე ზუსტად უნდა ვიცოდე რასთან გვაქვს საქმე და რას ახლავს იგი. გარდა ამისა, როგორც სამედიცინო განათლების მქონე ადამიანს, მე მაქვს წარმოდგენა დაავადებებზე და მათ მახასიათებლებზე.

ჩვეულებრივ, ზემოაღნიშნული ექიმების წერილობითი აზრი საკმარისია. ხანდახან ექიმები თავიანთ პაციენტებსაც კი მიმართავენ ჩემთან დეტალური განცხადებით. მაგრამ ჯერჯერობით, სამწუხაროდ, ეს დიდი იშვიათობაა.

რას მომცემს თქვენი დიაგნოზის ცოდნა?

ზოგიერთი დაავადება გენეტიკური ხასიათისაა, ზოგი ენდოკრინული, ზოგი კი რეაქცია რაღაცაზე ახლანდელ დროს. სამივე ჯგუფს აქვს განსხვავებული ფსიქოსომატური ისტორია, განსხვავებული მიზეზები და განსხვავებული გადაწყვეტილებები.

მირჩევნია ექიმთან თანამშრომლობით ვიმუშაო. ვინაიდან თავად ექიმი არ არის ხელმისაწვდომი, მე კონტაქტში ვარ მის შენიშვნებთან და დანიშვნებთან.

პაციენტისთვის ზოგიერთი თანმხლები სიმპტომი შეიძლება უმნიშვნელო იყოს, რაც შეავსებს დაავადების მის ფსიქოსომატურ სურათს. ფსიქოლოგს შეუძლია აღინიშნოს მნიშვნელოვანი სიმპტომები კანის გარეთ, რომელიც შეავსებს ამბავს.

მე ასევე ვთხოვ პაციენტს, მიიღოს ჯანმრთელობის მდგომარეობის ამსახველი სურათი ყოველ 2-3 თვეში. ეს არის ის, თუ როგორ ვადევნებთ თვალყურს მუშაობას და პროგრესს.

აღდგენის ანამნეზი

საქმე ის არ არის, რომ მე არ ვენდობი წინა სპეციალისტებს, უბრალოდ არსებობს ფსიქოლოგიური ასპექტები და ცხოვრების სტილის მახასიათებლები, რასაც არაფსიქოლოგი უბრალოდ ვერ ამჩნევს. კიდევ ერთხელ, არა იმიტომ, რომ ის არის ცუდი სპეციალისტი, არამედ იმიტომ, რომ ეს არ არის აშკარა და საერთოდ არ არის მისი კომპეტენცია. და თუ მან აღმოაჩინა ეს ასპექტები და თვისებები - რას გააკეთებს ის ამ ინფორმაციასთან?:-)

კერძოდ, მე მაინტერესებს ასეთი დეტალები:

• როგორ განსხვავდება გამწვავებების პერიოდი დანარჩენებისაგან მოვლენების, ურთიერთობების, კეთილდღეობის თვალსაზრისით;
• როდის და როგორ იყო ეჭვი, რომ ეს იყო კანის ფსიქოსომატიკა და არა საერთო დაავადება;
• რა ასაკში გამოჩნდა სიმპტომები;
• როგორ გრძნობს თითოეული პაციენტი, განიცდის ემოციებს და რას აკეთებს ის ინტენსიური გრძნობებით;
• როგორ ჩამოყალიბდა კომუნიკაცია მშობელთა ოჯახში;
• როგორ არის შეჩვეული მშობლების ოჯახი გრძნობებთან გამკლავებას;
• როგორ იქმნება ურთიერთობა მათ ოჯახთან და / ან სხვებთან;
• როგორ უმკლავდება ადამიანი თავის მოთხოვნილებებსა და სურვილებს;
• რასაც ადამიანი აკეთებს სტრესის ქვეშ.

რა ვქნა ამ ინფორმაციასთან?

როგორც მე დავწერე სტატიაში "კანის ფსიქოსომატიკა: მიზეზები და შედეგები", კანის დაავადებების ფსიქოსომატური კომპონენტი ემყარება შინაგან კონფლიქტს. გარიგების ანალიზის თვალსაზრისით, რომელშიც მე ვვარჯიშობ, ვითარდება კონფლიქტი საკუთარ მოთხოვნილებებს, ემოციებსა და გრძნობებს (ბავშვის ეგო მდგომარეობა) და ქცევის ნასწავლ წესებსა და ქცევის ნიმუშებს შორის (ეგოს მდგომარეობა მშობელი). შინაგანი ბავშვის მოთხოვნილებების დაკვირვება გამოიწვევს შინაგან კრიტიკას (მშობლის პასუხი) და მათი მიტოვება ქცევის წესების სასარგებლოდ გაზრდის უკმაყოფილებას. და ასე და ასე - შინაგანი დაძაბულობა, სტრესი და შესაბამისი ფიზიოლოგიური ცვლილებები.

მუშაობის პროცესში (ფსიქოთერაპიული მუშაობა ქვემოთ იქნება განხილული), ჩვენ ვაყენებთ შინაგან კონფლიქტებს და ვპოულობთ მათ კონსტრუქციულ გადაწყვეტას (მოზრდილთაგან). გარდა ამისა, ჩვენ ვპოულობთ გზას შინაგანი ბავშვის დასამშვიდებლად და მშობლების მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად.

მწვავე მდგომარეობის აღმოფხვრა

ასეა თუ ისე, კანის პრობლემები მხოლოდ ნახევარი ფსიქოსომატიკაა. მეორე ნახევრისთვის ეს არის სამიდან ერთი:

1. კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა, განსაკუთრებით ნაწლავური პრობლემები.
2. ჰორმონალური დისბალანსი (ხშირად სქესობრივი ჰორმონების თვალსაზრისით).
3. სხეულის ინტოქსიკაცია და ღვიძლის ფილტრაციის ფუნქციის დარღვევა.

ენდოკრინოლოგის, გინეკოლოგის / უროლოგისა და გასტროენტეროლოგის კონსულტაციის შემდეგ დამსწრე ექიმმა (სავარაუდოდ დერმატოლოგმა) უნდა დანიშნოს მკურნალობის კურსი. და ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა გაიაზროს, რომ თერაპევტი არ არის შემცვლელი ექიმის დანიშნულებების შესასრულებლად. ის ავსებს მათ.

როგორც წესი, ჩვენ მივდივართ ექიმთან, როდესაც მტკივნეული მდგომარეობა გაუარესდება და მოაქვს ტკივილი ან ძლიერი დისკომფორტი მორალურ დონეზე. და ეს სწორედ ის მდგომარეობაა, რომელიც ფსიქოთერაპიის დაწყებამდე უნდა იყოს სტაბილიზებული. Რისთვის? დიახ, მხოლოდ იმიტომ, რომ ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუმჯობესდება. თქვენ არ გჭირდებათ ტანჯვა, სანამ ჩვენ ვამშვიდებთ თქვენს შინაგან არეულობას. გაცილებით ადვილი და ეფექტურია მათი დამშვიდება, როდესაც კონცენტრირებული იქნებით თქვენი გამოცდილებით, ვიდრე ქავილი ან ტკივილი.

ფსიქოთერაპია

ახლა მოდით განვიხილოთ, რაში შეიძლება დაეხმაროს ფსიქოთერაპევტს ან ფსიქოლოგს. ალბათ დავიწყებ იმით, რომ მე ვთვლი, რომ სამედიცინო განათლება მართლაც მნიშვნელოვანია ფსიქოსომატიკასთან მუშაობისთვის. თუ ეს არ არის 6 წლიანი უნივერსიტეტი, მაშინ მინიმუმ კურსები მედიცინაში + კურსები ფსიქოსომატიკაში.

ასე რომ, თერაპევტის ან ფსიქოლოგის ამოცანები კანის ფსიქოსომატიკის მკურნალობაში (და ნებისმიერი სხვა) არის შემდეგი:

• პიროვნების ფსიქოდიაგნოსტიკა - გარიგების ანალიზის მეთოდით, ეს არის პიროვნების სტრუქტურის ანალიზი, ფიქსაციის ძებნა, მძღოლის ქცევის შესწავლა და სხვა მეთოდები.
• დომინანტური შიდა კონფლიქტების განმარტება არის შინაგანი მოთხოვნილებების კონფლიქტის განსაზღვრა მათი დაკმაყოფილების აკრძალვებით.
• დახურული ემოციების ცხოვრებასთან მუშაობა - არსებობს მრავალი ღრმა ტექნიკა თქვენი გამოცდილების გასაცემად და საკუთარი თავისთვის ნებისმიერი გრძნობის მისაცემად, შინაგანი ბავშვის ტრავმის სამკურნალო ტექნიკა და ქცევის ახალი გადაწყვეტილებებისა და სტრატეგიების ჩამოყალიბება.
• თქვენი ემოციების უსაფრთხოდ და ეფექტურად გამკლავების უნარების სწავლა არის ალტერნატიული გზების პოვნა, რათა გაუმკლავდეთ წარმოქმნილ გრძნობებს, მათი შინაგანი მონელების ნაცვლად.
• ავტომატური რეაგირების მექანიზმების აღმოფხვრა - საჭიროა ავტომატური მექანიზმების ცნობიერების დონემდე დაყვანა და მრავალი ვარიანტის კატეგორიაში გადატანა.
• მკურნალობის პროცესში მოტივაცია და ცნობიერების ამაღლება - შიშები, შიშები, ეჭვები, რწმენა სამკურნალო პროცესში და მოთმინების ფორმირება და გამოჯანმრთელების სტაბილური მოტივაცია. ექიმთან ურთიერთობის დამუშავება.
• დაავადების შინაგანი სურათის დაზუსტება და კორექცია - დაავადების შესახებ აუცილებელი ინფორმაციის მიწოდება, მკურნალობის პროცესი, გამოჯანმრთელების პერსპექტივები, ცხოვრების სტილის მახასიათებლები სტაბილური რემისიის შესანარჩუნებლად.

თითოეულ საფეხურს დრო სჭირდება და იცვლება, სამწუხაროდ, არ მოდის მყისიერად.ძირეული დესტრუქციული მექანიზმების შეცვლა ძალიან რთულია, რადგან ისინი ერთგვარი კომფორტის ზონაა. თერაპევტისადმი ნდობა გულწრფელი ემოციების დონეზე ერთ სესიაზე არ ყალიბდება. ფსიქოლოგიის თითოეულ სფეროს აქვს საკუთარი მუშაობის ალგორითმები. და თითოეული მორგებულია თავისი ტიპის კლიენტსა და პროცესზე.

ჩემთან მუშაობა სამ ეტაპს მოიცავს:

1. კვლევის ეტაპი არის ანამნეზის შეგროვება და ანალიზი. ამ ეტაპზე, ჩვენ განვმარტავთ მნიშვნელოვან დეტალებს და ვაყენებთ თქვენი ცხოვრების მნიშვნელოვან ფაქტებს, აღმოფხვრის ხარვეზებს გაგებაში. კვლევის ეტაპზე ჩვენ ასევე განვიხილავთ პიროვნების სტრუქტურას,
2. თერაპიის ეტაპი - აქ ჩვენ ვაყენებთ შინაგან პროცესებს და ვწყვეტთ მათ ადგილზე, აღმოფხვრის შიდა კონფლიქტს და თანდათან ვამუშავებთ ტრავმას.
3. სიმპტომების კონტროლის უნარის განვითარების ეტაპი. მას შემდეგ რაც ვიპოვით მიზეზს და ნიმუშებს, მნიშვნელოვანია ალტერნატიული რეაგირებისა და ცხოვრების უნარების მოპოვება. ეს გამორიცხავს სტრესის გამწვავებას.

რამდენი დრო სჭირდება კანის ფსიქოსომატურ მკურნალობას? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თქვენზე და იმაზე, თუ როგორია თქვენი შინაგანი აქტივობის მაჩვენებელი. ჩემს პრაქტიკაში მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს ექვსი თვიდან ორ წლამდე. განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში გირჩევთ პერიოდულად მიიღოთ დამხმარე კონსულტაციები თერაპიის დასრულების შემდეგ.

მე ასე ვხედავ კანის სწორ ფსიქოსომატურ მკურნალობას და ვვარჯიშობ მას ჩემს საქმიანობაში. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, მოხარული ვარ, რომ მათ ვხედავ ქვემოთ და პირად შეტყობინებებში. ალბათ გსურთ ჩემი კანის პრობლემების მოგვარება ჩემი დახმარებით? შემდეგ მე გეპატიჟებით კონსულტაციისთვის!