პანიკის შეტევები, პრაქტიკული და პირდაპირი. ყველაზე უახლესი ინფორმაცია

2024 ავტორი: Harry Day | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 15:48

ახლა ბევრია ნათქვამი პანიკის შეტევებზე (ჩვეულებრივ გამოიყენება აბრევიატურა PA) ან პანიკის შეტევებზე.”ეს არის შედარებით მოკლევადიანი ძლიერი შიშის პერიოდი, მათ შორის ინტენსიური სხეულის რეაქციები, რომლებიც არ არის ორგანული დარღვევების ან დაავადებების შედეგი, რომლებიც არაპროდუქტიულად გადაჭარბებულია, შეუსაბამოა გარემოებებისათვის, იწვევს ბუნებაში შემაძრწუნებელ რეაქციებს.

სხეულის რეაქციები

• შესაძლებელია სიმძიმის შეგრძნება გულმკერდში, ტკივილი, სისუსტე, კანკალი, შემცივნება;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ხელების და ფეხების დაბუჟება;
• გულის პალპიტაცია;
• თავბრუსხვევა, ლეტარგიის შეგრძნება, მიახლოების შეგრძნება
• დისკომფორტი კუჭში, გულისრევა;
• უკიდურესი სიცივის ან სიცხის შეგრძნება;
• გული ძალიან ძლიერად სცემს, "იყინება" ან "ძლიერად სცემს"
• თავის ტკივილი, გულმკერდის ტკივილი და ტკივილი სხეულის სხვა ნაწილებში
• ერთიანად ყელში, გადაყლაპვა ძნელი
• შეგრძნება, რომ სასწრაფოდ გჭირდებათ ტუალეტში წასვლა
• დაბუჟება ან ჩხვლეტა, განსაკუთრებით თითებში, თითებში ან ტუჩებში
• კანკალი
• ოფლიანობა ან სისხლი მიედინება სახეზე
• ზოგჯერ არსებობს პარესთეზიები, ხელების კრუნჩხვები

სუნთქვის რეაქციები ცალკე უნდა გამოიკვეთოს.

• სუნთქვა მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია
• ქოშინი, სწრაფი კრუნჩხვითი სუნთქვა
• ხდება ჰიპერვენტილაცია, სპონტანური ინტენსიური სუნთქვა იწვევს თავბრუსხვევას

ეგრეთ წოდებული დერეალიზაცია და დეპერსონალიზაცია - თითქოს თქვენ განცალკევებული ხართ ყველაფრისგან, რაც თქვენს გარშემოა, ან ეს არ ხდება თქვენთან, ცნობიერების შეცვლილი მდგომარეობა, დროისა და სივრცის აღქმის დამახინჯება, კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება, უმწეობის გამოცდილება, სხეულის გამოსახულების დამახინჯება, "სხეულის ღალატი"

ისეთი შეგრძნება, თითქოს გონებას კარგავ, თავბრუსხვევა, "ბამბის ფეხები"

პანიკის ფატალური აზრები არის დაბნეულობის, გაუგებრობის, წარმოქმნილი სხეულის რეაქციების ინტერპრეტაციის შედეგი, ან მათ შეუძლიათ პანიკა გამოიწვიონ თავისთავად.

უსიამოვნო, მტანჯველი, მოუსვენარი და კატასტროფული აზრები, როგორიცაა:

• "გავგიჟდები",
• "მოვკვდები ახლა",
• "მე საფრთხეში ვარ",
• "მე გულის შეტევა მაქვს"
• კონტროლს ვკარგავ
• კონტროლს ვკარგავ
• "ყვირილს ვაპირებ" და ასე შემდეგ.

ზოგჯერ ეს რეაქცია გამოწვეულია ძლიერი სტრესული გამოცდილებით, მაგრამ ამავე დროს შიში ხშირად უსაფუძვლოდ გვეჩვენება, რომელიც ნულიდან წარმოიქმნება.

შიშის რეაქციები, როგორც წესი, ირაციონალურია, არ შეესაბამება სტიმულის მნიშვნელობას და ზოგჯერ სრულიად არაგონივრულია.

პანიკის შეტევები, როგორც ასეთი, ნორმალური პასუხია არაჩვეულებრივ სტრესულ გამოცდილებაზე. მაგრამ ხანდახან, გამოცდილი გამოცდილების შემდეგ, ეს თავდასხმები მეორდება ისევ და ისევ, ზოგჯერ ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ პანიკის აშლილობაზე.

პანიკური აშლილობა საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. პანიკური აშლილობა ხშირად მოქმედებს ფსიქიატრიის თვალსაზრისით ჯანმრთელ ადამიანებზე. ეს არის უჩვეულო დიაგნოზი.

არსებობს რამდენიმე პოპულარული თვალსაზრისი PD– ს მკურნალობის შესახებ. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ PR საკმაოდ სწრაფად განიხილება სტრატეგიებისა და მეთოდების სწორი შერჩევით. სხეულის ფსიქოთერაპიის ზოგიერთი სფერო, ჰიპნოთერაპია, DPDH, CBT და ზოგიერთი მოკლევადიანი ფსიქოდინამიკური თერაპია ეფექტურია.

PD– ს გრძელვადიანი მკურნალობა შეიძლება ასოცირდებოდეს თანმდევი ფსიქიკური, ემოციური ან პიროვნული აშლილობების და / და მეორადი სარგებელის, ან სტრატეგიებისა და მეთოდების არასათანადო არჩევანთან.

მე აღვწერ ორ სტრატეგიას - სწრაფს, სადაც თერაპევტი თამაშობს მთავარ როლს და მინიმალური ჩარევის სტრატეგიას, სადაც თერაპევტი განმარტავს, ავალებს, ასწავლის სავარჯიშოებს და აძლევს დავალებებს.

ფსიქოთერაპიაში, ჩვენ ჩვეულებრივ ვხვდებით, რომ პანიკურ რეაქციებს აქვთ საკუთარი გამომწვევი - სიტუაცია, რის შემდეგაც ეს რეაქცია გამოიწვია.სხვა საქმეა, რომ რეაქცია შეიძლება არ მოყვეს სტრესს დაუყოვნებლივ, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ. როდესაც პანიკა მოულოდნელობაშია და რეაქცია აუხსნელია, ადამიანი თავს უმწეოდ გრძნობს და ეს აძლიერებს შეშფოთებულ რეაქციას.

გამოდის, რომ არაპროგნოზირებადობით, უმწეობით და კონტროლის დაკარგვით გამოწვეული შიში იწვევს მექანიზმს, რომელიც აძლიერებს შფოთვას და შიშს მისი დაბრუნების ყველაზე მოულოდნელ მომენტში. პარადოქსი ის არის, რომ სწორედ პანიკის მღელვარე მოლოდინი იწვევს ამ სიმპტომების კვლავ და ისევ დაბრუნებას. ამ ფენომენის მექანიზმზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

ფსიქოთერაპიაში ჩვენ შევამჩნიეთ, რომ კლიენტები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან გააკონტროლონ ყველაფერი, უფრო დაუცველნი არიან პიარის მიმართ. და ეს არის მორიგი პარადოქსი - ადამიანები ძლიერი ნებისყოფის, დაჟინებული, შეურიგებელი, დამამცირებელი სისუსტეები განიცდიან ისევე ხშირად როგორც შეშფოთებული და ჰიპოქონდრიული ადამიანები. სწორედ ისინი ხვდებიან ამ "მოღალატე სისუსტის" ხაფანგში.

ჰიპოქონდრია ფსიქოთერაპიის კონტექსტში, ჩვეულებრივი გაგებისგან განსხვავებით, აღწერს არა მხოლოდ სევდას, არამედ სხეულის სიმპტომებით შეპყრობილობას, სხვადასხვა დაავადებების გადაჭარბებულ მუდმივ ეჭვს. ეს პატიოსნება, ისევე როგორც ზემოთ აღწერილი, განასხვავებს პიარისადმი დაუცველ კლიენტთა სხვა კატეგორიას.

სწორი დიაგნოზის შესახებ.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ PA და მსგავსი დარღვევები, ხშირად არ ენდობიან ფსიქიატრებს და ფსიქოლოგებს ან უბრალოდ არ ესმით ვის მიმართონ და აღმოჩნდება თუ არა ეს ყველაფერი მათ წინააღმდეგ. ეს გასაგებია.

ზოგი დაიწვა არასწორი არაეფექტური მოპყრობის, დროის, ფულის და იმედგაცრუების დაკარგვის გამო

ზოგს ეშინია, რომ ფსიქიატრთან მისვლამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ ცხოვრებაზე.

ბევრს ეშინია, რომ ისინი მკურნალობენ ფსიქიატრიული მედიკამენტებით, რაც მათ მხოლოდ ზიანს აყენებს.

ზოგს არ ესმის ვის დაუკავშირდეს - ფსიქიატრს, ფსიქოთერაპევტს თუ ფსიქოლოგს.

უსიამოვნო სიმართლე ისაა, რომ ამ დროს ამ სპეციალისტთა უმრავლესობამ არ იცის როგორ ახორციელოს PA / PR ხარისხობრივი დიაგნოზი და მკურნალობა. მართლაც, არიან ფსიქიატრები, რომლებიც მკურნალობენ ექსკლუზიურად მედიკამენტებით, არიან ხარისხიანი ფსიქოლოგები და ფსიქოთერაპევტები, რომლებიც ეფექტურია სხვა სფეროებში, მაგრამ არ გააჩნიათ შესაბამისი კვალიფიკაცია PA და PR– თან მუშაობისთვის. მე შთაბეჭდილება მოახდინა იმაზე, თუ რამდენად არასწორმა მუშაობამ გამოიწვია ზიანი, შესაძლებელი იქნება უსაფრთხოების და ეკოლოგიის წესების გაცნობა მოთმინებით წიგნის რამდენიმე თავში.

Კარგი ამბავი:

უმეტეს შემთხვევაში, PA / PR შეიძლება კარგად მკურნალობდეს მედიკამენტების გარეშე.

თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ დიაგნოზი და უარი თქვათ მედიკამენტებზე. ყველას აქვს უფლება გამოითვალოს და მიიღოს ანგარიში თავისი დიაგნოზის შესახებ, დიაგნოზისა და რეკომენდაციების ჩათვლით.

თქვენ შეგიძლიათ მიმართოთ სხვა პროფესიონალს მეორე მოსაზრებისთვის, შეადაროთ მოხსენებები მკურნალობის კურსის გადაწყვეტამდე

ვის მივმართო:

თვისებრივი დიაგნოსტიკა შეიძლება ჩაატაროს ფსიქიატრმა, ფსიქოთერაპევტმა ან კლინიკურმა ფსიქოლოგმა, რომელსაც აქვს გამოცდილება კლინიკაში ან გაიარა შესაბამისი ტრენინგი სტაჟირებითა და ზედამხედველობით. თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ ჰკითხოთ პროფესიონალს ამის შესახებ. უფრო მეტიც, ახლა ინფორმაციის ნახვა შესაძლებელია პროფესიონალების ვებსაიტებზე და გვერდებზე. ფსიქიატრისთვის წითელი დროშა არის ფსიქოთერაპიისადმი ნეგატიური დამოკიდებულება, ეს ხდება ფსიქოთერაპიის ეფექტურობისა და მედიკამენტებით მკურნალობის შეზღუდვების მიუხედავად სრულიად ობიექტური მეცნიერული მონაცემების მიუხედავად. ფსიქოთერაპევტის წითელი დროშა არის ფსიქიატრიისადმი ნეგატიური დამოკიდებულება, კომპეტენციის საზღვრების გაცნობიერებაზე უარის თქმა, საჭიროების შემთხვევაში ფსიქიატრთან ერთად მუშაობის შეუძლებლობა.

ფსიქოლოგები:

მშვენიერი გამოსავალია კლიენტის გაგზავნა ხარისხიან დადასტურებულ დიაგნოსტიკოსთან, რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ სცემს კლიენტებს. პირველი, დიაგნოსტიკაზე მორგებული კლინიკური გამოცდილება ყოველთვის სათანადოა. მეორეც, ერთი თავი კარგია და ორი უკეთესი, მეორე აზრი და რეკომენდაციები შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს.

მე ზოგჯერ ვაგზავნი ჩემს კლიენტებს სანდო დიაგნოსტიკოსთან. ის სწავლობდა ჩემთან თერაპიას, მაგრამ ის დიდი ხანია სპეციალიზირებულია დიაგნოსტიკაში.დიახ, და მე განსაკუთრებით არ მომწონს დიაგნოსტიკა, მირჩევნია უფრო მეტად გავუმკლავდე თერაპიას. სპეციალიზაცია და შრომის განაწილება მეტად პროდუქტიული.

კიდევ უკეთესი ამბები არის მარტივი გამოსავალი:

ჩემი მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკოსი კლინიკური განათლებით და შესაბამისი გამოცდილებით მუშაობს ონლაინ რეჟიმში და შემიძლია უსაფრთხოდ ვურჩიო მას როგორც კლიენტებს, ასევე ფსიქოლოგებს:

YANA STAGER

თქვენ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ ხარისხს, მოვლას და დეტალურ ანგარიშს თერაპევტების რეკომენდაციებით. არ დაგავიწყდეთ ჩემგან გამარჯობა

თერაპიისთვის კი აზრი აქვს ჩემთან დაკავშირებას. თუ მე არ მაქვს შესაძლებლობა მივიღო, მე შემიძლია გადამისამართება ჩემი ჯგუფის სხვა პროფესიონალზე, დამოწმებული და მომზადებული შესაბამის დონეზე

Viber: 380 96 881 9694.

სკაიპი: ეკო-სკაიპი

ახლა კი უფრო დეტალურად: ქვემოთ მოცემულია ვიდეო გაკვეთილების ციკლი PA– ს ბუნებისა და მკურნალობის შესახებ

პროფესიონალებისთვის და კლიენტებისთვის. ფსიქოფიზიოლოგია, საინტერესო სასარგებლო ფაქტები და პარადოქსები, პრაქტიკული რეკომენდაციები

ახლა კი უფრო დეტალურად: ქვემოთ მოცემულია ვიდეო გაკვეთილების ციკლი PA– ს ბუნებისა და მკურნალობის შესახებ

პროფესიონალებისთვის და კლიენტებისთვის. ფსიქოფიზიოლოგია, საინტერესო სასარგებლო ფაქტები და პარადოქსები, პრაქტიკული რეკომენდაციები

მანკიერი წრე PA / PR

ჯოჯოხეთის პირველი წრე:

1 გამოცდილება ქმნის საფრთხის გრძნობას

2 საფრთხის შეგრძნება იწვევს გადარჩენის შესაბამის მექანიზმებს - ჰორმონების გამოყოფას (კორტიზოლი, ადრენალინი), გულისცემა იზრდება, სისხლძარღვები ვიწროვდება, კუნთები დაძაბულია, გაქცევის ან ბრძოლის მზადყოფნის მდგომარეობა.

3 ყველაზე ძლიერი ემოციები იწვევს აუტანელ დაძაბულობას, იძაბება

4 აქტიური ფრენის ან ბრძოლის რეაქცია შეუძლებელია ან კიდევ უფრო საშიში ჩანს, ეს პროცესი არაცნობიერია

5 სტრესული რეაქციების გაზრდა გაფრქვევის გარეშე იწვევს ჰიპერვენტილაციას, რაც იწვევს აღქმის დამახინჯებას, კონტროლის დაკარგვის შეგრძნებას, თავბრუსხვევას, სისუსტეს დაძაბულობასთან ერთად.

6 ყველაზე ძლიერი განცდა იმისა, რომ რაღაც საშიში ხდება და თქვენ უნდა იმოქმედოთ მყისიერად, მაგრამ თქვენს თავში არის ქაოსი და დაბნეულობა. გადარჩენის ბიოლოგიური რეაქციები არანაირად არ ჯდება სიტუაციაში და ისინი გონებისთვის გაუგებარია.

7 სხეული ჩავარდება, გონება ჩამორჩება, აღქმა დამახინჯებულია, კონტროლის დაკარგვა და არ მესმის რა უნდა გააკეთოს, კიდევ უფრო აღძრავს პანიკას და მასთან ერთად საფრთხის განცდას, რომელიც ემყარება საკუთარ გამოცდილებას და არა რეალობას

8 სხეულში, როგორც ცხოველთა რეაქციები, ასევე ბავშვთა რეაქციები (დარტყმიდან ტირილამდე) გააქტიურებულია და მყისიერად ჩახშობილია, ახლა კი ქვეცნობიერად ახასიათებს დაძაბულობის განმუხტვის გზებს. მაგრამ ჩამონტაჟებული სოციალური მექანიზმები თრგუნავენ ამ რეაქციებს და გადააქვთ ისინი კუნთების სამაგრებად შესაბამის ადგილებში.

9 აღორძინდება წარსულის გრძნობები და რეაქციები, რომლებშიც იყო შიშის, უძლურების და სხვა მსგავსი გამოცდილება და დრამატული ფატალური აზრები საკუთარ თავზე ამ გამოცდილებიდან. არ არსებობს მოგონებები - მხოლოდ ემოციები, რეაქციები და დასკვნები.

10 ბავშვობიდან იწყება რეაქცია - გაყინვა სისულელეში, ისტერიკაში, აჩქარება გარშემო, სისხლდენა გარკვეული დაძაბულობისგან, მაგრამ ამავდროულად ბავშვების აღქმის შესაბამისი მცდარი დასკვნების დაფიქსირება

დაძაბულობა ვერ პოულობს გამოსავალს, მაგრამ დასკვნები და აზრები იძლევა მცირე ილუზიას ნელი შვების გაგებისა და კონტროლის. უცნაურია, მაგრამ ფიქრები, როგორიცაა: "ეს ყველაფერი ნიშნავს იმას, რომ მე ვარ მარადიული დამარცხებული" ამ კონტექსტში შვებას იძლევა.

გრძნობები და ემოციები მაქსიმალურად გამძაფრებულია და ბევრი დეტალი ნათლად არის აღბეჭდილი მეხსიერებაში.

ჯოჯოხეთის მეორე წრე

სიტუაცია უკვე დასრულებულია, მაგრამ ჰორმონები კვლავ ინარჩუნებენ სხეულს აღგზნებულ მდგომარეობაში, ზოგჯერ არ აძლევენ ნორმალურ დასვენების აღდგენის საშუალებას. გული ინტენსიურად სცემს, სხეული ცუდად ემორჩილება, ბევრი რამ არ არის ნათელი.

იყო უნდობლობა მისი სხეულის მიმართ, უკმაყოფილება მისი არცთუ გმირული რეაქციით.

ამ მოვლენის ან ურთიერთქმედების ამ ჰორმონალური ფონზე შეიძლება აღიქმებოდეს შიშით ან რისხვით, თუნდაც უვნებელი. და ეს კიდევ ერთხელ აჩქარებს ჰორმონალურ პასუხს და შესაბამის რეაქციებს.

თუ სხვადასხვა სტრესული ფაქტორები აგრძელებენ ამ პროცესის გააქტიურებას, ხელს უშლიან დასვენებას, ამახინჯებენ აღქმას, შეგვეჩვევიან იმ ფაქტს, რომ ჩვენი გმირი განწირულია მარადიული ტანჯვისთვის, სხეული გაჯერებულია თავისუფალი რადიკალებით და სხვა ტოქსინებით. გონება პოულობს ამის ახსნას, რადგან არ მოითმენს გაურკვევლობას და ახსნა, როგორც წესი, ხელს უწყობს ამგვარი რეაქციის ჩვევის კონსოლიდაციას.

ჯოჯოხეთის მესამე წრე:

გარკვეული პერიოდის შემდეგ, როდესაც საფრთხე უკვე იმალება რაღაცის მსგავსი, რაც ზემოთ არის აღწერილი, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ მთელი რეაქცია მთლიანად.

ეს ხდება იმიტომ, რომ მითითებული გამოცდილების სურათების, ბგერების, ყნოსვისა და გამოცდილების მთელი ნაკრები გადაიქცა ერთ კომპლექსად, რომელიც ჩაწერილია მეხსიერებაში სათაურის ქვეშ: DANGER! (მოერიდე!)

ახლა კი, ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე, ჩვენს გმირს აქვს რაღაც უდანაშაულო კომპონენტი, ისევე როგორც დამწვარი რეზინის სუნი მთელ ნაკრებებს.

გმირი ხშირად ვერც კი ხვდება, რამ გამოიწვია ეს რეაქცია და რატომ და ამას ემატება კიდევ ერთი კოშმარი: "ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ მომენტში".

გარდა ამისა, ეს გაურკვევლობა გვაიძულებს დავალაგოთ ყველა შესაძლო ახსნა. ამ რბოლის ჩემპიონები: "ვგიჟდები", "მე მაქვს გულის შეტევა", "მე ვკვდები", ყველა სახის უცნაური დაავადება … ღვთიური სასჯელი, კორუფცია ნაკლებად გავრცელებულია.

ყველაფრის თავიდან აცილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს რეაქცია, მალე იქცევა ყველაფრის თავიდან აცილებაში, რაც იწვევს ემოციებს, აიძულებს ხალხს აგორაფობიამდე (იჯდეს სახლში, რადგან გარედან სავსეა ყველაფერი არაპროგნოზირებადი)

ამიერიდან მათ არ ეშინიათ მოვლენების, არამედ საკუთარი რეაქციების.

სხეული მუდმივად დაძაბულია, მზადყოფნის მდგომარეობაში, ზედაპირული სუნთქვა, თითქოს ეშინია რაიმე გრძნობის პროვოცირების.

და ეს არის გაურკვევლობის და აცილების შიში, რაც აძლიერებს ჩვენს სურვილს აღვადგინოთ PA. გაურკვევლობისადმი ტოლერანტობა მცირდება, სიმშვიდე და მოდუნება წყვეტს ბუნებრივ და ხელმისაწვდომ მდგომარეობას, ადაპტირება მცირდება.

და ისევ ჯოჯოხეთის პირველი ორი წრე წრეში.

გონება გამოდის ფილოსოფიით, რომელიც მხარს უჭერს მორიდებულ ჩვევებს, პოულობს დასაბუთებას და ახსნას ისე, რომ ყველაფერი, რაც სიურპრიზთან, სპონტანურობასთან, ახალ გამოცდილებასთან და ადამიანებთან კონტაქტთან არის დაკავშირებული, უარყოფითი ჩანს.