ნორმისა და პათოლოგიის, მიღების და უარყოფის შესახებ

ვიდეო: ნორმისა და პათოლოგიის, მიღების და უარყოფის შესახებ

ვიდეო: ნორმისა და პათოლოგიის, მიღების და უარყოფის შესახებ
ვიდეო: Personality Test: What Do You See First and What It Reveals About You 2024, მარტი
ნორმისა და პათოლოგიის, მიღების და უარყოფის შესახებ
ნორმისა და პათოლოგიის, მიღების და უარყოფის შესახებ
Anonim

მე ვფიქრობ, რომ ბევრ ზრდასრულ ადამიანს ახსოვს მულტფილმი იმ ბავშვის შესახებ, რომელსაც 10 -მდე დათვლა შეეძლო? ჩემი პირადი პროექცია ამ საკითხთან დაკავშირებით არის ის, რომ ავტორს სურდა ეჩვენებინა, თუ როგორ რეაგირებს უმეტესობა ჩვენგანზე ახალ, გაუგებარ ინფორმაციაზე, ისე კი რომ არ გაერკვია, ეს კარგია თუ ცუდი, ეს აუცილებელია - არასაჭირო, დაეხმარება -გაართულებს და რა "ეს არის" სინამდვილეში? მე დაახლოებით ასე ვხედავ სიტუაციას იმ ინფორმაციასთან დაკავშირებით, რომ ჩვენ ვცხოვრობთ დეპრესიისა და შფოთვის აშლილობის, სხვადასხვა სახის ნევროზების, ფსიქოსომატოზის და ა. თითქოს ჩვენ ვამბობთ "დიახ, ეს არის გლობალური მსოფლიო პრობლემა! … მაგრამ ეს ჩვენ არ გვეხება". და როგორც კი ვინმე ცდილობს თქვას რას აკეთებს, თავდაცვითი საშუალებები "როგორ შეგიძლია მოუსმინო, ყველაფერი უკვე ფსიქიკაა" ან "არ არსებობენ ჯანსაღები, არიან მხოლოდ დაკვირვების ქვეშ, არა?"

არც ისე დიდი ხნის წინ გამოჩნდა სოციალური პროექტი "უფრო ახლოს, ვიდრე ჩანს". პრობლემა, რომელსაც ის ეხება არის ის, რომ სხვადასხვა სახის ფსიქოლოგიური აშლილობის მქონე ადამიანები ვერ იღებენ დროულ და ადეკვატურ დახმარებას იმის გამო, რომ გარშემომყოფები იგნორირებას უკეთებენ მათ, აწესრიგებენ მათ ტანჯვას, ყველანაირად ცდილობენ არ შეამჩნიონ და თავიანთი საქციელით, როგორც ჩანს აიძულებს მათ იყოს ნორმალური. საზოგადოებას იმდენად ეშინია „იმედგაცრუების“პირისპირ შეხვდეს, რომ მათთვის უფრო ადვილია თქვან „თქვენ ყველანი იტყუებით“და „არ შეადგინოთ“. ასე რომ, როდესაც ადამიანი ამბობს "მე მაქვს დეპრესია", ისინი პასუხობენ "ნუ მოატყუებ თავს, წადი ჭამე შოკოლადის ფილა და გაისეირნე" ან როდესაც ადამიანი განიცდის ობსესიას და იძულებას, ეუბნებიან მას "გაიკრიჭე თავი და გაჩერდი ამის გაკეთება "როდესაც ის გტკივა, მაგრამ ექიმები ვერაფერს პოულობენ, ისინი მას ურჩევენ" უბრალოდ არ იფიქრო ამაზე, შენ იცი რომ ეს ყველაფერი შენს თავშია, აღარ არის "და ა.შ. არეულობა - ეს არის ყველაფერი (ისინი ჩაიკეტება ისინი ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში იქნებიან, ბავშვები ავად იქნებიან, ლიცენზიის გარეშე - ჩვენ დავრჩებით ბინების გარეშე, რასაც ხალხი ამბობს, დაასრულე ცხოვრება, არ დაამთავრებ კოლეჯს, ვერ იპოვი ნორმალურ სამუშაოს და ა..). ეს არის ერთგვარი ფსიქოლოგიური ფსიქოფობია, სადაც სიგიჟის შიში იმდენად რთულია, რომ ჩვენ ვანაცვლებთ მას და ვირჩევთ უბრალოდ "არ შევამჩნიოთ", რომ მართლაც არის პრობლემა ჩვენი ახლობლებისგან. ხალხი მიდის იმ წერტილამდე, როდესაც არაფერი ეხმარება და უმნიშვნელო კითხვაზე "რატომ არ მიმართეთ ადრე" ისინი პასუხობენ "მეშინოდა რომ ეს რაიმე სერიოზული ყოფილიყო".

და აქ ყველაფერი აბსოლუტურად სწორია, ადამიანს ესმის და წინასწარმეტყველებს, როდესაც მას რაღაც აწუხებს, თუმცა, "დიაგნოზის" შიში იმდენად ძლიერია, რომ ის ვერც კი ხვდება, რომ დროულად გამოვლენილი პრობლემა არ არის იოლი გამოსწორება და თავიდან აიცილოთ უფრო სერიოზული შედეგები, მაგრამ ხანდახან ისიც კი მოიცილეთ სამუდამოდ, სანამ ის მხოლოდ განვითარების სტადიაშია (ერთსა და იმავე დიაგნოზს შეიძლება სხვადასხვა მიზეზი ჰქონდეს სხვადასხვა ადამიანში). მთავარი ის არის, რომ გამოვლენილი პრობლემა რეალურად აღადგენს ადამიანს: ის ხელს უწყობს სიმპტომების მოხსნას, ამცირებს შფოთვას, შესაძლებელს გახდის თვითშეფასების ნორმალიზებას, შინაგანი თავისუფლების მოპოვებას და თავდაჯერებულობას, გაათანაბრებს ირაციონალური დანაშაულის გრძნობას, იძლევა ალგორითმს სამუშაოსთვის და ურთიერთქმედებისათვის საკუთარი მახასიათებლების გაცნობიერებით და ა.

ხშირად ჩემი კლიენტები საუბრობენ იმაზე, თუ როგორ იყვნენ ტრენინგზე "ასეთი და ასეთი" ტიპოლოგია და გამოდის, რომ ისინი მიეკუთვნებიან "ამ ტიპს" და გამოდის, რომ ისინი "ასეთები" არა იმიტომ, რომ ცუდები არიან ან ცდებიან, არამედ რადგან ისინი "ასეა" მოწყობილი, მხოლოდ ტიპი. და თუ მათ სურთ ამის გაკეთება და ეს, მაშინ მათ არ უნდა შეხედონ სხვებს, არამედ გააკეთონ ეს მათი ტიპის მიხედვით და ყველაფერი უფრო რბილი და ეფექტური გახდება და ა.შ. ადამიანები განიცდიან უზარმაზარ შვებას (მე არ ვსაუბრობ სექტების სწავლებაზე).ამავდროულად, რამდენიმე მათგანი ფიქრობს, რომ სინამდვილეში მათ დაუსვეს დიაგნოზი და მიიღეს ერთგვარი დიაგნოზი, მათ მიიღეს რეცეპტი, თუ როგორ უნდა იცხოვრონ მასთან ერთად და მიხვდნენ, რომ მათი ბევრი პრობლემა შემუშავებული და გადაჭრადია, მათ ისწავლეს რა შეიძლება იყოს შეიცვალა თავისთავად და რა არის უკეთესი და ა.შ.

იგივე ხდება მაშინ, როდესაც ფსიქოლოგიური აშლილობის მქონე ადამიანი (ფობია, დეპრესია და სხვადასხვა სომატიზირებული ნევროზები და ა.შ.) გაარკვევს რა ხდება სინამდვილეში მას, იღებს "რეცეპტს" და სწავლობს იცხოვროს სხვისი აზრების გარეშე. შიში და რაც მთავარია ადაპტირებული ფუნქციონირების უნარებით. არა იმიტომ, რომ ის არის "იგივე, რაც ყველა ნორმალურია", არამედ იმიტომ, რომ მან იცის, რომ მას აქვს "ასეთი" აშლილობა, მაგრამ ეს ხელს არ უშლის მას იყოს ბედნიერი, დადიოდეს, გაერთოს, იმუშაოს, იმუშაოს, ძაღლები ჰყავდეს, დაქორწინდეს, ჰყავდეს შვილები და ა…

ვინაიდან მე ვმუშაობ ორი პროფესიის კვეთაზე, ნორმისა და პათოლოგიის საკითხი ჩემთვის საკმაოდ ხშირი მოვლენაა. ფსიქოლოგიის თვალსაზრისით, ნორმის კონცეფცია ყოველთვის ბუნდოვანია, სუბიექტური, ფილოსოფიურად სეზონური და ა. მედიცინის თვალსაზრისით, არსებობს საკმაოდ გარკვეული კრიტერიუმები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის იმის გაგებას, როდის არ უნდა ინერვიულოთ და როდის არის საჭირო კორექტირების განხორციელება. ამიტომ, ფსიქოსომატიკის საკითხებში ექიმის გარეშე შორს წასვლა შეუძლებელია. მაგრამ აქ ასევე არსებობს დაბრკოლება, გარდა ფსიქოფობიის (სხვა) კონცეფციისა, რომელიც უფრო ახლოსაა ფსიქოლოგიასთან, არის უფრო სამედიცინოც, რომელსაც ეწოდება "ანოსოგნოზია" (ორივე ორგანული დაზიანებით, ტვინის ტრავმით, და ფსიქოლოგიური დაცვის სახით).

მისი მნიშვნელობა გულისხმობს იმას, რომ ადამიანი, რომელსაც აქვს კონკრეტული დაავადება უარყოფს მის არსებობას, მნიშვნელობას და ა. უმნიშვნელო ნიშნებით პოულობს დასაბუთებას და ახსნას მისი კეთილდღეობის შესახებ და ა.შ. ამას ექიმები და ფსიქოლოგებიც საკუთარ თავზე განიცდიან. ფსიქოთერაპიაში სადიაგნოსტიკო პროტოკოლების, კონსულტაციებისა და მეთვალყურეობის დანერგვა, ნაწილობრივ, ხელს უწყობს იმ ალბათობის შემცირებას, რომ სპეციალისტმა შეძლოს უხილავი ხედვის კლიენტ – პაციენტის სიმპტომებზე გადატანა. იმ. თუ ფსიქოლოგს, თავისი ტრავმული გამოცდილების საფუძველზე, აქვს ეს დაცვა, მას არ შეუძლია შეამჩნიოს ან გაუფასურდეს კლიენტში ასეთი სიმპტომები. მაგალითად, სპეციალისტს, რომელსაც აქვს დარღვევა, მაგრამ არ იღებს თერაპიას OCD– სთვის, შეუძლია დაარწმუნოს კლიენტი, რომ მიკრობების, სისუფთავისა და დეზინფექციის გადაჭარბებული შეშფოთება ნორმალურია, ყველა 40 -ჯერ იბანს ხელებს, მაგრამ არ საუბრობს ამის შესახებ ან არ შეამჩნია. ის ასევე გვირჩევს სადეზინფექციო საშუალებებს და რა კრემები გამოვიყენოთ (.

კლიენტებს შორის ჩვენ ამას უფრო ხშირად ვხედავთ, როდესაც ალკოჰოლიკი ამბობს, რომ მას არ აქვს ლტოლვა და მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხვევებში სვამს. როდესაც ანორექტიკოსები ამბობენ, რომ ისინი ნორმალურად ჭამენ და ჭამა არ აქვთ პრობლემა. ჩემი პრაქტიკაში, ეს ძალიან შესამჩნევია, როდესაც კლიენტები დაჟინებით მოითხოვენ თავიანთი დაავადებების ფსიქოლოგიურ მიზეზებს და იგნორირებას უკეთებენ სიმპტომებს, რაც ნათლად მიუთითებს იმაზე, რომ მათ უპირველეს ყოვლისა სჭირდებათ ექიმი და ა.

რატომ ვხსნი ამ თემას? იმის გამო, რომ თანამედროვე საზოგადოებაში, ბოლო დროს მოდური გახდა დარღვევების წარმოდგენა, როგორც ნორმის ვარიანტი. ბევრი არ ერიდება დაბნეულობას, რადგან ერთი შეხედვით საქმე გვაქვს ამგვარი პროცესის დადებით ასპექტებთან. ჩვენ კითხვის ნიშნის ქვეშ ვაყენებთ მართლაც გაუგებარ სიტუაციებს, სადაც ვერ ხვდები "რა არის ნორმა და რა არა?" განიხილება და ა.შ. მაგრამ სინამდვილეში, ისე რომ საზოგადოებამ მიიღოს ის ფაქტი, რომ ისინი ზუსტად იგივეა, რაც ჩვენ. ამავდროულად, არსებობს ძალიან თხელი ზღვარი ადამიანთა უფლებების გათანაბრებასა და არანორმალურობის ხელშეწყობას შორის, რადგან ყველაფერი რაც ხდება ადამიანში არის დინამიური, და ის დარღვევა, რომელიც არ არის გამოვლენილი შესწორების გარეშე, ასევე არ დგას, მაგრამ პროგრესირებს. იმისთვის, რომ გავიგო ჩემი ნამდვილი გრძნობები იმის შესახებ, რაც ხდება, მე ხშირად ვეკითხები კლიენტებს "თქვენ ამბობთ, რომ" ეს "ნორმალურია, მაგრამ გსურთ თქვენი შვილი იყოს ასეთი?"იშვიათი გამონაკლისების გარდა, ადამიანებს აქვთ რეალური გაგება პროცესის არსისა და ისინი პასუხობენ, რომ ისინი ცდილობენ მის მიღებას. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი დაუყოვნებლივ ამბობენ "არა".

დაავადების მიღების პრობლემა კარგად არის აღწერილი ცნობილი მკვლევარის ე.კობლერ -როსის ნაშრომებში (5 სტადია: უარყოფა - რისხვა - გარიგება - დეპრესია - მიღება). ჩვენ შეჩვეულები ვართ მისი მოდელის გამოყენებას კიბოს პაციენტებზე, თუმცა ის უნივერსალურია სხვადასხვა დაავადების, მათ შორის ფატალური შემთხვევებისთვის. ამავე დროს, თითქმის არავინ აქცევს ყურადღებას დიაგნოზის დასმის პრობლემას ე.წ. განუკურნებელი დაავადებები, რომლებიც არ იწვევს სიკვდილს, მაგრამ ადამიანი მათთან უნდა იყოს მთელი ცხოვრება. კერძოდ, ისინი მოიცავს ბევრ ქცევით და ფსიქოლოგიურ დარღვევას (სინდრომს). ახლა კი ჩვენ ვაწყდებით მანკიერი წრის სიტუაციას. ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, ქცევითი და ფსიქოლოგიური აშლილობის მქონე ადამიანმა უნდა მიიღოს თავისი მდგომარეობა, როგორც არეულობა. სანამ ის მხოლოდ იგნორირებას უკეთებს სიმპტომებს და დაიცავს თავის უფლებას იყოს ასეთი "განსაკუთრებული", ჰქონდეს საკუთარი მოდიფიკაციები და უცნაურობები, ის ვერ მიიღებს დახმარებას და შესაბამისად ვერ გააუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს. ეს ხშირად ეხება სხვადასხვა სახის ობსესიისა და იძულების მქონე ადამიანებს, სომატიზირებულ ნევროზებს, სოციალურ შფოთვას, დეპრესიას, ჩათვლით. შენიღბული, სხვადასხვა სახის ქცევითი გადახრები და ა.შ. მე მესმის, რომ იმის გამო, რომ არსებობს უწესრიგობის მიღებას და უფლების დაცვას შორის არსებული თხელი ხაზი, მსჯელობა შეიძლება დაბნეული გამოიყურებოდეს, ამიტომ მე მოვიყვან ჩემი პირადი ფსიქოფობიის კონკრეტულ მაგალითს, რომელიც მე გავხდი ფსიქიატრიაში მუშაობის შემდეგ, მაგრამ რომლის იმედი მაქვს, რომ გადავლახე.

ჩემმა უფროსმა შვილმა მშობიარობის დროს განიცადა გართულებები და, შედეგად, რიგი ნევროლოგიური პრობლემები. ვინაიდან ფსიქოლოგი ვარ, მე მივიღე გადაწყვეტილება, რომ ბავშვს შევეხები შესწორებით. ამან ნაყოფი გამოიღო, 4 წლის ასაკში ის პრაქტიკულად არაფრით განსხვავდებოდა თანატოლებისგან, გარდა მეტყველების თერაპიის რამდენიმე ნიუანსისა და ქცევითი მახასიათებლებისა, რომლებიც ასევე გათანაბრებული იყო 6 წლის ასაკში. თუმცა, სკოლის დაწყებისთანავე, მით უფრო აშკარა იყო თანატოლებისგან განსხვავებები ემოციურ-ნებისყოფის სფეროში და ქცევაში. მთელი ამ ხნის განმავლობაში მე მხურვალედ ვიცავდი ბავშვის უფლებას, ყოფილიყო იგივე, რაც ყველა სხვას, ასაკისა და სქესის ნორმალურ მდგომარეობას მივანიჭებდი ჰიპერმძიმობას, ემოციურ უმწიფრობას წარმოვადგენდი როგორც "მორცხვობას და გულუბრყვილობას" და თვითკონტროლის პრობლემებს ვუკავშირებდი მასწავლებლების არასაკმარის გამოცდილებას. ბავშვის "დაინტერესება" და სხვა სინამდვილეში, პრობლემა ზუსტად იმაში მდგომარეობდა, რომ ჩემი შვილის "არანორმალურობის" შიშმა ისეთი მოთხოვნები წამოაყენა, რასაც ის უბრალოდ ფიზიკურად ვერ აკმაყოფილებდა.

დიახ, გარედან გაირკვა, რომ მე დავიცავი მისი არანორმალობა სკოლისა და წრეების წინ, გავამახვილე ყურადღება იმაზე, რომ ქცევითი თვისებების მქონე ბავშვი არ არის უარესი სხვა ბავშვებზე და რაც მთავარია, რა სახის ინტელექტი, როგორი შემოქმედებაა ! ფაქტობრივად, მისი აღშფოთების უარყოფისას, მე მას უარი ვუთხარი, რომ იყოს ჩემი აღშფოთებით. მე ყოველმხრივ ვაძლევდი სიგნალს, რომ "შენ უნდა იყო ნორმალური, შენ იგივე ხარ, რაც ყველა ნორმალური, შენ უნდა მოიქცე ნორმალურად". და რომც უნდოდეს, ამ მოლოდინს ვერ გაამართლებს, ამიტომ იქცეოდა შემდგომ, უარესად. როდესაც მე გადავხედე ჩემს დამოკიდებულებას მისი მდგომარეობისადმი, როდესაც შინაგანად ნება მივეცი ჩემს შვილს არანორმალური ყოფილიყო, არაფრის შეცვლა არ მომიწია. მე გავანაწილე დატვირთვა ადეკვატურად მის მახასიათებლებზე (და არა "ნორმალურ" ბავშვებზე) და უბრალოდ დავიწყე მისი თხოვნებისა და სურვილების შემჩნევა, რომლებიც, თუნდაც ის ასაკისთვის ემოციურად უმწიფარი ყოფილიყო, მისთვის მნიშვნელოვანი იყო და სიამოვნებას მანიჭებდა. ნახევარი წლის შემდეგ ბავშვი სრულიად განსხვავებული გახდა.მან მეგობრები შეიძინა, მასწავლებლებმა საბოლოოდ მიიღეს მასთან მუშაობის ალგორითმი და შეამჩნიეს მისი დადებითი ასპექტები, სწავლა სიამოვნებად იქცა, გამოჩნდა მისი ინტერესები და გაქრა ნევროზული სიმპტომები. ყველაფერი რაც მე გავაკეთე იყო ის, რომ მივიღე ჩემი შვილის არანორმალობა და მივეცი მას შესაძლებლობა ყოფილიყო ის, ვინც სინამდვილეში იყო. მოგვიანებით, როდესაც ჩემს მუშაობაში შევეხე "სპეციალური" ბავშვების დედების ისტორიებს, მივხვდი, რომ ეს ბევრის პრობლემაა - "გაჩერება" და მისცეს ბავშვს შესაძლებლობა "ავად" იყოს, არ მიიყვანოს იგი საზღვრებს მიღმა, მაგრამ რათა დაეხმაროს მას იპოვოს თავისი ადგილი და გამოიყენოს თავისი ნიჭი მათ სტატუსში. თუმცა, სხვა მშობლებთან ურთიერთობისას წრეებში და სკოლაში, მე მომისმენია, თუ როგორ ამბობენ აკვიატებული და იძულებითი, ენურეზული, ფსიქიკური აშლილობის მქონე ბავშვების მშობლები "ეს ნორმალურია, ახლა ყველა ბავშვს აქვს რაღაც სხვებისგან განსხვავებული". მაგრამ როგორც უკვე დავწერე, ეს არ არის ნორმალური და არა ყველასთვის და თავისთავად ის არ მიდის, მაგრამ მხოლოდ უარესდება სათანადო კორექტირების გარეშე. ანუ, თუ მშობელი მიხვდება, რომ ბავშვის ქცევა ნამდვილად განსხვავდება თანატოლების ქცევისგან, ან თუ ბავშვი მკვეთრად "იცვლება", შეგიძლიათ უბრალოდ მიმართოთ ბავშვთა ნეიროფსიქოლოგს. ეს არაფერს დაგავალდებულებს, არ გაძალებს მედიკამენტების მიღებას ან "ბარათის დაწყებას", თუმცა, ბავშვობის რეალური პრობლემების შემთხვევაში, უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო ადრე გაკეთდება შესწორება, მით უკეთესი ფსიქოლოგიური პროგნოზი კონკრეტული დარღვევა.

დავუბრუნდეთ უფროსებს, თუ მკითხველმა შენიშნა საკუთარი თავისთვის ასეთი უარყოფა, მინდა თქვენი ყურადღება გავამახვილო იმ ფაქტზე, რომ "არ იყოს ასეთი" არ არის საშინელი. პირიქით, საშინელია ყველა დროის დამალვა, საკუთარი თავის გადადგმა და საკუთარი თავის აიძულება გააკეთოს ის, რაც არის ამკრძალავი, სანამ არავინ არაფერს გამოიცნობს. თითქმის შეუძლებელია ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება მიღების გარეშე, " გიყვარდეს საკუთარი თავი"(და ბევრს უარყოფისას სძულს საკუთარი თავი თავისი თავისებურებების გამო), იპოვეთ თქვენი ხალხი (ნუ შეგეშინდებათ, რომ ვინმე რამეს გამოიცნობს ან დამამცირებლად გამოიყურება), იპოვეთ თქვენი ადგილი ცხოვრებაში (თქვენი ჰობი და, რაც მთავარია, სამუშაო, რომელიც შეესაბამება თქვენს მახასიათებლებს და არ გიბიძგებთ კიდევ უფრო დიდ სისულელეში) და ა.შ.) ან ფსიქოთერაპევტები (ფსიქონევროლოგები). და ვიმედოვნებ, რომ მე შევძელი გადმომეცა განსხვავება ფრაზებს შორის "ჰეი ბიჭებო, ნუ დამეშინებათ ჩემი პატარა თვისება, მე იგივე ვარ, რაც თქვენ" და "დიახ, ბიჭებო, მე არ ვარ თქვენნაირი, მაგრამ ეს ეს არ მიქმნის ყველაზე უარესს, მე ასევე შემიძლია მიყვარს, ვიმეგობრო, ვითამაშო, ვიმუშაო, შევქმნა და ა.

გირჩევთ: